MiBi
10
0.0 (0)
L. A.
L. A.
Diese Lernkarten bieten einen Überblick über die Bakteriologie auf Universitätsniveau, mit Fokus auf Infektionen, Keime wie Clostridium und Anaerobier, sowie deren Diagnostik und Behandlung. Sie decken Themen wie Endokarditisprophylaxe, Morbus Whipple und die Rolle von Sauerstoff in Bakterienwachstum ab. Medizinische Fachkräfte und Studierende profitieren von den detaillierten Informationen zu Pathogenese, Klinik und Therapieoptionen, um ihr Verständnis bakterieller Infektionen und deren Management zu vertiefen.
Cartes-fiches
10
Utilisateurs
4
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
27.05.2015 / 12.05.2019
-
- 1 / 10
-
Cartes-fiches
entzündliches Granulom
- zentrale Nekrose mit vollst. Homogenisierung der zellulären Elemente (Verkäsung)
- Rand aus epithelialen Zellen --> aktivieren Makrophagen
- Wall von kleinzelligen Lymphozyten
Anaerobier
Definition
- Bakterien, die nur unter Sauerstoffabschluss wachsen --> O2 ist toxisch
- Superoxiddismutase fehlt (O2 + O2 + 2H --> H2O2 + O2)
- Sauerstoffradikale können nur ungenügend neutralisiert werden --> keine Peroxidasen
- besitzen Katalase??: H2O2 --> 2 H2O + 1/2 O2
Peptidoglykan-Murein
Polysaccharidfäden aus
- N-Acetlymuraminsäure
- N-Acetylglucosamin
durch Quervernetzung zu einem Riesenmolekül
- gram+: bis zu 40 Schichten
- gram-: nur wenige Schichten
--> DD Gramfärbung
Anaerobier
Vorkommen
ausschliesslich in der Umwelt
- Sporenbildner: Clostridium botulinum --> exogene Infektion
In Umwelt, Mensch und Tier
- Sporenbildner: Clostridium tetani, Clostridium perfingens --> meist exogene INfetkion
nur in Mensch und Tier
- nicht sporenbildende Anaerobier der Haut- und Schleimhautflora
- Bacteroides spp., Fusobacterium spp, Peptococcus spp --> endogene Infektion
- Bisverletzungen --> exogene Infektion
Anaerobier
- Pathogenese
- Anaerobierinfektionen
- Typen von Infektionen
- Teil der physiologischen Standortflora --> Kolonisationsresistenz
- "endogen" Infektion nach Verlassen der Habitate
- Störung der Integrität der Schleimhäuge --> OP, Nekrose
- Sauerstoffunterversorgung --> Hypoxie, Hämostase, Fremdkörper
- Mischinfektion mit fakultativ-anaeroben Keimen --> Unterfunktion der Gc
- Risikofaktoren: Diabetes, Malignome, Durchblutungsstörungen
- Bissverletzungen
Infektionen
- Absezess im Bauchraum
- Hirnabszess
- Peritonitis
- Sepsis
- Osteomyelitis
Typen von Infektionen
- Nichtinvasive Hohlorganinfektion:
- Vaginose
- HWI
- Hohlorganinfektion mit Neigung zur septischen Ausbreitung
- Aspirationspneumonie
- Appendizitis
- Cholezystitis, Cholangitis
- Chronische Bronchitis mit Bronchoektasen
Diagnostik
Mikroskopie
- + schnell, originales Keimspektrum
- - Empfindlichkeit niedrig, nur Gruppendiagnose, abgetötete Erreger
Kultur
- + breites Spektrum, Resistenzbestimmung möglich
- - Hemmstoffe
Antigennachweis
- + schnell, Automatisierung
- - Nachweis DNA toter Keime, Kosten, Kontaminationsgefahr
Antikörpernachweis
- + einfache Durchführung, Automatisierung
- - retrograd, breites Antigenspektrum
Morbus Whipple
- Erreger
- Charakteristika
- Pathogenese
- Klinik
- Nachweis
- Therapie
Erreger
- Tropheryma whipplei
Charakteristika:
- gram+,
Pathogenese:
- chronische Infektion des Intestinaltraktes
- Infiltration der Dünndarmschleimhaut und Obstruktion der Lymphabflussbahn
Klinik:
- Anfangsstadium: Lymphadenopathie, Arthritis, Pleuritis, Perikarditis, Hautpigmentierung, Anämie
- va Männer, 30-50j, selten
- Bauchschmerzen, teilw Fieber, Malabsorption, Diarrhö (wässrig bis breiig, stark fetthaltig), Gewichtsverlust
- Komplikation: Enzephalitis
Nachweis
- Histologische Dünndarmbiopsie: Ansammlungen von Schaumzellen in der Lamina propria. (Makrophagen, die man aufgrund ihrer PAS-positiven Materialen erkennt)
Therapie:
- unbehandelt tödlich
- Penicillin und Streptomycin für 2 Wo. Gefolgt von monatelang Co-trimoxazol
Endokarditisprophylaxe
- welche Eingriffe
- wer
- Pro/Contra
welche Eingriffe:
- alle zahnärztlichen Eingriffe mit Zahnfleischblutungen oder Verletzungen der Mundschleimhaut
- Zahnziehen
- Entfernung von Zahnstein
- Zahnimplantation
- Eingriffe an den oberen Luftwegen, die mit einer Schleimhautverletzung einhergehen mit Aussaat von Bakterien
- Tonsillektomie
wer:
- mechanische oder biologische Herzklappenprothese
- Patienten innerhalb der ersten 6 Mte nach einer Herzklappenop, bei der Herzklappenreparatur durchgeführt wurde
- Patienten mit überstandener Endokarditis
- Patienten nach einer Herztransplantation mit Herzklappenfehlern
- Teil der Patienten mit angeborenem Herzfehler
Pro/Contra
- Pro: Bakteriämie - Keime werden abgetötet
- Contra: keine 100%ige Prophylaxe, Resistenzentwicklung, NW, viele Infektionen sind gar nicht mit ZA-Behandlungen assoziiert.
Standardprophylaxw
- Amoxicillin 2g oral 1h vor Eingriff. Alternative Clindamycin.
Plaque
- Biofilm
- geringer Einfluss der immunabwehr
- geringe Diffusion von AB und desinfizierenden Stoffen
- Besiedlung mit Str. mutans (auch Säuglinge durch Übertragung von Elternspeichel)
Actinobacillus
- Erreger
- Charakteristika
- Klinik
Erreger
- häufigster: A. actinomycetemcomitans
- häufiger Begleitkeim bei Aktinomykosen
Charakteristika
- kein Sporenbildner, fakultativ anaerob, kokkoid, gram-
Klinik
- Wundinfektionen, Bakteriämien, Endokarditiden, Parodontitis
- hohe Letalität
