3.4 Diagnostik in der Hämatologie
Pflege HF
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Cartes-fiches
Was beeinhaltet eine Anamneseerhebung auf der Hämatologie
- Ernährung-und Arztneimittelanamnese
- Die Frage nach B-Symptomen (z.B. Gewichtsverlust --> maligne Erkrankungen)
- Körperliche Untersuchungen
- Blutuntersuchungen
Was gehört zur allgemeinen Blutuntersuchung?
Kleiner Blutbild und/oder eine Blutsenkung.
Beinhaltende Werte:
- Leukozyten
- Thrombozyten
- Erythrozyten
- Hämatokritwert
- Hämoglobinwert
- MCV, MCH (Hb/E) und MCHC
Durch was enthält man weitere Zusatzinformationen
- Differentialblutbild (Grosses Blutbild)
- Organspezifische bzw. erkrankungsspezifische Parameter:
- Cholesterinwert
- Harnsäurewert
- Blutzuckerwert
Diese geben Aufschluss über die jeweilige Organfunktion bzw. Erkrankung
Welchen Normwert haben die Leukozyten
Dienen dem Abwehrsystem.
5000-10'000 / µl Blut
Durch welche Faktoren kann eine Erhöhung der Leukozyten (Leukozytose) ausgelöst werden
- Körperliche Belastungen und Stress
- Die häufisgte Ursache sind Enzündungen
- Durch eine Entfernte Milz
Wann tritt eine Verminderung der Leukozyten (Leukopenie) auf
- Schwerste Infektionen, wo der Speicher der Milz und Knochenmakrs aufgebraucht ist
- Infektionskrankheiten wie z.B. Typhus oder Masern.
Welchen Normwert haben die Thrombozyten im Blut
Dienen der Blutgerinnung.
Normwert: 150'000 - 400'000 / µl Blut
Wann ist die Blutungszeit verlängert
- Thrmbozytopenie
- Funktionsstörung der Thromobzyten
- Primäre Gefässerkrankungen
Bei einer Blutungszeit von mehr als 10Min. besteht eine erhöhte Blutungsneigung. Wobei erst ab 15-20Min. ein relevantes Risiko besteht.
Was sind sie wichtigsten Test zur Überprüfung des primären hämostatischen Systems (Blutgerinnung)
- Die Messung der Thrombozytenzahl
- Laborwert
- Messung der Blutungszeit - Überprüfung des exogenen und endogenen Gerinnungssystem
- Quick Test / INR (Je stärker die Gerinnungs herabgesetzt ist, desto niedriger ist der Quick und je höher ist der INR)
Was ist der Hämatokrit
Hämatokrit ist die Gesamheit aller festen Bestandteile (Blutzellen), im Bezug auf das Blutvolumen.
Wann ist der Erythrozytenwert erhöht, oder vermindert.
Erhöht: Bei massivem Flüssigkeitsverlust
Vermindert: Hat verschiedenste Ursachen, man spricht dann von einer Anämie