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Wieviele Patienten holen sich jährlich eine nosokomiale Infektion in der Schweiz und wieviele sterben daran?

70'000

2'000 sterben daran

FMH

Ist der Berufsverband der Schweizer Ärzte und vertritt über 38'000 Mitglieder. Dies entspricht 95% aller in der Schweiz tätigen Ärzteschaft

FMH ist gleichzeitig der Dachverband 70 Ärzteorganisationen. Dies sind kantonale und fachspezifische Ärztegesellschaften

Ist der Berufsverband der Schweizer Ärzte und vertritt über 28'000 Mitglieder. Dies entspricht 95% aller in der Schweiz tätigen Ärzteschaft

FMH

umfasst als Dachverband der Schweizer Ärzteschaft 26 Basisorganisationen. Ärztinnen und Ärzte, die der FMH angehören, sind zugleich Mitglied einer dieser Basisorganisationen

Gesellschaften sind kantonale Ärztegesellschaften, der Verband Schweizerischer Assistenz- und Oberärzte VSAO sowie der Verein der Leitenden Spitalärzte der Schweiz, der VLSS

Kantonale Ärztegesellschaften sind vertreten ihre Mitglieder gegenüber Öffentlichkeit, Behörden und anderen Institutionen ihres Kantons. Sie organisieren den ambulanten Notfalldienst und führen Tarifverhandlungen auf kantonaler Ebene

Kantonale Ärztegesellschaften sind unselbstständige Vereine

Der schweizerische Verein der Amts- und Spitalapotheker

GSASA.

SVASA

H+, Die Spitäler der Schweiz

ist der nationale Spitzenverband der öffentlichen und privaten Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen

236 Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen als Aktivmitglieder an 369 Standorten sowie knapp 200 Verbände, Behörden, Institutionen, Firmen und Einzelpersonen als Partnerschaftsmitglieder angeschlossen

vertritt die Interessen seiner Mitglieder im politischen Entscheidungsprozess auf Bundesebene und schafft in der Öffentlichkeit Verständnis für die Anliegen der Branche

Er unterstützt die Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen in den Bereichen Betriebswirtschaft, Arbeitssicherheit, Qualität, Tarife und eHealth, zum Teil mit exklusiven Branchenlösungen

Amtsapotheker sind...

sämtliche in staatlichen Stellen arbeitende Apotheker

Kantonsapotheker oder solche die in regionalen Inspektoraten arbeiten

Amtsapotheker arbeiten auch in Bundesämtern, wie dem BAG oder bei der Swissmedic

alles Apotheker ausser Offizin-Apotheker und Spitalapotheker

Kantonsapotheker ist

Mitglied einer kantonalen Gesundheitsbehörde

hat die Aufsicht über die Spital- beziehungsweise öffentlichen Apotheken und Drogerien

Seine Aufgaben sind: Prävention, Katastrophenorganisation und eine Beratungstätigkeit in der Arzneimittelpolitik

Offizinapotheker

nennt man die Apotheker, die in einer Apotheke arbeiten

Sie werden durch die GSASA vertreten

Kostenträger des Gesundheitswesen sind

Bund

Kantone und Gemeinde

Private Haushalte mit Versicherungsbeiträgen oder als Selbstzahler

Unternehmen, das heisst Kranken- und Unvallversicherungen

Invaliden- und Militärversicherung und die SUVA

Die Finanzierungsanteile Stand 2014 sind:

Staat

Unternehmungen

Private Haushalte

Staat: 32% (6% Bund, 22% Kantone, 4% Gemeinde)

Unternehmungen: 7% (5% Krankenkasse- + Unfallversicherung, 2% IV)

Private Haushalte: 61% (34% Prämien für Sozialversicherung, 7% Privatversicherung, 20% direkte Zahlungen)

Die Finanzierungsanteile Stand 2014 sind u.a.:

6% Bund

22% Kantone, 4% Gemeinde

34% Prämien für Sozialversicherungen

7% Privatversicherungen

20% direkte Zahlungen

Grundversicherung:

ist obligatorisch

gewährleistet eine umfassende Grundversorgung für alle

bietet allen Versicherten denselben Leistungsumfang

Zusatzversicherungen:

sind freiwillig

decken unter anderem zusätzlichen Komfort wie zum Beispiel Halbprivat oder Privatabteilung im Spital ab

weitere Leistungen wie Behandlung durch Naturärzte oder gewöhnliche Zahnbehandlungen

Prämien für diese Versicherungen können sich nach dem «Risiko», das eine Person für eine Krankenkasse darstellt, richten

Kasse kann die Aufnahme von Personen ablehnen oder Vorbehalte aufgrund des Gesundheitszustandes anbringen

Aufgaben der Krankenkassen:

garantieren der Bevölkerung den notwendigen Versicherungsschutz bei Krankheit, Unfall und Mutterschaft

sind sowohl Versicherer für die obligatorische Krankenpflege- und Taggeldversicherung wie auch für Zusatzversicherungen nach Wahl der Versicherten

schliessen Verträge mit Leistungserbringern ab. In den Verhandlungen streben sie qualitativ gute Leistungen zu angemessenen Preisen an

Was ist eigentlich ein Unfall?

Ein Unfall ist eine plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwirkung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Körper, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat

Davon abzugrenzen ist die Berufskrankheit. Sie ist eine Krankheit, von der nachgewiesen ist, dass sie ausschliesslich oder stark überwiegend durch berufliche Tätigkeit verursacht worden ist.

Die Unfallversicherung übernimmt folgende Leistungen

Kosten der Heilbehandlung

Taggeld, falls eine Arbeitsunfähigkeit besteht

Invalidenrente bei Erwerbsunfähigkeit

bei Tod übernimmt die Unfallversicherung einen Teil der Kosten für Leichentransport und Bestattung. Den Hinterbliebenen werden zudem teilweise Hinterbliebenenrenten ausbezahlt.

Was für ein Unternehmen ist denn die SUVA

ist ein selbständiges Unternehmen des öffentlichen Rechts und versichert Unternehmen bzw. Berufstätige gegen die Folgen von Unfällen und Berufskrankheiten. Sie arbeitet selbsttragend, ohne öffentliche Gelder nur über die Prämien der Versicherten

Staatliches Unternehmen des BAG

Arbeitslose sind automatisch bei der Suva versichert

führt im Auftrag des Bundes seit 2005 auch die Militärversicherung

Die Dienstleistungen der SUVA umfassen Prävention, Versicherung und Rehabilitation

Was genau ist denn die Militärversicherung?

Die Militärversicherung ist eine Versicherungs- und Haftungseinrichtung des Bundes für Dienstleistende in der Armee, im Zivilschutz und im Zivildienst

Seit dem 1. Juli 2005 führt die Suva im Auftrag des Bundes die Militärversicherung als eigener Sozialversicherungszweig mit eigenem Gesetz und eigener Rechnung

Was ist denn die IV?

IV steht für Invalidenversicherung

ie IV ist der bedeutendste Pfeiler der Invalidenvorsorge in der Schweiz

hat zum Ziel, den Versicherten mit Eingliederungsmassnahmen oder Geldleistungen die Existenzgrundlage zu sichern, wenn sie invalid werden

Sie ist eine freiwillige Versicherung

Ab wann wird eine IV-Renten ausbezahlt?

Eine Rente wird nur ausgerichtet wenn nach Abschluss der Eingliederungsmassnahmen eine mindestens 40prozentige Eine Rente wird nur ausgerichtet wenn nach Abschluss der Eingliederungsmassnahmen eine mindestens 40prozentige Invalidität vorliegtvorliegt

sobald der Antragssteller die dafür erforderlichen Formulare ausgefüllt hat, wird eine IV-Rente auf Basisi der vorliegenden Invalidität ausbezahlt

Was sind die Aufgaben der Kantone als Kostenträger?

Der Bund überträgt viele Zuständigkeiten im Gesundheitswesen den Kantonen

Aufgrund der kantonalen Zuständigkeiten gibt es in der Schweiz 26 verschiedene Gesundheitswesen

Sie unterscheiden sich in Bezug auf Leistungsangebot, das der Bevölkerung zur Verfügung steht und in Bezug auf die Krankenversicherungsprämien deutlich voneinander

Aufgaben Kantone

Die Kantone sind zuständig für die Planung und Steuerung der Versorgung der Bevölkerung mit Gesundheitsleistungen

Bestimmen die Anzahl Arztpraxen und Apotheken

planen und betreiben Spitäler und Pflegeheime

betreiben Fachhochschulen und Universitäten

legen die Prämienverbilligungen für die obligatorische krankenversicherung fest

Direkt bezahlt durch Patienten werden in der Schweiz:

Zahnbehandlungen, falls nicht über eine Zusatzversicherung abgedeckt

Medikamente, die nicht in der Grundversicherung enthalten sind

viele frei verkäufliche Medikamente und Medizinprodukte

zum Teil Pflegeleistungen wie Spitex, Pflegeheim und Rehabilitation sofern diese nicht über Grund- oder Zusatzversicherungen abgedeckt sind

einen Selbstbehalt auf allen Leistungen und Franchise der Grund- oder Zusatzversicherung

Wer ist für die Spitalplanung zuständig?

Kantone

Bund

Gemeinde

Was ist neu seit der KVG Teilrevision 2007?

KVG soll die Transparenz bei Spitalleistungen und Kosten verbessert sowie die unternehmerische Flexibilität der Spitäler gefördert werden

systematisch ein Qualitätswettbewerb implementiert und die Kosten gedämpft werden. chweizweit freie Spitalwahl zu nennen. Um diese sinnvoll zu ermöglichen, bedarf es eines Monitorings mittels Qualitätsindikatoren

Öffentliche und private Spitäler werden aus Finanzierungssicht gleich behandelt

Die Kosten werden neu zu mindestens 55 Prozent auf die Kantone und höchstens 45 Prozent auf die Versicherer verteilt

Abkehr von der Defizitdeckung durch die Kantone

Wie werden die Kosten zwischen Versicherer und Kantone aufgeteitl?

mind. 55% Kantone, max. 45% Versicherer

max. 45% Kantone, mind. 55% Versicherer

Kantonale Spitalliste

Auf dieser Liste stehen die sogenannten Listenspitäler, welche gewisse Bedingungen erfüllen und mit der Idee der neuen Spitalfinanzierung konform sind

Bei diesen Bedingungen handelt es sich primär um Qualitäts- und Effizienzkriterien

Entscheidend ist, dass sich neu neben den öffentlichen auch private Spitäler unter den – theoretisch – gleichen Ausgangsbedingungen für einen Listenplatz bewerben können

Leistungsauftrag:

Zum Konzept der neuen Spitalplanung gehört, dass der Kanton jedem Listenspital einen Leistungsauftrag zuteilt

Dazu erstellt er mithilfe des SwissDRG Leistungsgruppen und weist diese dann den Spitälern zu. Die Zuweisung eines Leistungsauftrags ist nur qualitativer und nicht mengenmässiger Natur

jedes Spital bietet idealerweise letztlich nur dasjenige Leistungsspektrum an, das es auch wirtschaftlich und mit der nötigen Qualität anbieten kann

Natürlich berücksichtigt der Kanton bei der Verteilung des Leistungsauftrags die Gewährleistung der Versorgungssicherheit.

Langfristig soll im Idealfall jedes Spital nur noch diejenigen Leistungen anbieten, die es auch effizient erbringen kann und die effektiv, das heisst medizinisch begründet, nachgefragt werden

Die hochspezialisierte Medizin wird wie folgt definiert:

Medizinische Bereiche und Leistungen, die durch ihre Seltenheit, durch ihr hohes Innovationspotenzial, durch einen hohen personellen oder technischen Aufwand oder durch komplexe Behandlungsverfahren gekennzeichnet sind.

Eine medizinische Leistung gehört zum Bereich der hochspezialisierten Medizin, wenn drei dieser Kriterien erfüllt sind – wobei die Seltenheit des Eingriffs in jedem Fall gegeben sein muss

Daraus resultiere eine genaue und eng gefasste Liste von Verfahren

Für die hochspezialisierte Medizin gibt es somit anstelle von 26 kantonalen Planungen nur noch eine einzige, von allen Kantonen gemeinsam getragene Planung

Im Rahmen der Umsetzung der IVHSM haben die Kantone bisher Leistungszuteilungen in verschiedenen Teilbereichen der hochspezialisierten Medizin verabschiedet

Bisher wurden beispielsweise Leistungszuteilungen in den folgenden Teilbereichen der hochspezialisierten Medizin verbindlich geregelt

Hochspezialisierte Viszeralchirurgie

Pädiatrische Onkologie

Hochspezialisierte Pädiatrie und Kinderchirurgie

Organtransplantationen beim Erwachsenen. Zum Beispiel: Herz- und Lebertransplantationen

Neurochirurgie

Pflegele- und anderen ambulante Leistungen

Auch die Versorgung der Bevölkerung mit Pflegeleistungen und anderen ambulanten Leistungen wie beispielsweise sozialpsychiatrische Dienste gehört zum Aufgabenbereich der Kantone

Allerdings werden diese Aufgaben häufig an die Gemeinden delegiert und von den Kantonen lediglich mitfinanziert.

Ausbildung in den Gesundheitsberufen

Die Ausbildung in den Gesundheitsberufen ist eine gemeinsame Aufgabe von Kantonen und dem Bund

In den letzten Jahren wurde ein Teil der Kompetenzen auf Bundesebene verlegt

Zum Beispiel ist der Bund seit 2004 für die nicht-universitäre Ausbildung der Gesundheitsberufe zuständig und seit 2005 auch für die Ausbildung auf der Ebene der Fachhochschulen.

Die Kantone sind zwar nach wie vor für die Organisation der medizinischen Ausbildung an den Universitäten verantwortlich: Die Anerkennung von eidgenössischen Prüfungen und Diplomen in den medizinischen Fächern obliegt aber dem Bund

Patientenrechte und Datenschutz

Die Kantone sind zuständig für Patientenrechte und Datenschutz

Sie leisten einen Beitrag zur Verbesserung der Patientensicherheit, indem sie beispielsweise die Stiftung für Patientensicherheit unterstützen

Notfall-, Rettungs- und Katastrophendienstes

Für die Organisation des Notfall-, Rettungs- und Katastrophendienstes sind ebenfalls die Kantone verantwortlich

Durch die kantonalen Gesundheitsgesetze sind Ärzte verpflichtet, am organisierten Notfalldienst teilzunehmen

Die Kantone haben die Organisation des Notfalldienstes meist an die kantonale Ärztegesellschaft übertragen

Ebenso wird das Rettungswesen wie beispielsweise die Ambulanz- und Helikopterrettung oft an andere Organisationen, wie etwa die REGA delegiert

Kantonsarzt

Die Kantone stellen den öffentlichen Gesundheitsdienst und den Kantonsarzt

Seine Aufgaben sind in jedem Kanton die gleichen

Er ist unter anderem für das Meldewesen von ansteckenden Krankheiten wie Tuberkulose zuständig sowie für den Vollzug der Betäubungsmittelgesetze

Zusätzlich fungiert der Kantonsarzt als Gutachter zu medizinischen Fragen, als Berater für Behörden und politische Gremien und kann als Gerichtsmediziner tätig sein

die Patientenstellen und den Dachverband der Patientenstellen

DVSP

SPO

SAPI.

Stiftung Patientenschutz

SAPI.

SPO

Schweizerische Arbeitsgemeinschaft für Patientinnen- und Patienteninteressen

SPO

DVSP

SAPI

Welche Patientenstellen gibt es denn?

Zürich und Basel

Ostschweiz

Aargau/Solothurn

Zentralschweiz

Westschweiz

Die Patientenstellen haben sich 1996 zusammengeschlossen und haben den Dachverband schweizerischer Patientenstellen gegründet. Diese Organisationsform hat den Vorteil, dass sich die einzelnen Vereine im Gesundheitswesen weiterhin auf kantonaler und regionaler Ebene engagieren und über den Dachverband auch auf nationaler Ebene Einfluss nehmen können

Die Stiftung SPO Patientenschutz schützt und fördert die Patientenrechte im Gesundheitswesen wie etwa gegenüber Ärzten, Zahnärzten, Krankenkassen

Sie setzt sich ein für Information und Beratung und ermöglicht den Patienten eine aktive, verantwortungsvolle Mitwirkung.

Die SPO Patientenschutz stärkt die Patientenrechte durch Beratung, Information und Öffentlichkeitsarbeit

Sie Informiert beispielsweise Patienten über ihre Rechte gegenüber Arzt, Spital und Versicherungen

Die andere Patientenorganisation, ist die SAPI

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