3AP01 Schockgefahr

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Flashcards	10
Students	58
Language	Deutsch
Category	Care
Level	Other
Created / Updated	17.09.2015 / 30.09.2022
Weblink	https://card2brain.ch/box/3ap01_schockgefahr
Embed	<iframe src="https://card2brain.ch/box/3ap01_schockgefahr/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>

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Study

Lässt sich der kardiogene Schock von einer akuten Herzinsuffizienz unterscheiden?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Ja, eine akute Herzinsuffizienz kann zu einem "kardiogenem" Schock führen, somit ist der Schock ein fortgeschrittenere Zustand.

Welche 3 Mechanismen spielen eine übergeordnete Rolle an der Schockentstehung

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Vermindertes Volumen - Hypovolämischer Schock

Verminderte Herzleistung kardialer oder extrakardialer Genese; z.B. eine LE oder kardiogener Schock

Verminderter Gefässwiderstand - Anaphylaktischer Schock, Septischer Schock

Was bezeichnet die Zentralisation? Welche Gewebe/Organe werden davon betroffen?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Das Blut aus der Peripherie wird zu den wichtigen inneren Organen verlagert. Zuerst aus der Haut/Muskulatur, den Nieren und des MDT, so dass in erster Linie Herz und Gehirn mit versorgt werden.

Erkläre die Schockorgane. Wie zeigen sich die Funktionsstörungen der einzelnen Organe

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Es kommt zu einem Multioorganversagen

Schockniere durch Tubulusnekrose ( Mitteldruck: 50mHg (2 x Diastole + 1 Diastole / 3))
Schocklunge mit einem Lungenödem
Schockdarm
Leber mit Funktionseinschränkung
Herz mit mangelndem Volumen und Myokardinfarkt

Unterschiede von verschiedenen Schockarten

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Kardiogener Schock (Pumpleistung des Herenzs nimmt ab)
Obstruktiver Schock (Verschluss zentraler Gefässe, Tamponade, z.B. Lungenembolie)
Hypovolämischer Schock ( Hämorrhagie, Verbrennung, Ileus, Diarrhie)
Distibutiver Schock ( Sepsis, SIRS, Anaphylaxie)

Schock Frühwarnsymptome

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Tachykardie (Herzzeitvolumen kompensieren)
Hypotonie (Volumenmangel)
Unruhe (O2-Mangel)
Schweissausbruch (Symphatikus Stress)
Haut blass und zyanotisch (Schlechte Durchblutung)
Oligurie (Kompesation, um Wasser zu behalten)

Welche Lagerung bei welchem Schock?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Bei Hypovolämischem Schock hilft keine Lagerung viel, da Volumen fehlt.

Bei allen anderen Schocks, ausser kardiogenem Schock hilft eine flache Lagerung, mit hochgelagerten Beinen.

Wie berechnet man den Schockindex?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

SI= Puls / RR Systolisch

Gesund= SI 0.5

Schockbeginn= SI 1.0

Welche Schockarten gibt es

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Volumenmangelschock
Kardiogener Schock
Anaphylaktischer Schock
Septischer Schock
Neurogener Schock

Massnahmen bei Schock

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Lagerung (Schockart beachten)
O2 Gabe (6l)
Patient beruhigen
IV-Zugang legen/belassen
Medikamente IV stoppen
144 --> OA --> REA
Falls Hypovoläme Schock, Flüssigkeit ersetzen (NaCl, Blut, Plasmaexpander)

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