Sarah
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Flashcards
Wieviel % des Körpergewichts besteht aus Wasser?
60%
Welche 3 Hormone sind Hautpzuständig für die Regulation des Wasserhaushalts & welche fördern/hemmen die Volumenausscheidung?
Halten Volumen zurück: ADH (Antidiuretisches Hormon, Vasopressin, Adiuretin) & Aldosteron Scheidet Volumen aus: ANP (Atriales natriuretisches Peptid)
Wie wird das ADH gesteuert & welchen Einfluss hat es auf den Wasserhaushalt?
Im Hypothalamus wird die Osmolarität des Blutes gemessen, bei hoher Osmolarität wird die ADH ausschüttung ausgelöst durch das RAAS. Es löst eine erhöhte Rückresorption von H2o aus
Wie wird das Aldosteron gesteuert und welchen Effekt hat es auf den Wasserhaushalt?
Das Aldosteron wird über das RAAS gesteuert. Bei Hyponaträmie wird durch das Aldosteron Natrium rückresorbiert (bindet Wasser welches auch rückresorbiert wird) & scheidet bei Hyperkaliämie Kalium aus
Wie wird das ANP gesteuert und welchen Effekt hat es auf den Wasserhaushalt?
Dehnungsrezeptoren im Herz registrieren Dehnugnsüberlastung, wird an medulla oblongata weitergeleitet, welches die ANP ausschüttung auslöst = Vasodilatation der Arteriolen und Blutdrucksenkung, & Vasodilatation der Niere & erhöhte Diurese
Welche sind die Komparmente des Wasserhaushalts und in wieviel % sind sie unterteil?
IZR 65%, EZR 35% (unterteilt sich in : Interstitium 65%, Intravasalraum 35%, "third space" nur pathologisch z.b Aszites oder Pleuraerguss)
Erkläre die Diffusion.
Ausbreitung eines Stoffes durch ein räumliches Konzentrationsgefälle in einem Raum oder durch ein Semipermeables membran (Teilchen Bewegen sich bis zum Konzentrationsausgleich)
Erkläre die Osmose.
konzentrierte Flüssigkeit versucht gleiche Konzentration wie eine Vergleichslösung zu erhalten durch ein Semipermeables membran (Flüssigkeit bewegt sich bis zum Konzentrationsausgleich)
Was ist die Osmolarität?
gemessen in osmol/l, anzahl osmotischer Wirkender Teilchen pro Liter Lösungsmittel
Was ist die Osmolalität?
gemessen in osmol/kg, Anzahl osmotisch wirkender Teilchen pro KG Lösungsmittel
Was ist der osmotische Druck?
Der Druck der durch osmotisch wirkende Teilchen in einem Lösungsmittel auf der Seite der höheren Konzentration ausgelöst wird
Was ist der Kolloidosmotische Druck?
Der KOD setzt sich zusammen aus der Anziehung der Proteine auf Wasser und dem osmotischen Druck (z.b Albumin hat einen hohen KOD und zieht Wasser an, damit es Intravasal bleibt)
Wie hoch ist die normale Osmolarität des Blutes?
ca. 290 osmol/l
Was passiert mit der Osmolarität des Blutes, wenn das Natrium sinkt? (Hyponaträmie) & was könnte die Ursache sein?
sie nimmt ab, Medikamente welche eine erhöhte Natriumausscheidung auslösen (Diuretika, ACE-Hemmer, viel Alkohol)
Was passiert mit der Osmolarität des Blutes, wenn das Natrium steigt? und was könnte die Ursache sien?
sie steigt, z.b bei Niereninsuffizienz, Diabetes
Was bewirken die Veränderungen der Osmolarität im Blut?
erhöhte Osmolarität: osmotischer Druck steigt, freies Wasser aus dem EZR wird intravasal gezoigen, niedrige Osmolarität: osmotischer Druck sinkt, freies Wasser intravasal geht ins Intersititum (ödeme) & irgendwann in die Zelle
wie verschiebt sich das wasser bei einer Hyponatriämie/Hypernatriämie?
Hypo: Wasser geht in die Zelle (Hirnödem), Hyper: wasser geht aus der Zelle in Gerfässe (schrumpfung der Zelle, eingeschränkte Funktion, oft verwirrte Pat)
wie schnell darf das Natrium gehoben/gesenkt werden?
max 8-10mmol/h
wie beeinflusst der Volumenstatus den Natriumspiegel & die Osmolarität?
z.b bei einer Hypovolämie ist das Natrium erhöht & die osmolarität Hyperton (z.b bei ADH-Mangel, Diabets Insibidus),
Für was ist das Kalium wichtig?
wichtigstes Kation intrazellulär, Hautpverantwortlich für das Membranruhepotenzial, Erregung im Nervensystem und Herz, Insulintransport
Wie therapiert man eine Hypo-, Hyperkaliämie?
Hypo: Kalium & Magnesium, Hyper: Calcium (Membranstabilisierung) Insulin/Glucose (Dialyse)
Was sind die Normwerte des Phosphats?
0.8 - 1.5 mmol/l
Was sind die Normwerte des Calciums?
Ionisiert (in BGA gemessen) freies ungebundenes Calcium im Blut 1.2 - 1.4, gesamtes ist zu 40% an albumin gebunden ist 2.0 - 2.6
Was definiert eine Isotone Infusionslösung?
ca. 290 osmol/kg, entspricht der elekrolytenzusammenstellung des Plasmas, enthält Bicarbonatvorstufen, beeinflusst nich das Säure-Basen-Gleichgewicht im Körper
Nenne eine Infusionslösung mit erhöhter Osmolarität.
NaCl 0.9 (leicht) bis 3 (stark)%
Nenne eine Infusionslösung mit niedriger Osmolarität
Glucose 5% oder gar keine -> Aqua
