Welche Arzneistoffe wirken auf die Ergosterin-Synthese?
Allylamine
Thiocarbamate
Azole
Morpholine
AZOL-ANTIMYKOTIKA
Wirkspektrum
Nahezu alle humanpathogenen Pilze (Sprosspilze, Fadenpilze, Dermatophyten),
ab der 3. Generation fast keine Wirkungslöcher.
AZOL-ANTIMYKOTIKA
Welche eignen sich zur i.v. Aplikation?
Wie werden diese eliminiert?
Itraconazol
Voriconazol
Elimination metabolisiert über die Leber.
AZOL-ANTIKMYKOTIKA
Durch was wird die verfügbare Itraconazolkonzentration gesenkt?
Durch Arzneimittel, die den pH im Magen erhöhen!
(H2-Rezeptorantagonisten, Protonenpumpeninhibitoren - COLA, Antacida
AZOL-ANTIMYKOTIKA
Nebenwirkungen
CYP-HEMMUNG
Hepatitis (va. Ketoconazol)
GIT (5-10% d. Pat. >> Diarrhoe, Übelkeit
ZNS
Haut (va. Voricanazol)
Sehstörungen (20% bei Voricanazol)
Teratogenität im Tiermodell
SQUALENPEROXIDASE-HEMMER
Was wird gehemmt und was ist die Folge der Hemmung?
Umwandlung von Squalen zu Lanosterin, dadurch akkumuliert Squalen
SQUALENPEROXIDASE-HEMMER
Terbinafin:
1. Kinetik
2. Indikation
3. Nebenwirkungen
1. bei 70% Resoprtion >> 40% BF mit einer HWZ von 18-100h (Proteinbindung 99%)
2. NUR Dermatophyten
3. GIT und Exantheme, CYP-Hemmung
SQUALENPEROXIDASE-HEMMER
Tolnoftat:
Indikation
lokale Anwendung zur Bekämpfung von Dermatophyten