Anatome Innere Tiefe Beinvenenthrombose

Tiefe Beinvenenthrombose

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Isa S_

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Cartes-fiches	7
Utilisateurs	10
Langue	Deutsch
Catégorie	Biologie
Niveau	Apprentissage
Crée / Actualisé	29.12.2015 / 27.01.2022
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Welche drei Säulen bestimmen die Therapie? Worauf ist zu achten? (TVT)

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sofortige Antikoagulation: Behandlung zur Hemmung der Blutgerinnung durch bestimmte Medikamente z.B. Heparin à zur Auflösung des Thrombus
sofortige Kompressionsvbehandlung: muss exakt angepasst werden zunächst Verband wenn Bein angeschwollen ist, dann Strumpf (Klasse 2/3)
- verbessert den Blutrückfluss

Früh Mobilisation bzw. hochlagern --> verbessert den Blutrückflus
--> Ruhig halten nur wenn ein freier Thrombus diagnostiziert wurde um Embolisierung zu vermeiden, nach Heparinisierung à Mobilisation

Welche Laboruntersuchung kann entscheidungsführend sein?

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Messung der D-Dimere (bestimmte Abbauprodukte, die während der Entstehung und Auflösung von Blutgerinnsel entstehen) à fehlen sie kann eine TVT ausgeschlossen werden

Welche diagnostischen Verfahren werden angewandt? (TVT)

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Farbdoppler-Sonographie
Computer- und Magnetresonanztomographie (CT und MRT) selten
Phlebographie heute seltener
Untersuchung auf Erbkrankheiten mit erhöhter Gerinnungsneigung

Welche beiden schweren Komplikationen können auftreten? (Tiefe Beinvenenthrombose)

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Gefahr einer Lungenembolie (in 10-30% der Fälle)
Entwicklung eines postthrombotischen Syndroms (chronische Rückflussstauung in Extremitäten + Dekompensation, wenn der Körper nicht mehr in der Lage ist den Defekt auszugleichen)
-->chronisch venösen Insuffizienz

Welche Symptome deuten auf eine TVT hin?

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Typische Symptome :
Ödeme am Fußknöchel/Unterschenkel oder ganzem Bein

Gerötete oder livide (lila gefärbte), gespannte Haut
Spannungsgefühl und/oder Schmerzen in Fuß/Wade/Kniekehle,
die sich bei Hochlagerung verbessern
Wärmegefühl und/oder Überwärmung des betroffenen Beines
Weitere Warnhinweise :

Erweiterung der Oberflächlichen Venen am Unterschenkel
Kletterpuls (Mahler-Zeichen, starke Zunahme der Pulsfrequenz)
Subfibrile Temperaturen (noch nicht Fieber)

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für eine TVT? (s. Ursachen für Thrombose in AKL)

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Wie bei allen Thrombosen ist auch bei der Phlebothrombose die Virchow-Trias:

Kombination aus Verlangsamung der Strömungsgeschwindigkeit, Wandveränderungen und Blutgerinnungsstörung entscheidend.

Was versteht man unter dem Begriff Phlebothrombose?
In welchen Körperregionen tritt sie meistens auf und wie wird sie daher auch genannt?

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Einen thrombotischen Verschluss tiefer Venen.

In den Beinen (öfter im linken), deshalb wird sie auch Tiefe Beinvenenthrombose genannt.

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