Analgetika Vorlesung Frau Kloppstein
Wichtige Medikamente--> Indikation, Kontraindikation, Wirkung etc...
Wichtige Medikamente--> Indikation, Kontraindikation, Wirkung etc...
-
- 1 / 15
-
Lernkarten
Paracetamol-->Indikation/Kontraindikation
Beispiel: Panadol, Dafalgan
Indikation: leichte bis mässig starke Schmerzen, Fieber
Kontraindikation: Schwere Leber-und Nierenfunktionsstörungen, akute Hepatitis
Paracetamol-->Wirkung, UW
Wirkung: Analgetisch, antipyretisch, (Hemmung der Prostaglandin-Synthese)
UW: gut verträglich
WHO: STufe 1
nicht sauer
Salicylsäure-->Indikation/Kontraindikation
Bsp. Aspirin
Indikation: leichte bis starke SZ (Kopf-, Zahn-, Rücken-SZ, SZ in Bereich Gelenk und Bänder, Symptomatische Behandlung von Fiebe3r und SChmerzen bei Erkältungskrankheiten
Kontraindikationen: Bronchospasmus, Urtikaria oder allergieähnliche Symptomen, Aktive Magen- und/oder Duodenalulzera, oder gastrointestinale Blutungen, Entzündliche Darmerkrankungen
Hämorrhagische Diathese, schwere Leberfunktionsstörungen, schwere Niereninsuffizienz/Herzinsuffiziernz
Behandlung postoperativer Schmerzen nach einer koronaren Bypass-OP (einsatz einer Herz-Lungen-Maschine)letztes Trimenon der SChwangerschaft
Salicylsäure
Wirkung:
Analgetisch
(Hemmung der Cyclogenase zustande--> Prostaglandinbindung gehemmt)
Antipyretisch
UW:sehr häufig: Mikroblutungen
Magenbeschwerden
WHO: Stufe 1
saures Analgetika NSAR
Entzündungshemmend
Diclofenac-->Indikation
Bsp. Voltaren
Indikation:
-Entzündliche und degenerative Formen des Rheumatismus
-Schmerzhafte Wirbelsäulensyndrome
-Extraartikulärer Rheumatismus
-SChmerzhafte Entzündungs- und Schwellungszustände nach Traumen und operativen Eingriffen
-Schmerzhafte und/oder entzündliche Zustände in der Gynäkologie
-Migräneanfälle
-akuter Gichtanfall
-bei akuten schmerzhaften entzündlichen Infektionen von Hals, Nase oder Ohren
Fieber allein ist keine Indikation!
Diclofenac-->Kontraindikation
-Bronchospasmus
-Urtikaria
-akuter Rhinitis
-Nasenschleimhautpolypen oder allergieähnliche Symptome
-3-Trimenon der SWS
-Entzündliche Darmerkrankunge
-Leberinsuffizienz
-Niereninsuffizienz
-SChwere Herzinsuffizienz
-Behandlung postoperativer SChmerzen nach einer koronaren Bypass-OP
Diclofenca-->Wirkung, UW; WHO
Wirkung:
antirheumatisch, entzündungshemmend, schmerzlindernd, fiebersenkend
-->Hemmung der Prostaglandin-Biosynthese
UW: Kopfschmerzen, Benommenheit, Vertigo, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Bauchschmerzen, Blähung, vermider Appetit, Transaminasen erhöht, Flüssigkeitsretention, Ödeme, Hypertonoe, Hautausschlag,
Suppositoren-->lokale Irritation
Stufe 1
Metamizol-->Indikation, Kontraindikation
BSp.Novalgin
Ind: Refraktäre starke Schmerze, refraktäre Hohes Fieber
Kontra:
-Allergie auf andere Pyraconole sowie bei Agranulacytose
-Bronchospasmus
-sonstige anaphylaktoide Reaktionen
-eingeschränkte Knochenmarksfunktion
-Hepatischer Porphyrie
-Säuglinge unter 3 monaten
Metamizol-->Wirkung, UW, WHO
Wirkung: analgetisch, spasmolytisch, antipyretisch
Hauptmetaboliten über zentrale & Periphere Angriffspunkte am nociceptiven System
UW: häufig keine
Stufe 1
Tramadol-->Indikation/Kontraindikation
Bsp. Tramal
Ind: Mittelstarke bis starle akute oder prolongierte Schmerzen bzw. bei ungenügender Wirksamkeit nicht opioider Analgetika
Kontra:
-bei akuten Alkohol-, Schlafmittel-,Analgetika-, Opioid-, Psychopharmakaintoxikation
-Pat. mit MAO-Hemmer oder innerhalb der letzten 14 Tage bekam
-Pat. deren Epilepsie durch Behandung nicht ausreichend kontrolliert werden kann
-zur Drogensubstitution
Tramadol-->Wirkung, UW, WHO
Wirkung:
zentral wirksames Opioid
nicht selektiver reiner Agonist an den mü, delta, und k Opioidrezeptor mit grösserer Affinitt an mü Rezeptoren
Hemmung der neuronalen Wiederaufnahme von Noradrenalin sowie die Verstärkung der Serotonin-Freisetzung
UW: Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit
Stufe 2
Morphin-->Morphin
Ind/KOntrain.
Ind: starke SChmerzen
-Intra-und postoperativ
Tumorschmerzen
Herzinfarkt
Akute LUngenödeme
Nierenkoliken
Kontra:
-Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff
Morphin-->Wirkung, UW, WHO
Wirkung; über die im ZNS liegenden Rezeptoren entfaltet Morphin eine supraspinale und eine spinale analgetische und schmerzdistanzierte Wirkung
Die Rezeptorbindung verusacht eine Modifikation der Freisetzung der Mediatoren der efferenten Wege. Opiatrezeptoren sind auf verschiedenen peripheren Organen lokalisiert.
UW:
-Störung des Immunsystems
-Psychiatr. störungen
-Störungen des NS
mit Sedierung ist v.a. bei systematischer Applikation zu rechnen
-Funktionsstörung des Herzens, Atmungsorgane
-Gastrointestinale Störung
Stufe 3
Morphin (Fentanyl)-->Indikation, Kontraindikation
Ind: starker prolongierte Schmerzen
wenn nicht-opioide Analgetika und schwache Opioide ungenügend wirken
Kontra: akuter oder postoperative SChmerzen
Morphin (fentanyl)--> Wirkung, UW, WHO
Wirkung; analgetisch, sedierend
UW: Überempfindlichkeit, Anorexie, Schlaflosigkeit, Depression, Somnolenz, schwindel, Kopfschmerzen, Tremor, Parästhesie
Stufe 3
