Allgemeine Psychopathologie
vhb Kurs
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Flashcards
Hypochondrie/hypochondrische Störung
- S
- somatoforme Störung
- unbegründete Angst vor körperlichen Erkrankungen, gesteigerte Selbstbeobachtung sowie ausgeprägtes Sicherheits- und Kontrollverhalten zur Verhinderung der befürchteten Krankheiten
- überwertige Ideen bis hin zu hypochondrischem Wahn
- Vorkommen: bei überbesorgten oder ängstlich-vermeidenden Persönlichkeiten, Angsterkrankungen, Depression, bei Psychosen als hypochondrischer Wahn
Phobien
- S
- zwanghafte Befürchtungen, die sich angesichts bestimmter Situationen oder Objekte aufdrängen
- Vermeidungsreaktion als Folge
- Vorkommen bei Gesunden, bei Zwangsstörungen, Angststörungen
Zwangsdenken
- S
- Gedanken drängen sich immer wieder auf, werden als unsinnig oder übertrieben empfunden
- Vorkommen: bei pedantischer Persönlichkeit, frühkindlichem Autismus, Depression, manchmal bei beginnender Schizophrenie
Zwangsimpulse
- S
- sich aufdrängende Impulse, bestimmte Handlungen auszuführen, die meist als unsinnig oder übertrieben empfunden werden
- Vorkommen wie Zwangsgedanken
Zwangshandlungen
- S
- immer wieder ausgeführte Handlungen, als unsinnig oder übertrieben erlebt
- Vorkommen wie bei Zwangsgedanken
Diagnostik von Befürchtungen und Zwängen
- Leitfaden für halbstrukturiertes Interview nach Fähndrich und Stieglitz
- Beck Angst Inventar
- Y-BOCS
Definition Wahn
- inhaltliche Denkstörung
- objektiv falsche Überzeugung die Pat angenommen hat und deren Wahrheit ihr unmittelbar evident erscheint (=apriorische Evidenz); Wahn bleibt unbeeinflusst und unkorrigierbar
- Person hat keine Einsicht in Fehlerhaftigkeit ihrer Überzeugung
Wahnstimmung
- S
- besondere, häufig diffuse emotionale Gespanntheit im Vorfeld des Wahnes
- Bedeutungszumessen und Inbeziehungsetzen, Meinen, Vermuten und Erwarten
- Grundtönung am häufigsten Stimmung der Unheimlichkeit, des Misstrauens, des Verändertseins, der Bedrohung, der Angst, des Argwohns, der Ratlosigkeit, manchmal aber auch Gehobenheit, Euphorie und Zuversicht
- Wahninhalt noch nicht definiert
- Vorkommen: bei Schizophrenie, wahnhaften Störungen, affektiven Störungen, organischen Störungen
Wahnwahrnehmung
- S
- reale Sinneswahrnehmungen erhalten eine abnorme Bedeutung --> wahnhafte Fehlinterpretation einer an sich richtigen Wahrnehmung
- Vorkommen s. Wahnstimmung
Wahneinfall
- S
- rein gedankliche, neu aufgetretene wahnhafte Vorstellungen und Überzeugungen
- Abgrenzung: dem Wahneinfall geht keine spezielle Wahrnehmung voraus
Wahngedanken
- S
- aus Wahnwahrnehmungen oder Wahneinfällen hervorgegangene und festgehaltene wahnhafte Überzeugung
Systematisierter Wahn
- S
- Grad der Verknüpfung einzelner Wahnsymptome mit anderen Wahnphänomenen, Sinnestäuschungen, Ich-Störungen, oder auch nicht krankhaft veränderten Beobachtungen und Erlebnissen
Wahndynamik
- SF
- Ausmaß der Affekte, die im Zusammenhang mit dem Wahn auftreten
- starke Wahndynamik spricht für floride Psychose, geringe für abgeklungene Produktivität
Beziehungswahn
- S
- wahnhaftes Beziehen von Ereignissen auf die eigene Person
- oft verbunden mit Verfolgungswahn
- hier auch Liebeswahn abgebildet
Beeinträchtigungs- und Verfolgungswahn
- S
- Pat erlebt sich als Ziel von Feindseligkeiten; er weiß, dass man ihm nach seinem Hab und Gut, nach seiner Gesundheit oder sogar nach seinem Leben trachtet
Eifersuchtswahn
- S
- wahnhafte Überzeugung, vom Lebenspartner betrogen und hintergangen zu werden
- auch "Othello-Wahn" oder "Wahn ehelicher Treue"
- bei Männern zwei- bis dreimal so häufig wie bei Frauen
- Vorkommen: bei Schizophrenie, bei Alkoholabhängigkeit
Schuldwahn
- S
- wahnhafte Überzeugung, etwas falsch gemacht und Schuld auf sich geladen zu haben
- Vorkommen: bei wahnhaften Depressionen
Verarmungswahn
- S
- wahnhafte Überzeugung, nicht genug Mittel für den Lebensunterhalt zu haben
- Vorkommen: bei wahnhaften Depressionen
Hypochondrischer Wahn
- S
- wahnhafte Überzeugung, schwer körperlich krank zu sein
- Vorkommen: bei wahnhaften Depressionen
Größenwahn
- S
- wahnhafte Selbstüberschätzung und Selbstüberhöhung
- u.a. Reichtumswahn, Abstammungswahn, Berufungswahn
- Vorkommen: bei Schizophrenie, bei psychotischer Manie
Andere Wahninhalte
- S
- Schwangerschaftswahn, Entführung durch Außerirdische, Dermatozoenwahn, Nihilistischer Wahn
- Vorkommen: bei organischen Psychosen, Schizophrenie, wahnhaften Störungen
Diagnostik von Wahn
- Vertrauensverhältnis wichtig!
- Wahnphänomene erfragen
- evtl Korrekturversuch unternehmen um Unkorrigierbarkeit zu prüfen
Definition Sinnestäuschungen
- subjektive Wahrnehmung unterscheidet sich von einer objektiven bzw physikalisch erklärbaren Wahrnehmung
Illusionen
- S
- Verkennung
- Unterschied Wahnwahrnehmung: dort ist Wahrnehmung korrekt
- Vorkommen: bei Übermüdung, Fieber, Bewusstseinstrübung, unter Alkohol- oder Drogeneinfluss, beim dementiellen Syndrom, bei sensorischer Deprivation
Stimmenhören/andere akustische Halluzinationen
- S
- ohne dass Geräusche vorhanden sind (Akoasmen)
- Stimmenhören (Phoneme)
- Andere (Akoasmen): Zwitschern, Musik, Seufzen, Klingeln...
- Vorkommen: bei Schizophrenen Psychosen, organischen Psychosen, Depression, Alkoholdelir, epileptischer Aura
Optische Halluzinationen
- S
- visuelle Wahrnehmungen ohne entsprechende Reizquelle
- Komplexität: elementare visuelle H (Photismen) vs komplex-szenische H
- Objekte vs Sehen der eigenen Person (Heautoskopie)
- Schweregrad: Flüchtigkeit, Deutlichkeit, Beeinträchtigung
- Vorkommen: bei Erkrankungen des Auges, der Sehbahnen und des Okzipitallappens, Alkoholentzugsdelir, organische Psychosen, schizophrenen Erkrankungen, drogeninduzierte Psychosen
Geruchs- und Geschmackshalluzinationen
- S
- meist unangenehm
- gehen meist ineinander über oder treten gemeinsam auf
- Vorkommen: bei Tumoren in der Area olfactoria, gelegentlich bei Aura epileptischer Anfälle, Schizophrenie, Depression
Körperhalluzinationen
- S
- taktiles Wahrnehmen, Störungen des Leibempfindens (Coenästhesien)
- auch haptisch
- meist zusätzliche Gefühl des Gemachten
- Dermatozoenwahn, Enterozoenwahn
- Vorkommen: bei organischen Psychosen, toxischen Delirien, organisches Psychosyndrom, Schizophrenie, Depression
Pseudohalluzination
- in AMDP nicht
- Vorkommen: während Einschlaf- und Aufwachphase (Hypnagoge und hypnopompe Halluzination); Trance, schwere Erschöpfung, leichter Bewusstseinstrübung
Definition Ich-Störungen
-Störungen der Ich-Umwelt-Grenze und des personalen Einheitserlebens
-Entfremdungserlebnisse (nicht auf das Einwirken fremder Instanzen zurückzuführen)
- Fremdbeeinflussungserlebnisse (charakteristisch bei Schizophrenie; auch "Störung der Meinhaftigkeit" oder psychotische Ich-Störung)
Derealisation
- S
- Umgebung oder Zeiterleben werden unwirklich verändert erfahren
- kann in Wahnstimmung eingebettet sein
- Vorkommen: unspezifisch, organische Störungen, Drogenintoxikation, Schizophrenie, Manie, Depression, Angst- und Zwangsstörungen
Depersonalisation
- S
- Pat kommt sich selbst fremd, unwirklich, verändert oder wie ein anderer vor
- flüchtig oder über längere Zeiträume
- emotionale Taubheit
- Veränderung der visuellen Wahrnehmung
- Transitivismus
- Appersonierung
Gedankenausbreitung
- S
- Gedanken gehören nicht mehr dem Pat alleine, andere haben daran Anteil und wissen, was er denkt (Gedankenlesen)
- Vorkommen: Schizophrenie, selten auch organische Störungen, Psychosen
Gedankenentzug
- S
- dem Pat werden Gedanken weggenommen oder "abgezogen"
- Vorkommen: Schizophrenie, selten auch organische Störungen, Psychosen
Gedankeneingebung
- S
- Pat erleben ihre Gedanken und Vorstellungen als beeinflusst, gemacht, gelenkt, gesteuert, eingegeben oder aufgedrängt
Andere Fremdbeeinflussungserlebnisse
- S
- Gefühle, Intentionen, Verhalten oder Körperfunktionen werden als gemacht erlebt
Definition Störungen der Affektivität
- Gefühle: zahlreiche einzelne elementarer und höherer Art
- Affekte: umschriebene, kurzdauernde Gefühlsabläufe, Gefühlswallungen wie Ärger, Wut, Angst
- Stimmung: langfristiger Gefühlszustand
- regulieren Sozialverhalten, enger Zusammenhang mit ZNS, vegetativem NS und Hormonregulation
- Symptom nicht gleich Diagnose (individuelle und landestypische Unterschiede!)
Ratlos
- F
- Pat erscheint stimmungsmäßig wie jemand der sich nicht mehr zurecht findet und seine Situation, Umgebung, Zukunft kaum mehr begreift
- Summe aus Mimik, Gestik und Worten
- Vorkommen: bei Manie, Missbrauch von Stimulanzien
Gefühl der Gefühllosigkeit
- S
- angegebene Reduktion oder Verlust affektiven Erlebens; subjektiv erlebte Gefühlsleere
- Vorkommen: Depression, Persönlichkeitsstörungen, Sucht, Schizophrenie
Affektarm
- F
- Spektrum gezeigter Gefühle ist vermindert
- Affekt gleichbleibend indifferent
- Emotionale Schwingungsfähigkeit und affektive Anspreechbarkeit sind eingeschränkt
- Vorkommen: Depression, Manie, Persönlichkeitsstörungen, Schizophrenie
