3AP02 Erektile Dysfunktion

• Sexualtherapie
• Somatische Therapie (Viagra)
• Testeronsubstitution
• Mechanische Hilfsmittel
• Chirurgische Eingriffe
• Hormontherapie
• Psychologische Beratung

Chronisches Krankheitsbild von mind. 6 Monatgier Dauer, bei dem mind. 70% der versuche einen Geschlechtsverkehr zu vollziehen erfolglos sind.

1. Sinnliche Reize werden im Gehirn aufgenommen und bewertet.

2. Vom Gehirn werden Nervenimpulse über das autonome Nervensystem (Parasympathikus) an den Penis gesendet.

3. An den Nervenenden werden Neurotransmitter freigesetzt, die über eine komplexe biochemische Reaktionskette eine Erschlaffung der glatten (nicht willkürlich beeinflussbaren) Schwellkörpermuskulatur bewirken.

4. Durch das Erschlaffen der Schwellkörpermuskulatur werden die Hohlräume in den Schwellkörpern größer und Blut strömt ein.

5. Das einströmende Blut bewirkt eine Vergrößerung (Tumeszenz) des Penis. Da die Schwellkörper von einer festen Haut  umgeben sind, werden durch die Ausdehnung der Schwellkörper die Venen komprimiert. Damit wird der Blutabfluss stark gedrosselt.

6. Die vollständige Versteifung (Rigidität) wird durch eine Kontraktion der Beckenbodenmuskulatur erreicht. Dabei entstehen in den Schwellkörpern Blutdruckwerte, die größer als 400 mmHg sein können

• Ist meist multifaktorell, es spielen also psychische Faktoren mit
• Meisten Faktoren jedoch physisch
• Vermindertes Selbstwertgefühl
• Vermindertes Identitätsgefühl
• Auswirkung auf Partnerschaft, soziale Kontakte und Arbeitsfeld
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