25-Endocardite
Secteur infectieu-Vandercam
Secteur infectieu-Vandercam
Quelle est la caractéristique du staphilocoque Doré pour laquelle on doit se méfier?
Il est capable d'infecter un endothélium intact
Endocardite:
Evolution?
1.Mannifestations locales cardiaques
- Entraine des lésions valvulaires → insuffisance valvulaire → Souffle/ défaillance cardiaque +température
- Extension de l'infection → rupture des cordages, abcès myocardique (trouble du rythme), fistulisation intracavitaire
2.Tableau systémique
- Libération d'embole septique → se mannifeste par des abcès en tout genre
- Réactions auto-immunitaire → vasculite
Endocardite:
Traitement?
Antibiothérapie bactéricide
β-lactamine (céphalosporine) pendant 4-6 semaines car les végétations sont difficile à stériliser
Endocardite:
Quels sont les agents causales?
- Streptocoque
- Staphylocoque doré/blanc (juste sur prothèse)
- BBC →Brucella,Bartonella,Coxiella burnetti
- Germes à croissance lente:HACEK
Lors d'une endocardite par Streptocoque Bovis ou faecalis, qu'est t'il bon de rechercher?
Une tumeur du colon
Citer 5 germes à croissance lente:
- C →Cardiobactérium
- H →Haemophilus
- A →Actinobacillus
- K →Kingela
- E →Eikinella
Endocardite:
Signes cliniques?
- Syndrôme infecieux → fièvre + splénomégalie
- Signe cardiaque →souffle ou/et défaillance cardiaque
- Mannifestation extracardiaque cutanées → purpura pétéchial par poussé, nodosité d'Osler,lésion palmoplantaire de Janeway
Trouble de la conduction fébrile:
Quels sont les pathologies auxquelles il faut penser?
- Endocardite
- Maladie de Lyme
Qu'est ce qu'une lésion de Janeway?
Un embole septique qui bouche l'épiderme
Endocardite:
Quand est ce qu'on réalise une prophylaxie?
- Antécédant d'endocardite
- Prothèse valvulaire
- Malforamtion cyonogène congénitale non rétablie
- Malformation congénitale corrigée
- Valvulopathie après transplantation cardiaque
Quel agent prophylactite donne t-on avant une chirurgie ou extraction dentaire?
- Amoxycilline 2g per os
- Si allergie clarithromycine(500mg) ou clindamicyne (600 mg)
Quel agent prophylactite donne t-on avant une procédure gastrointestinale?
- Ampicilline 2g en IV + gentamycine
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Quelle est la caractéristique du staphilocoque Doré pour laquelle on doit se méfier?
Il est capable d'infecter un endothélium intact
Endocardite:
Evolution?
1.Mannifestations locales cardiaques
- Entraine des lésions valvulaires → insuffisance valvulaire → Souffle/ défaillance cardiaque +température
- Extension de l'infection → rupture des cordages, abcès myocardique (trouble du rythme), fistulisation intracavitaire
2.Tableau systémique
- Libération d'embole septique → se mannifeste par des abcès en tout genre
- Réactions auto-immunitaire → vasculite
Endocardite:
Traitement?
Antibiothérapie bactéricide
β-lactamine (céphalosporine) pendant 4-6 semaines car les végétations sont difficile à stériliser
Endocardite:
Quels sont les agents causales?
- Streptocoque
- Staphylocoque doré/blanc (juste sur prothèse)
- BBC →Brucella,Bartonella,Coxiella burnetti
- Germes à croissance lente:HACEK
Lors d'une endocardite par Streptocoque Bovis ou faecalis, qu'est t'il bon de rechercher?
Une tumeur du colon
Citer 5 germes à croissance lente:
- C →Cardiobactérium
- H →Haemophilus
- A →Actinobacillus
- K →Kingela
- E →Eikinella
Endocardite:
Signes cliniques?
- Syndrôme infecieux → fièvre + splénomégalie
- Signe cardiaque →souffle ou/et défaillance cardiaque
- Mannifestation extracardiaque cutanées → purpura pétéchial par poussé, nodosité d'Osler,lésion palmoplantaire de Janeway
Trouble de la conduction fébrile:
Quels sont les pathologies auxquelles il faut penser?
- Endocardite
- Maladie de Lyme
Qu'est ce qu'une lésion de Janeway?
Un embole septique qui bouche l'épiderme
Endocardite:
Quand est ce qu'on réalise une prophylaxie?
- Antécédant d'endocardite
- Prothèse valvulaire
- Malforamtion cyonogène congénitale non rétablie
- Malformation congénitale corrigée
- Valvulopathie après transplantation cardiaque
Quel agent prophylactite donne t-on avant une chirurgie ou extraction dentaire?
- Amoxycilline 2g per os
- Si allergie clarithromycine(500mg) ou clindamicyne (600 mg)
Quel agent prophylactite donne t-on avant une procédure gastrointestinale?
- Ampicilline 2g en IV + gentamycine
