AMK - Herz & Kreislauf

-> Betablocker

-> Kardioselektiv

-> Metoprolol

-> Betablocker

-> Nicht-Kardioselektiv

-> Propanolol

-> Betablocker

-> Alpha und Betablocker

-> Carvedilol

Nicht kardioselektiv!

-> ACE-Hemmer

-> Enalapril

-> Hypertonie (initial 10-20 mg/d, ED 20-40 mg/d), HI (initial 2.5 mg/d, ED20 mg/d)

-> BV 60%, HWZ 11h

-> ACE-Hemmer

-> Lisinopril

-> Hypertonie (initial 10 mg/d, ED 20-80 mg/d), HI (initial 2.5 mg/d, ED 5-20 mg/d), post-MI (initial 2.5-5 mg/d, ED 10 mg/d)

-> BV 29%, HWZ 12h

-> Ca-Antagonisten

-> Dihydropyridine

-> Amlodipin

-> PAH: 2.5mg/d bis 20 mg/d

-> UAW: Hypertonie und periphere Oedeme

-> Ca-Antagonisten

-> Dihydropyridine

-> Nifedipin

-> PAH: Adalat CR 2x30mg/d bis 120-240 mg/d

-> UAW: Hypertonie und periphere Oedeme

-> Ca-Antagonisten

-> Verapamil-Typ

-> Verapamil

-> negativ inotrop -> nicht bei PAH

-> Ca-Antagonisten

-> Diltiazm-Typ

-> Diltiazem

-> PAH: 3x60mg/d bis 240-720 mg/d

-> UAW: Hypertonie und periphere Oedeme

-> Vorsicht: diltiazem und verapamil sind neg inotrop -> achtung wegen bradykardie in verb mit betablockern zus ungeeignet bei pah

-> AT2-Antagonisten

-> Sartane

-> Valsartan

-> Hypertonie (initial 80 mg, ED, 80-160 mg), HI (initial 2x40 mg, ED bis 2x160 mg), MI (initial 2x20 mg, ED bis 2x160 mg)

-> BV 23%, HWZ 9h

-> Diuretika

-> Thiazide (distaler Tubulus, Hemmung des Na/Cl Symporters)

-> Chlorthalidon

-> mehr Ausscheidung von NaCl und H2O sowie von K und Mg, weniger Ausscheidung von Ca und Harnsäure -> Hypokaliämie, Gicht

-> senkt BD am besten (im Vgl Diuretika), Additive Wirkung mit andere Antihypertensiva, unwirksam bei Clcrea < 30 ml/min

-> Hypertonie (12.5-50 mg/d), HI (initial 25-50 mg/d bis 100-200 mg/d), Oedeme (bis 50 mg/d)

-> BV 65%, HWZ 50-60h

-> UAW: Störung Elektrolyt & Wasserhaushalt, Hypokaliämie (tdp), Nierenfunktionsstörung, Metabolische Störung (Blutzucker steigt, Dyslipidämie, Hyperurikämie), Haut Reakt

-> VO bei Überempfindlichkeit (gleiche Struktur wie Sulfamid AB und SHS)

-> IA Elektrolythaushalt (Medis die Hypokaliämie (LABA, Theophylin, Kortikoide) bzw, Hyperkaliämie (ACEi, AT2A, Heparin, Cotrimoxazol) oder Hyponatriämie verursachen (SSRI, Antiepileptika)), Nierenfunktionsstörung (ACEi, Sartane, NSAID), verminderte Ausscheidung von Li, MXT

-> Diuretika

-> Schleifendiuretika (Henle-Schleife, Hemmung des Na, K, Cl Symporters)

-> Furosemid

-> mehr Ausscheidung von NaCl, H2O und K sowie Mg und Ca

-> Hypertonie (initial 20-80 mg/d, ED 20-40 mg/d, max 1500mg/d)

-> UAW: Störung Elektrolyt & Wasserhaushalt, Hypokaliämie (tdp), Nierenfunktionsstörung, Metabolische Störung (Blutzucker steigt, Dyslipidämie, Hyperurikämie), Haut Reakt, Hörstörungen, Tinnitus

-> VO bei Überempfindlichkeit (gleiche Struktur wie Sulfamid AB und SHS)

-> BV 65%, HWZ 1h

-> IA Elektrolythaushalt (Medis die Hypokaliämie (LABA, Theophylin, Kortikoide) bzw, Hyperkaliämie (ACEi, AT2A, Heparin, Cotrimoxazol) oder Hyponatriämie verursachen (SSRI, Antiepileptika)), Nierenfunktionsstörung (ACEi, Sartane, NSAID), verminderte Ausscheidung von Li, MXT

-> Diuretika

-> Schleifendiuretika (Henle-Schleife, Hemmung des Na, K, Cl Symporters)

-> Torasemid

-> mehr Ausscheidung von NaCl, H2O und K sowie Mg und Ca

-> Einsatz v.a bei NI, Ödem bie HI od nephrotischen Syndrom

-> Hypertonie (initial 2.5 mg/d, ED 2.5-5 mg/d), Ödeme bei HI (initial 5 mg/d, ED 5-20 mg/d), NI (bis > 100 mg/d)

-> UAW: Störung Elektrolyt & Wasserhaushalt, Hypokaliämie (tdp), Nierenfunktionsstörung, Metabolische Störung (Blutzucker steigt, Dyslipidämie, Hyperurikämie), Haut Reakt, Hörstörungen, Tinnitus

-> VO bei Überempfindlichkeit (gleiche Struktur wie Sulfamid AB und SHS)

-> BV 65%, HWZ 1h

-> IA Elektrolythaushalt (Medis die Hypokaliämie (LABA, Theophylin, Kortikoide) bzw, Hyperkaliämie (ACEi, AT2A, Heparin, Cotrimoxazol) oder Hyponatriämie verursachen (SSRI, Antiepileptika)), Nierenfunktionsstörung (ACEi, Sartane, NSAID), verminderte Ausscheidung von Li, MXT

-> Diuretika

-> K-sparendes Diuretikum (hemmt Na Rückresorption über einAldosteron-sensitiven Na-Kanal)

-> Spironolactone

UAW: Gynäkomastie!

-> Hemmung der Na Rückresorption und K sparender Effekt

-> senkt BD am wenigsten (im Vgl Diuretika), verhindert K Verlust in Kombi mit Thiazide

-> Hypertonie (initial 50-100(200) mg/d), Ödeme bei HI (initial 100-(200) mg/d, ED 25-100 mg/d)

-> UAW: Störung Elektrolyt & Wasserhaushalt, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung, Gynäkomastie

-> BV 65%, HWZ 1h

-> IA Elektrolythaushalt (Medis die Hypokaliämie (LABA, Theophylin, Kortikoide) bzw, Hyperkaliämie (ACEi, AT2A, Heparin, Cotrimoxazol) oder Hyponatriämie verursachen (SSRI, Antiepileptika)), Nierenfunktionsstörung (ACEi, Sartane, NSAID), verlängert HWZ von Digoxin

-> Diuretika

-> K-sparendes Diuretikum / Na-Kanalblocker + Thiazid

-> Amilorid + HCT

-> Antiarrhythmika

-> Klasse I (Na-Kanalblocker, negative Inotrope)

-> Propafenon

Die Filmtabletten werden in der Regel zwei- bis dreimal täglich nach dem Essen eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Geschmackstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Verstopfung, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Überleitu

-> Antiarrhythmika

-> Klasse II (Betablocker)

-> negativ chronotrope / inotrope

-> Antiarrhythmika

-> Klasse III (K-Kanalblocker, Verlängert Dauer des AP)

-> Amiodarone

Poso: Die Tabletten werden initial täglich in einer höheren Sättigungsdosis und zur Erhaltungstherapie in der Regel jeden zweiten Tag oder an fünf Tagen pro Woche eingenommen. Das Arzneimittel soll während oder direkt nach dem Essen verabreicht werden.

HWZ: 20 bis 100 Tagen, 

UAW: QT-Intervall verlängert sich, Hypothyreose

Vorsicht: Sonne meiden! (Phototox), macht aufgrund langer HWZ und Metab viele IA. Toxisch rkt in Lunge, Schilddrüse und Nervensystem sind auch möglich

-> Antiarrhythmika

-> Klasse III (K-Kanalblocker, Verlängert Dauer des AP)

-> Dronedarone

WM: im ggs zu amiodaron nicht thyreotoxisch und sonst auch besser verträglich, viel kürzere hwz, aber auch hohes ia pot (etwas weniher hoch)

KI: nicht mit qt t verl medis, nicht mit starken cyp hemmern

-> Antiarrhythmika

-> Klasse IV (Calciumantagonisten)

das sind verapamil und diltiazem aber nicht nifedipin und amlodipin (da pos chronotrop!!)

-> Antiarrhythmika

-> Andere Antiarrhythmika

-> Digoxin

-> Renininhibitoren

-> Renin direkt Inhibitor

-> Aliskiren

-> Hypertonie (initial 150-300 mg)

-> BV 2.5%, HWZ 40h

-> Hypotonie

-> Sympathomimetikum

-> Etilephrin

(C)

-> Hypotonie

-> Sympathomimetikum

-> Midodrin

(B)

-> Hypotonie

-> Sympathomimetikum

-> Epinephrin

-> Koronarmittel

-> Langzeitnitrate

-> Isosorbiddinitrat, ISDN

-> Koronarmittel

-> Langzeitnitrate

-> Nitroglycerin

-> Koronarmittel

-> Nitrat-Analogon + K-Kanal Aktivator

-> Nicorandil