Arzneimittelkunde Rhinologica
Pathologie, Ursachen, Behandlung
Pathologie, Ursachen, Behandlung
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Flashcards
Erläutern Sie das 1. Stadium der Rhinitis acuta.
- Hyperämische Phase
- Blutfülle (Schwellung) der Schleimhäute
- Niesen, Juckreiz, verstopfte Nase
Welche Nachteile hat die Verwendung von Vasokonstriktoren bei Kindern? Wesshalb?
Achtung bei Kindern! Nachteilige Allgemeinwirkungen wegen verstärkter Resorption:
- Zentralnervöse Symptome
Sedierung
Atemdepression
Herzklopfen
Akustische und optische Halluzinationen
Komatöse, Schockähnliche Zustände
... nicht nur bei Überdosierung!
Nennen Sie 2 Behandlungsmöglichkeiten bei der Rhinitis acuta.
- Kausalbehandlung nicht - oder nur beschränkt möglich
- Lokale Vasokonstriktoren
Beschreiben Sie den Teufelskreis, der zum medikamentösen Schnupfen führen kann.
Verstopfte Nase -> Vasokonstriktoren -> Wirkungsabnahme -> Verstopfte Nase...
Welche 4 Komplikationen können bei der Rhinitis acuta auftreten?
- Bakterielle Superinfektion
- Entzündung der Nebenhöhlen
- Kleinkinder oft Mittelohrenentzündung
- Ausartung in die chronische Form
Erläutern Sie das 2. Stadium der Rhinitis acuta.
- Seröse oder katarrhalische Phase
- Nasensekretion
- Zuerst wässrig dünnes, dann eingedicktes, gelbliches Sekret
Wie kann der Rhinitis acuta vorgebeugt werden?
- Abhärtung (z.B. Sauna, Kneipp...)
- Stärkung der Immunabwehr
Welches sind die typischen Symptome der Rhinitis medicamentosa?
- Geschwollene Schleimhäute
- Chronisch verstopfte Nase
- Wundgefühl der Nase
Nennen Sie die 4 wichtigsten Fakten bei der Infektion mit der Rhinitis acuta.
- Tröpfcheninfektion 5%
- Schmierinfektion 75%
- Meist durch Rhinoviren übertragen (200 Arten bekannt)
- Inkubationszeit 1 - 3 Tage
Nennen Sie die 3 Stadien der Rhinitis acuta.
- Stadium 1. = Hyperämische Phase
- Stadium 2. = seröse oder katarrhalische Phase
- Stadium 3. = Rückbildungsphase
Erläutern Sie die Ausbreitung von Erregern bei einer Rhinitis von der Nase aus.
- Von der Nase in den Rachen, die Augen und die Nasennebenhöhlen und von diesen bis zur Hirnhaut.
- Vom Rachen zu den Ohren, der Mundhöhle und den Kehlkopf und von diesem in die Bronchien.
Erläutern Sie das 3. Stadium der Rhinitis acuta.
- Rückbildungsphase
- Verminderung der Sekretion
- Ev. bakterielle Superinfektion u.a. Sinusitis, Otitis media (Mittelohrenentzündung) etc.
Erklären Sie die Wirkung von Vasokonstriktoren, bei der nasalen Anwendung.
Abschwellung der Schleimhaut -> Nasenatmung wird wieder möglich -> Belüftung der Nebenhöhlen -> Hält die Ohrtrompete frei
- Vermindert die Sekretion
Welche Ursache hatt der medikamentöse Schnupfen?
- Falsche Anwendung von nasalen Vasokonstriktoren
- Deren langfristiger Gebrauch
- Hohe Dosierung
Erklären Sie die Wirkung von Vasokonstriktoren, bei der nasalen Anwendung.
Abschwellung der Schleimhaut -> Nasenatmung wird wieder möglich -> Belüftung der Nebenhöhlen -> Hält die Ohrtrompete frei
- Vermindert die Sekretion
Nennen Sie 4 mögliche Ursachen des nervösen Schnupfens.
- Mechanische, thermische, chemische Reize
- Missbrauch von abschwellenden Nasentropfen
- Psychische Einflüsse
- Hormonelle Einflüsse
Nennen Sie 5 Formen der Rhinitis mit deutschem und lateinischem Namen.
- Akuter Schnupfen (Rhinitis acuta)
- Allergischer Schnupfen (Rhinitis allergica)
- Trockener Schnupfen (Rhinitis sicca)
- Nervöser Schnupfen (Rhinitis vasomotorica)
- Medikamentöser Schnupfen (Rhinitis medicamentosa)
Was ist die Rhinitis vasomotorica?
- Vermutlich eine durch äussere oder innere Reize hervorgerufene, unspezifische überempfindlichkeit der Nasenschleimhaut.
- Funktion und Reaktion der Gefässnerven im Bereich der Nasenmuschel sind gestört.
Zwischen welchen Arzneistoffen wird bei den Rhinologicas unterschieden?
- Gefässverengende
- Sekretolytische und befeuchtende
- Antiseptische
Wie viel % der Bevölkerung ist von der Rhinitis allergica betroffen?
5 - 10%
Wann beginnt die Rhinitis allergica oft?
Im Schulalter, meist zw. 15. und 30. Lebensjahr
Ist beim allergischen Schnupfen eine Geschlechterbevorzugung erkennbar?
Nein
Welche Symptome treten beim allergischen Schnupfen auf?
- Niesen oder Niesattacken
- Augentränen
- Heufieber
- Wässrige Sekretion der Nase
- Behinderung der Nasenatmung
Nennen Sie 3/6 prophylaktische Massnahmen im Bezug auf die Rhinitis allergica.
- Meiden von Pollenkontakten
- Längere Aufenthalte im Freien erst nach 10 Uhr morgens
- Meidung frisch gemähter Flächen
- Tägliches Waschen der Haare
- Tageskleider nicht im Schlafraum lagern
- Bei Berufsallergien -> Berufswechsel
Wesshalb nimmt der trockene Schnupfen an Häufigkeit zu?
- Umweltverschmutzung
- Klimatisierte Räume
- Missbrauch von Nasentropfen
- Starkes Rauchen
- Scheidewandoperationen
Welche typischen Symptome treten beim trockenen Schnupfen auf?
- Trockene Schleimhäute
- Druck und Spannungsgefühl in der Nase
- Borken und Krustenbildung
- Eingetrockneter Schleim klebt in Nase und Nasenrachen fest -> Fremdkörpergefühl
- Behinderte Nasenatmung
Wie wird die Rhinitis sicca behandelt?
Befeuchtung der Nasenschleimhäute zur Reaktivierung des Flimmerepithels.
Bei welchem Schnupfen sind topische Vasokonstriktoren kontraindiziert?
Rhinitis sicca
Nennen Sie 2 Vasokonstriktoren der Liste D.
- Xylometazolin
- Oxymetazolin
