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32-Infection osteo-articulaire

Secteur infectieux- Vandercam

Secteur infectieux- Vandercam

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S. F.
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S. F.
Ce fichier d'apprentissage aborde les infections ostéo-articulaires à un niveau universitaire, couvrant des sujets comme la spondylodiscite, l'ostéite, l'oligoarthrite, et la bursite. Il explore les diagnostics, symptômes, étiologies, et traitements de ces affections, en mettant l'accent sur des éléments clés tels que les germes responsables, les méthodes de diagnostic comme les hémocultures, et les options thérapeutiques incluant les antibiotiques. Ce fichier d'apprentissage est particulièrement utile pour les étudiants en médecine qui cherchent à comprendre les mécanismes et les approches thérapeutiques des infections ostéo-articulaires.
Cartes-fiches
19
Utilisateurs
1
Langue
Français
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
30.12.2014 / 30.12.2014
  • 1  / 19

Cartes-fiches

Bursite:

Germe responsable?

  • S.Doré
  • Pneumocoque (rare)

Bursite:

Traitement?

  • 1°→Flucoxacilline (diffuse ien)
  • 2°→Clindamycine si allergie

Bursite:

Symptôme?

  • Douleur
  • Gonflement localisé, non diffus
  • Rougeur
  • Le patient à tendence à garder le membre en extension

Bursite:

Diagnostic différenciel?

  • Cellulite (Bursite →collection liquidienne)
  • Arthrite  infectieuse (Bursite → gonflement localisé)

Bursite:

Dans quel cas retir t-on la bourse?

Si l'infection à formé une coque fibreuse qui empêche la diffusion de l'antibiotique

Arthrite infectieuse:

Terrain prédisposant?

  • Vieux (immunoscenesant + articulation en mauvais état)
  • Immunodéprimé
  • Arthrite inflammatoire

Patient jeune sexuellement actif avec une arthrite:

Quel est le germe le plus plausible?

Gonocoque

Patient qui viens de la campagne avec une arthrite:

Quel est le germe le plus plausible?

Brucellose

Oligoarthrite:

Ethiologie?

  • Arthrite virale (HepB,rubéole,parvovirus)
  • Arthrite bactérienne
  • Arthrite reactionnelle

Oligoarthrite:

Symptôme?

  • Articulation gonflé, mais pas rouge
  • Articulation chaude
  • Douleur
  • Fièvre inconstante

Oligoarthrite:

Physiopathologie?

Bactéries libèrent des toxines → GB arrive et libèrent des cytoquine → production de liquide qui ↑ la pression articulaire + destruction des synoviales et du cartiliage

Oligoarthrite:

Diagnostic?

  • Ponction → avant de donner les antibiotique
  • Hemoculture → Pour savoir si c'est d'origine hématogène
  • Analyse des GB pour exlure une arthrite gouteuse, micro-cristalline ou dans le cadre d'une fibrocalcinose

Ostéite:

Quelle est la différence entre une ostéomyélite acquise par voie hématogène et un ostéomyélite acquise par contiguitée?

  • Voie hématogène → généralment monobactérienne
  • Voie contiguité    → Plurimicroienne

Ostéite:

Physiopathologie?

Infection + thromose de certains vaisseaux → nécrose osseuse

 

Ostéite:

2 options thérapeutique?

  • AB + retrait de la prothèse + retrait de l'os mort → remettre une prothèse
  • AB + nettoyer la prothèse

Spondylodicyte:

Qu'est ce que c'est?

Infection des disque intervertébraux

Spondylodicyte:

Ethiologie?

  • Bactériémie ( S.Doré,S.Pyogène)
  • Plexus de Batson (GRAM-)
  • Infiltration
  • Forme chronique (Brucellose,tuerculose)

Spondylodicyte:

Symptôme?

  • Douleur au niveau des vertèbres
  • Douleur non soulagé au repos

Spondylodicyte:

Diagnostic?

  • Hémoculture et urinoculture
  • Si négatif → ponction

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