2GM01 APPP
Pharma Immunsystem, Blut, Lymphe
Pharma Immunsystem, Blut, Lymphe
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Cartes-fiches
Beschreibe die 4 Phasen von Infektionskrankheiten.
- Invasionsphase: Beschreibt die eigentliche Ansteckung. Erreger dringt in den Körper ein, bleibt aber zuerst inaktiv und vermehrt sich nicht.
- Inkubationsphase: Je nach Erreger inner Stunden oder Tage Vermehrung des Erreger, jedoch noch keine Bescherden. Am Ende dieser Phase kommt es bei vielen Infektionskrankheiten zu explosionsartiger Vermehrung der Erreger.
- Krankheitsphase: Erste Symptome zeigen sich. Je nach schwere der Infektion leichte Bescherden es können aber auch schwerwiegende Smptome entwickelt werden.
- Überwindungsphase: Nach einer überstandenen Infektionskrankheit werden in dieser Phase aller Erreger vernichtet.
Bei einigen Keimen wird die Infektion zwar besiegt, aber die Erreger können sich noch in "Körpernieschen" zurückziehen. Gib 2 Beispiele solcher Infekte.
Varizella Zoster-Virus = Verursachen Windpocken
Salmonellen
Wie nennen sich die Medikamentengruppen, welche gegen folgende Mikroorganismen eingesetzt werden. Wie ist der Oberbegriff der Medikamentengruppen?
- Bakterien
- Pilze
- Viren
- Protozoen
- Würmer
Antiinfektiva
- Antibiotika = Bakterien
- Antimykotika = Pilze
- Virostatika = Viren
- Antiprotozoika = Protozoen
- Antihelminthika = Würmer
Nach welchen Kriterien wird ein Antibiotika Ausgewählt?
- Patient --> Schwanger ja/nein, Alter, Krankheit akut?
- Arzneimittel --> Wirkungsweise, Verträglichkeit, Applikationsform, Pharmakokinetik
- Erreger --> Typischer od. resistenter Erreger?, Empfindlichkeit, lokale Situation
Was bedeuten die Begriffe:
- Wirkungsspektrum
- Breitspektrum
- Schmalspektrum
Im Bezug auf den Wirkungstyp; was sagen folgende zwei Begriffe aus?
- Bakterizid
- Bakteriostatisch
Wirkungsspektrum: Welche Erreger mit dem betreffenden Antibiotikum bekämpft werden können.
Breitspektrum: gegen eine Vielzahl von Erregern
Schmalspektrum: Hohe Wirksamkeit bei spezifischen Erregerarten
Bakterizid: Keime werden getötet
Bakteriostatisch: Vermehrung der keime wird gehemmt.
Was gibt ie Wirkungsaktivität/Wirkungsstärke bei Antibiotika's an?
Gibt an, wlche Konzentration am Ort der Infektion erreicht werden muss um den Erreger zu hemmen oder abzutöten.
Was bedeutet der Begriff Resistenz?
Unempfindlichkeit der Erreger gegenüber einem Antiinfektivum
Nenne 4 Wirkungsmechanismen von Antibiotika
- Zellwandaufbau hemmen
- Zytoplasma Schädigen
- Stoffwechselreaktionen hemmen
- Vermehrung der Erbsubstanz hemmen
Nenne den Massgebenden Unterschied zwischen einer Nathürlichen (primären) und einer Erworbenen (sekundären) Resistenz
Nathürliche Resistenz: Bakterien sind Grundsätzlich gegen das Antibiotika resistent, da sie von vornherein ein Gen Besitzen, dass für die Resistenz verantworlich ist.
Erworbene Resistenz:
- Mutation: spontane Änderung im Genom
- Übertragung: Bakterien können untereinander genetische Informationen & auch Resistenzen übertragen
- Anpassung: Bakterien passen sich aufgrund kurzer Generationszeiten schnell an veränderte Umweltbedingungen an.
Nenne 3 Resistenzmechanismen von Bakterien gegen Antibiotika --> Was machen die Bakterien, damit eine Resistenz entwickelt wird?
- Produzieren ein Enzym, dass das Antibiotikum inaktiviert
- Verhinder die Aufnahme des Antibiotikums
- Ändern das Bindungsziel des antibiotikums
Nenne allgemeine Unerwünschte Wirkungen der Antibiotika
- Störung der Darmflora
- Störung der Vagianlflora
- Störung der Mundflora
- Allergische Reaktionen
- Wechselwirkung mit anderen Arzneistöffen
Nenne Möglichkeiten, um Resistenzen zu bekämpfen
- Strenge Indikation: nicht jedem geben
- Richtige Dosierung: Genügend hohe Konzentration
- Richtige Therapiedauer
- Rezeptpflicht
- Richtige Auswahl: bakteriologische Abklärung vor Verabreichung
Nenne Grundprinzipien bei der Abgabe von Tuberkulostatika.
- Ununterbrochene Kombinationstherapie: zu Beginn mit 3-4 Arzneistoffen (Verminderung Resistenzentwicklung)
- Langzeittherapie von mindestens 6 Monaten
- Stufentherapie: Initiale Intensivphase, anschliessen Stabilisierungs- bzw. Sicherungsphase.
Nenne Nebenwirkungen bei der Einnahme von Tuberkulostatika.
- hepatoxisch
- nervus optikus schädigung bei überdosierung
- Leberzellschaden
Was ist der Unterschied zwischen "Fungiastisch" und "Fungizid"
- Fungiastisch = Pilzwachstumhemmend
- Fungizid = Pilztötend
Wie wirken die meisten Antimykotika? Wie können Antimykotika appliziert werden? Wie sieht es mit der Resistenzentwicklung aus?
- Wirken fungistatisch oder fungizid. Sie Stören meist die Bildung der Zellwände der Pilze und hemmen sie so im Wachstum oder töten Sie ab.
- Werden lokal (= Salbe) oder systemisch (=Tabl.) appliziert.
- selten Resistenzentwicklung
Nenne Unerwünschte Wirkungen & Kontraindikation von Antimykotika.
- Fieber, Schüttelfrost
- Thrombophlebitiden
- allergische Reaktion
- Anämie
- Hypokaliämie
Kontraindikation:
- Schwangerschaft
- Stillzeit
- Allergien
- Schwere Niereninsuffizienz
Können Virostatika Viren abtöten?
Was stimmt im Bezug auf Viren?
Was bedeutet der Begriff virustatisch?
Verhinderung der Vermehrung der Viren durch verschiedene Wirkmechanismen.
Nenne verschiedene Wirkungsmechanismen von Virostatika.
- haftung der Viren an der Zellmembran verhindern
- Eindringen der Viren in die Zellen oder Entfernung der Eiweisshülle hemmen
- Virusspezifische Enzyme hemmen
Nenne Systemische Virostatika (Indikationsgründe) und Lokale Virostatika.
Systemische Virostatika:
- HIV
- Hepatitis A, B, C
- Herpes Simplex Viren
- Influenza A & B
Lokale Virostatika
- Herpesinfektionen am Augen und an den Lippen
Nenne einige Nachteile/Probleme bei der Einnahme von Virostatika (NICHT Nebenwirkungen)
- Nach Absetzen des Virostatikums setzt sich die Virusreplikation fort
- Medi's müssen mehrmals tgl. genommen werden
- Resistenz entwickelt sich schnell
Definiere den Begriff "Hämostase"
Bezeichnet die Summe der physiologischen Prozesse, die den Stillstand einer Blutung herbeiführen.
Erkläre die Primäre- und die Sekundäre- Hämostase
Primäre Hämostase
- Gefässverletzung, Vasokonstriktion, Thrombozytenaggregation --> weisser Thrombus/provisorischer Verschluss
Sekundäre Hämostase
- Plasmatische Gerinnungssystemreaktion
- Netz aus Fibrin Produktion roter Thrombus
Was ist die "Fibrinolyse"
- Plasminogen wird in Plasmin umgewandelt, es löst Fibrin (u.U. also den -Thrombus) auf.
- Wird auch zu Beginn der hämostase aktiviert, setzt langsam er ein, wird aber im Verlauf aktiver.
Was sind Fibrinolytika?
Arzneimittel zur akuten Behandlung von Erkrankungen, welche durch einen Gefässverschluss aufgrund eines Blutgerinnsels verursacht wurden. Sie Wirken durch Auflösung des Gerinnsels.
Sie lösen also den Thrombus auf, indem sie zum Fibrinabbau führen.
Was bedeuten die Begriffe "Fibrinolytisch" und "Thrombolytisch".
Fibrinolytisch = lösen Fibrin auf
Thrombolytisch = lösen Thromben auf.
Nenne Indikationen und NW von Fibrinolytika.
Ischämischer Hirnschlag
Massive Lungenembolie
TIA
NW: Blutungsgefahr, Allergische Reaktionen
Was sind Antidote?
Sind Gegenmittel bsp. gegen Antikoagolation.
Was sind Immunsuppressiva und Immunmodulatoren?
Immunsuppressiva: Unterdrücken die Reaktionsfähigkeit des Immunsystems. Es drohen Infektionen
Immunmodulatoren: schwächen Immunantwort ab, Reaktionsfähigkeit des Immunsystems bleibt erhalten (sind quasi Immunsuppressiva in niedriger Dosierung)
Nenne Indikation und NW von Immunsuppressiva
Indikation:
- Autoimmunerkrankung
- Prophylaxe und Therapie
- Abstossungsreaktion nach Transplantation
NW:
- Erhöhte Infektanfälligkeit
- Oppurtunistische Infekte
- Malignomriisko
