Anamnesebegriffe Patientenbetreuung DA

Anzeichen einer Hirnerschütterung (Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, ungleich grosse Pupillen)

Behandlungsdringlichkeit: sofort mit dem Hausarzt oder Spital Kontakt aufnehmen.

Am gelockerten Zahn sollte nicht manipuliert werden. Der Zahn muss eventuell an seinen Platz gedrückt und geschient werden.

Behandlungsdringlichkeit: sofort die Praxis aufsuchen. Jede Minute zählt
 

Der Zahn muss an seinen richtigen Platz gebracht werden. t Ist der Zahn nicht mehr zu sehen, so gibt ein Röntgenbild Aufschluss darüber, ob der Zahn im Kiefer steckt oder ausgeschlagen wurde.

Behandlungsdringlichkeit: sofort die Praxis aufsuchen. Jede Minute zählt
 

Das abgebrochene Stück soll gesucht werden. Die Bruchstücke werden feucht und möglichst keimarm (z. B. in der Zahnrettungsbox) zur Zahnarztpraxis transportiert.

Behandlungsdringlichkeit: bei abgebrochener Zahnkrone gilt: Je mehr weg ist, umso dringender ist eine Behandlung innert kurzer Zeit.

mit Pulpabeteiligung: sofort die Praxis aufsuchen. Jede Minute zählt ohne Pulpabeteiligung: am gleichen Tag oder innerhalb 1 - 2 Tagen

Den Zahn unbedingt suchen. Unter günstigen Umständen kann er wieder erfolgreich reimplantiert werden, wenn er nicht zu stark verschmutzt ist.

• Der Zahn darf nur an der Zahnkrone und nicht an der Zahnwurzel angefasst werden, da diese fast vollständig mit lebenden Zellen bedeckt ist.
• Den Zahn nicht reinigen, auch wenn er verschmutzt ist.
• So schnell wie möglich feucht lagern. Am besten wird der Zahn zum Transport in ein spezielles Nährmedium gelegt, z. B. in die Zahnrettungsbox „Dentosafe‘, I. Der Zahn kann auch für kurze Zeit im Mund des Verunfallten (Vorsicht vor Verschlucken!) in steriler Kochsalzlosung oder in Milch (UHT) gelagert werden. Zahn zum Feuchthalten in Kunststoff-Folie einzuwickeln (z. B. Gefrierbeutel). Wenig geeignet ist Wasser. Nie sollte Papier zum Einwickeln verwendet werden!

Behandlungsdringlichkeit: sofort Zahnarzt oder Kieferchirurgie aufsuchen. Jede Minute

 Behandlungsdringlichkeit: Behandlung ist nicht dringend, Zahnarzt innert Tagen konsultieren.

Behandlungsdringlichkeit: möglichst sofort zum Zahnarzt, damit der Zahn allenfalls an seinen richtigen Platz gedrückt werden kann (nur am selben Tag möglich)

Behandlungsdringlichkeit: Behandlung ist nicht dringend, da es meist nicht sinnvoll ist, ausgeschlagene Milchzähne wieder einzusetzen (innert Tagen zum Zahnarzt).

Michzahnunfälle können Schäden an noch nicht durchgebrochenen bleibenden Zähnen verursachen! Diese Zahnkeime sind unter bzw. hinter den Milchzähnen angeordnet und befinden sich in einem verletzbaren Entwicklungsstadium. Einwirkungen können den weiteren normalen Wachstumsverlauf stören und verschiedene Defekte am bleibenden Zahn hinterlassen.

Behandlungsdringlichkeit: Behandlung ist selten nötig. Auf jeden Fall aber dem Zahnarzt zeigen (höchstens Folgeschäden-Risiko für bleibenden Zahn)
 

Behandlungsdringlichkeit: bei kleineren abgebrochenen Stücken innert Tagen zum Zahnarzt bei offener Pulpa am gleichen Tag zum Zahnarzt

Trotzdem soll der Zahnarzt aufgesucht und der Unfall dokumentiert werden. Obwohl man nichts sieht, kann z. B. die Wurzel abgebrochen sein (Wurzelfraktur). Auch sind Folgeschäden erst nach Jahren möglich. Deshalb ist auch in diesem Fall der Unfall unverzüglich der Versicherung zu melden.

Behandlungsdringlichkeit: bei Gelegenheit

Alle Zahnunfälle sind unverzüglich der Versicherung zu melden. Das volle Ausmass eines Zahnschadens zeigt sich oft erst nach Jahren. Die Behandlung kann sehr viel teurer zu stehen kommen als im Moment des Unfalls ersichtlich ist. Nur durch gut dokumentierte zahnärztliche Untersuchungen kann ein eventueller Folgeschaden auf den Unfall zurückgeführt werden und nur dann sind die Versicherungen verpflichtet die Kosten für die Behandlung zu übernehmen.

• Zusammenpressendes Druckgefühl im Brustkorb, verbunden mit Atemnot
  («als wenn der Brustkorb eingeschnürt würde»)
• Schwächegefühl, Übelkeit, Erbrechen, fahle Hautfarbe, Ausbruch von kaltem Schweiß
• Todesangst, Vernichtungsgefühl, bei älteren Menschen oft akute Verwirrtheit
• Keine anhaltende Besserung der Beschwerden durch Ruhe oder Nitrate
• Bei Frauen sind Luftnot, Übelkeit, Erbrechen und Oberbauchbeschwerden nicht selten
  die einzigen Alarmzeichen
• Herzrhythmusstörungen

INR-Wert (Abkürzung für „International Normalized Ratio“)

• Der INR-Wert sagt aus, wie schnell das Blut gerinnt.
• Je höher der INR-Wert, desto stärker blutet es.

• Je höher der INR-Wert, desto grösser die Gefahr einer Verblutung.
• Je tiefer der INR-Wert, desto grösser die Gefahr eines Blutgerinnsels.
• Bei Patienten mit der Bluterkrankheit darf kein Ponstan oder Aspirin abgeben werden.
• Bei Abgabe eines Medikamentes zuerst den Zahnarzt fragen

Definition

Entzündliche Gelenkerkrankung  eines oder mehrerer Gelenke

Zusammenhang mit Zahnmedizin

apicale und parodontale Herde

•   Herdstreuung durch Bakteriengifte

Massnahmen

Herdabklärung

Definition

überschiessende und unerwünschte  heftige Abwehrreaktion des Immunsystems auf bestimmte körperfremde  Substanzen (Allergene)

Zusammenhang mit Zahnmedizin

Reaktion auf ein Medikament, Anästhetikum, Abformmaterial, Latex, Antibiotikum usw.

Massnahmen

•      Allergene vermeiden

•      Lagerung nach Wohlbefinden

•     Alarmierung

  •     Notfallkoffer inkl. 02

Definition

•     chronische, entzündliche Erkrankung der Atemwege mit   

     dauerhaft bestehender Überempfindlichkeit

•     wird durch vermehrte Sekretion von Schleim,

Verkrampfung  der Bronchialmuskulatur und Bildung von Ödemen der Bronchialschleimhaut verursacht

•     kann zu anfallsweiser Luftnot infolge einer Verengung   

     der Atemwege führen

Zusammenhang mit Zahnmedizin

Erhöhte Zahnfleischblutung

Massnahmen

•    Lagerung (Oberkörper hoch)

•     Alarmierung

   •    Notfallkofferinkl. 02

Asthmasprays haben Nebenwirkungen für die Zähne:

•  Bei Gebrauch des Asthmasprays den Mund sofort spülen.
•  Patienten mit Asthma und einer ungenügenden Mundhygiene haben häufiger Karies.

Definition

•     Angina pectoris bedeutet Brustenge

•     Schmerz in der Brust aufgrund einer

Durchblutungsstörung der Herzkranzgefässe

•     beruht meist auf einer Engstelle (=Stenose) eines

Herzkranzgefässes durch Ablagerung (Plaques)

Zusammenhang mit Zahnmedizin

Angst, Stress usw. können einen Anfall auslösen

Massnahmen

•      Lagerung (Oberkörper hoch)

•     Alarmierung

  •     Notfallkoffer inkl. 02

Definition

•     Ist eine Erbkrankheit, bei der die Blutgerinnung gestört ist

•      Grund: Fehlen bestimmter Gerinnungsfaktoren

(Blutgerinnungsstörung)

•     abnormale Blutungsbereitschaft

Zusammenhang mit Zahnmedizin

schlechte oder fehlende Wundheilung nach operativen Eingriffen (Verblutungsgefahr)

Massnahmen

•     evtl. ist eine Abschirmung nötig, Kontakt mit dem Hausarzt

     aufnehmen

•     Verabreichung  von Gerinnungsfaktorennach Absprache    

     mit dem Hausarzt

Definition

•     Langzeitbehandlung nach Herzinfarkt

• Quickwert bestimmen

•     hemmt die Blutgerinnung, wird zur

         Prophylaxe und Behandlung von Thrombosen und

         Embolien eingesetzt

Zusammenhang mit Zahnmedizin

•     Patient trägt Ausweis auf sich

•     kann zu starken Blutungen kommen

Massnahmen

•      Absetzung des Medikaments nur nach Rücksprache mit            

       Hausarzt

•        wird nur eine begrenzte Zeit eingenommen

Definition

•  Erkrankung des blutbildenden Systems

•   starke Vermehrung/Bildung von weissen Blutkörperchen (Leukozyten)

  •  Ausbreitung im Knochenmark, Verdrängung der üblichen  

       Blutbildung und Verminderung der normalen 

       Blutbestandteile.

Zusammenhang mit Zahnmedizin

• Schlechte oder fehlende Wundheilung nach operativen Eingriffen bei supprimierten  Patienten

      {diese Patienten haben keine Abwehr)

Massnahmen

rigorose Herdsanierung Ganzkörperbestrahlung und Chemotherapie zur Vorbereitung für eine Knochenmarktransplantation

Definition

• Stoffwechsels, der   Leitbefund ist eine Überzuckerung des Blutes Ursache: Insulinmangel
• Zucker kann somit nicht mehr in die Zellen aufgenommen werden
• Häufigste Komplikation: Hypoglykämie

Zusammenhang mit Zahnmedizin

•  Einfluss auf die Gingiva

•   schlechte Wundheilung

Massnahmen

bei Bewusstlosigkeit  :

•   Lagerung (stabile Seitenlage)

•   Alarmierung

•   Notfallkoffer Zucker oder Traubenzucker in  

    Backentasche

Definition

• akute und lebensbedrohliche Erkrankung des Herzens

•   Absterben oder Gewebsuntergang (Infarkt) von Teilen  

     eines Herzmuskels auf Grund einer Durchblutungsstörung

     in den Herzkranzgefässen

Zusammenhang mit Zahnmedizin

•     chronische Parodontitis erhöht das Herzinfarktrisiko

•      kann zu einer Bakteriämie führen

Massnahmen

•      Lagerung (Oberkörper hoch)

•     Alarmierun

•      Notfallkoffer inkl. 02

•       Vorbeugung: Behandlung der Parodontitis

Definition

•      Krampfleiden oder Fallsucht genannt

•        Sammelbegriff für plötzlich auftretende Anfälle,

initialem Aufschrei, rhythmischen Zuckungen und Bewusstlosigkeit

•        Zungenbiss, Speichelfluss, Urin und/oder 

     Kotabgang sind möglich

Zusammenhang mit Zahnmedizin

• kann Zahnfleischwucherungen hervorrufen durch Nebenwirkungen der Medikamente (Antiepileptika)

Massnahmen

• alles wegräumen (Patient soll sich nicht verletzen) Lagerung (stabile Seitenlage am Boden, wenn der Anfall vorbei ist)
• Alarmierung
• Notfallkoffer inkl. 02

Definition

• der allergische Heuschnupfen ist durch Niesen, Juckreiz,

        fliessende und verengende  Nase sowie Augenentzündung   

        gekennzeichnet

• Überempfindlichkeit der Nase gegen Pollen, Milben, kalte Luft, Tabakrauch, Düfte, sportliche Aktivität usw.

Zusammenhang mit Zahnmedizin

• Reaktion auf ein Medikament, Anästhetikum, Abformmaterial, Latex, Antibiotikum usw.

Massnahmen

• Lagerung nach Wohlbefinden
• Alarmierung

Notfallkoffer inkl. 02

Definition

• Stoffwechselerkrankung, die in Schüben verläuft und durch Ablagerung von Harnsäure kristallen in versch. peripheren Gelenken und Geweben zu einer gelenknahen Knochen resorption und Knorpelveränderung führt

Zusammenhang mit Zahnmedizin

• apicale und parodontale Herde
• Herdstreuung durch Bakteriengifte

Massnahmen

• Herdabklärung

Definition

• Blutdruck des arteriellen Gefässsystems ist chronisch erhöht
• Ursachen sind Störungen des Hormonsystems, des Herz-Kreislaufsystems sowie Nierenschäden. Dem grössten Teil der Erkrankung liegen jedoch weitgehend unbekannte Faktoren zugrunde
• Folgeschäden (koronare Herzkrankheit, Herzinfarkte, Nierenversagen und Schlaganfall)

Zusammenhang mit Zahnmedizin

• kann Zahnfleischwucherungen hervorrufen
• vermehrte Blutungsneigung

Massnahmen

-

Definition

• Entzündung der Herzinnenhaut (Endokard)
• Eine erhöhte Gefahr, an einer Endokarditis zu erkranken  

   besteht bei Menschen mit angeborenen oder erworbenen  

   Herzfehlern (insbesondere  nach Herzklappenersatz)

• häufige Folge ist ein Herzklappenfehler

Zusammenhang mit Zahnmedizin

•  Patient trägt Ausweis auf sich

•  bei Extraktion, Dentalhygiene  oder Operationen Gefahr einer Bakteriämie (Anwesenheit von Bakterien im Blut)

•  apicale und parodontale Herde

•  Abschirmung bei blutiger Behandlung

Massnahmen

• Herdabklärung

•    Nur noch bei Patienten mit hohem Risiko abschirmen, z.B. bei Herzklappenprothesen, Herztransplantation usw.

         •   Endokartitis Prophylaxe: 30 bis 60 Min. vor dem Eingriff Antibiotikum einnehmen (siehe Endokartitis Ausweis