ABZ_Wirbelsäule, Schulter, Ellenbogen
Pathologie für Orthopädisten des Berufsschule Skripts ab Seite 155.
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Lernkarten
Normale Wirbelsäulenform
Cervical Lordose, thorakal Kyphose und lumbal Lordose
FORM- UND HALTUNGSSTÖRUNGEN
Die Haltung hängt von mehreren Faktoren ab:
- Alter
- Psyche
- Krankheit
- Wachstum
- Leistungsfähigkeit - Erbgut
SKOLIOSE
Wachstumsdeformität der WS mit fixierter/flexibler Seitwärtsbiegung der Wirbel und Rotation des Achsenorgans.
Strukturelle Skoliosen
Nicht-strukturelle Skoliosen
(entspricht funktioneller Skoliose, z.B. bei Beinverkürzung)
Skoliose: Wichtigste Ätiologie
Idiopathisch
Sekundär:
Neurogen (z.B.: Zerebralparese, Polio) Myopathisch (z.B.: Muskeldystrophie) Kongenital (z.B.: Myelomeningozele)
Skoliose: Allgemein
Die Deformität wirkt sich auf den gesamten Rumpf aus.
Wirbelkörper - Konvexseite/ Dornfortsatz - Kankavseite
thorakale Bogen ist immer rechts.
Reppenbuckel und Lendenwulst entstehen.
Skoliose: Klinik
Meist Zufallsbefund (10-12j)
Anfags symptomlos, im Verlauf wegen WS-Veränderungen zunehmend Schmerzen
evtl. Lungenfunktion, Magen-Darm und Nierenfunktion eingeschränkt.( bei Extremen Krümmungswinkeln)
Skoliose: Untersuchung
Verlauf der Dornfortsätze kann Kurve zeigen
Vorbeugtest
Skoliose: Röntgendiagnostik
Statische und dynamische Aufnahmen
Krümmungswinkel nach Cobb
Erfassung der Risser-Stadien
Risser-Stadien
Risser 0: Risser I: Risser II: Risser III: Risser IV: Risser V:
0 keine Apophyse
1 Beginn der lateralen Ossifikation
2 Ossifikation über die Hälfte
3 Beginn der Verschmelzung
4 1⁄2 Verschmelzung
5 Vollständige Verschmelzung
Skoliose: Therapie
Krankengymnastik
Korsettbehandlung
Operation
Skoliose: Korsett
Verhindert im Optimalfall die Progredienz
ontraindikationen des Korsetts: >45°
Das Korsett sollte während 20-23 Stunden am Tag getragen werden. Stets unterstützende Physiotherapie.
Baden, Schwimmen und Gymnastik sind ohne Korsett erlaubt.
