Anat loco - coude
Coude
Coude
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Le coude est moins mobile que l'épaule. Quels mouvements sont possibles?
- Flexion/extension de l'avant-bras sur le bras
- Pronosupination de l'avant-bras par rapport au bras
Quel os est plus médial/interne dans l'avant-bras?
Cubitus = ulna
Quelle forme a la trochlée humérale? Mouvement possible?
La trochlée a une forme de diabolo s'articulant avec une échancrure correspondante au niveau du cubitus. Cette articulation de type trochléenne n'autorise que le mouvement de flexion extension (un peu de jeu dans le plan frontal).
L'articulation du coude est-elle stable? Pourquoi et comment?
Oui, elle est extrêmement stable. L'extrémité proximale du cubitus qui s'articule avec la trochlée comporte une apophyse coronoïde et une apophyse postérieure, l'olécrane. Elles servent d'insertions musculaires, et assurent la stabilité antéropostérieure du coude.
Quelle structure permet aux apophyses du cubitus de pénétrer dans l'humérus et d'augmenter l'amplitude articulaire?
- La palette humérale est creusée d'une facette coronoïdienne antérieure, et d'une facette olécranienne postérieure en haut de la trochlée.
- La projection vers l'avant du condyle pour le radius, et de la trochlée vers l'arrière pour le cubitus, augmente également l'amplitude articulaire.
De quel type sont le radius et le cubitus?
Os longs, avec une diaphyse et 2 épiphyses.
Que permet l'extrémité épiphysaire proximale du cubitus?
La flexion/extension du coude
Qu'est-ce qui est creusé dans la masse épiphysaire du cubitus?
La cavité sigmoïde ou échancrure trochléaire, qui est limitée en avant par l'apophyse coronoïde, et en arrière par l'olécrane.
Que trouve-t-on dans le fond de la cavité sigmoïde?
On retrouve une crête qui s'articule avec le fond du diabolo trochléen de l'humérus.
Ou se situe la petite cavité sigmoïde ou échancrure radiale? A quoi sert-elle?
Elle se situe à la face latérale de l'extrémité proximale du cubitus. Elle est destinée à recevoir la tête du radius qui, en tournant sur lui-même, centré sur le capitelum de l'humérus, doit également pouvoir glisser librement sur le bord externe du cubitus.
De quoi sont recouvertes les surfaces articulaires?
cartilage hyalin
A quoi ressemble l'extrémité distale du cubitus?
Elle est très simple, avec une zone lisse recouverte de cartilage, sur laquelle pourra venir glisser l'extrémité distale du radius lors du mouvement de pronosupination. On trouve une petite apopohyse styloïde dans la région postérieure et interne.
La diaphyse de l'humérus présente une courbure. Nom et role?
- Courbure pronatrice du radius
- Permet le mouvement de circonvolution du radius autour du cubitus
Forme de la tête radiale? Role?
La tête radiale comporte en proximal une cavité glénoïde, quasi plane, qui offre beaucoup de liberté potentielle dans les différents plans de l'espace.
Quelles structures se trouvent sur l'extrémité distale du radius?
- Partie externe: apophyse styloïde (pointe)
- Partie interne: facette articulaire qui regarde vers la ligne médiane (forme concave pour s'articuler avec l'extrémité distale du cubitus)
A quoi correspond la pronosupination au nivau du coude et au niveau du poignet?
- Coude: rotation sur elle-même de la tête radiale
- Poignet: épiphyse radiale tourne autour du cubitus, qui sert d'axe
L'extrémité distale du radius est creusée dans le plan frontal et sagittal. Pourquoi?
Pour s'articuler avec les os du carpe.
Sur quelle tubérosité s'insère le biceps?
Sur la tubérosité bicipitale, à l'extrémité proximale du radius.
A quoi sert la membrane interosseuse entre le radius et le cubitus?
- Stabilise les os dans le plan frontal en évitant un écartement excessif
- Stabilise les os dans le plan longitudinal
- Participe à la conservation de rapports anatomiques adéquats au niveau des articulations radio-cubitales distales
Qu'est-ce qui stabilise le coude?
une capsule articulaire tendue depuis l'humérus jusqu'aux radius et cubitus
Quels ligaments renforcent la capsule articulaire du coude?
- ligament externe (faisceaux antérieur, moyen, postérieur)
- ligament huméro-cubital du coté interne (faisceaux antérieur, moyen, postérieur)
Quel ligament est essentiel pour stabiliser la tête radiale lors de son mouvement de rotation sur elle-même?
Le ligament annulaire, qui entoure la tête du radius, en étant inséré aux bords antérieur et postérieur de la petite cavité sigmoïde du cubitus.
Insertions du biceps?
- Proximale: longue portion qur la partie supérieure de la glène par un long tendon fin, courte portion sur l'apophyse coracoïde
- Distale: les 2 chefs se confondent pour former une insertion unique sur la tubérosité bicipitale du radius
Role de biceps?
- Fléchisseur du coude
- Participe aux mouvements d'antépulsion de l'épaule, élevant vers l'avant l'humérus par rapport à la ceinture scapulaire
- Supinateur
Role du triceps?
- Extension du coude
- Extension de l'humérus par rapport à la ceinture scapulaire
Insertion du coraco-brachial?
- Proximale: apophyse coracoïde
- Distale: bord interne de la diaphyse humérale
Role du coraco-brachial?
Adducteur du bras
Insertions du brachial antérieur?
- Proximale: face antérieure de la moitié inférieure de la diaphyse humérale
- Distale: face antérieure et plutot antéro-interne de l'apophyse coronoïde du cubitus
Role du brachial antérieur?
Fléchit le cubitus sur l'humérus
Insertions du long supinateur = brachio-radial?
- Proximale: épicondyle
- Distale: apophyse styloïde du radius à sa face externe
Role du long supinateur?
- Flexion de l'avan bras sur le bras
- Pronation si les 2 os de l'avant-bras sont placés initialement dans un plan frontal (pronation partielle)
- Si le membre supérieur est placé initialement dans une position de pronation de l'avant-bras, il est supinateur
Insertion du court supinateur?
- Proximale: épicondyle huméral, bord interne du cubitus
- Distale: jonction diaphyso-métaphysaire du radius, face antérieure
Role du court supinateur?
Supination du radius (rotation externe)
Insertion du rond pronateur?
- Proximale: base de l'apophyse coronoïde, sous l'insertion du brachial antérieur, région antérieure de l'épitrochlée
- Distale: radius
Role du rond pronateur?
- Pronateur
Insertios du carré pronateur? Role?
Tendu à la face antérieure de l'extrémité distale du radius et du cubitus. Il est pronateur
