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Welche Aussagen treffen zu?

Flashbacks und Echophänomene können noch Tage nach Konsum von Halluzinogenen durch vorübergehende Speicherung im Fettgewebe auftreten.

Chronischer Konsum flüchtiger Lösungsmittel zu Rauschzwecken kann zu Herz- und Leberschäden, Polyneuropathien sowie Antriebs- und kognitiven Störungen führen.

Typische Symptome beim Entzug von Cannabinoiden sind Rhinorrhoe, Tränenfluss, Abdominalspasmen, Myaglien und Knochenschmerzen.

Es gibt im Bereich der Analgetika neben der Abhängigkeit von Opioiden auch eine von Nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), insbesondere im Fall von Kombinationspräparaten.

Für die Intelligenzminderung ist zutreffend (2):

Kinder mit Down-Syndrom zeigen mitunter hyperaktives und Trotzverhalten.

Von einer Lernbehinderung spricht man unterhalb eines IQ von 70.

Kinder und Jugendliche mit Intelligenzminderung zeigen häufig auch Essstörungen.

Patient*innen mit Intelligenzminderung und einer ADHS werden verhaltenstherapeutisch behandelt, da Stimulanzien unwirksam sind.

Für die Intelligenzminderung ist zutreffend (1):

Das Prader Willi Syndrom geht meist mit einer Intelligenz im Durchschnittsbereich einher.

Das Deletionssyndrom 22q11.2 geht u.a. mit einem erhöhten Risiko für ADHS, Angststörungen und Psychosen einher.

Folgende Aussagen zum Themenkomplex Deprivation, Vernachlässigung, Gewalterfahrung und Missbrauch sind korrekt:

Das Risiko für Angsterkrankungen und Depression im Verlauf ist erhöht.

PTBS treten nach sexuellem Missbrauch, nicht aber bei körperlicher Misshandlung auf.

Die häufigsten Folgeerkrankungen sind schizophrene Psychosen.

Ärzte sind verpflichtet, bei gewichtigen Hinweisen auf eine Kindeswohlgefährdung dem Jugendamt Meldung zu machen.

Welche der folgenden Aussagen zu Autismus-Sepktrumsstörungen (ASS) sind richtig?

Menschen mit ASS zeigen besonders gute Fähigkeiten in der zentralen Kohärenz.

Bei autistischen Menschen weisen funktionelle Bildgebungsbefunde auf Besonderheiten in der Erkennung von Gesichtern hin.

Es zeigt sich bei Kindern mit ASS in Meta-Analysen eine Mikrozephalie in den ersten zwei Lebensjahren.

Bei autistischen Menschen weisen funktionelle Bildgebungsbefunde auf Besonderheiten in der Konnektivität hin.

Welche der folgenden Störungen gehören zur Gruppe der umschriebenen Entwicklungsstörungen?

rezeptive Sprachstörung

expressive Sprachstörung

Kommunikationsstörung

Störung motorischer Funktionen

Welche der folgenden Aussagen zu Intelligenzminderung und ASS treffen zu?

In einem sozialen Kompetenztraining werden z.B. Fertigkeiten der Gefühlserkennung, zur Kontaktaufnahme & Problemlösestrategien vermittelt.

Maßnahmen der Alltagsstrukturierung und Visualisierung helfen einem autistischen Kind, sich besser zurecht zu finden und Informationen zu erfassen.

Melatonin ist bei Kindern mit ASS ab 2 Jahren für die Behandlung von Schlafstörungen zugelassen.

Bei ausgeprägtem fremd- oder autoaggressivem Verhalten sind Antidepressiva indiziert.

Welche der folgenden Aussagen zur Behandlung der ADHS im Kindesalter treffen zu? (2)

Methylphenidat und Amphetamin-Präparate schützen vor der Entwicklung komorbider Störungen.

Der Wirkmechanismus von Stimulantien erfolgt über eine Hemmung von Dopamin D2-Rezeptoren.

Nicht-pharmakologische, verhaltenstherapeutische Interventionen zeigen positive Effekte auf die sozialen Kompetenzen und das Regelverhalten.

Welche der folgenden Aussagen zur Behandlung der ADHS im Kindesalter treffen zu? (1)

Effektstärken von Stimulanzien liegen bei ca. 1, sie sind hoch wirksam auf die ADHS-Kernsymptome.

Eine Therapie mit Stimulanzien erhöht das Risiko für Unfälle und in Folge Notaufnahmen.

Kinder mit ADHS reagieren kaum auf positive Verstärkung, sodass der Einsatz von Verstärkerplänen obsolet ist.

Welche der folgenden Aussagen zu Tic-Störungen sind richtig?

Essstörungen und Persönlichkeitsstörungen sind häufige komorbide Erkrankungen.

Zur (Differential-)Diagnostik von Tics ist die Durchführung eines EEGs empfohlen.

PANDAS ist eine Tic-spezifische Form der Verhaltenstherapie.

Medikationsklasse der 1. Wahl sind Dopamin-Antagonisten (Antipsychotika).

Welche der folgenden Aussagen zur Symptomatik von Tic-Störungen sind korrekt?

Beim Tourette-Syndrom leiden die Patient*innen entweder unter motorischen oder unter vokalen Tics.

Eine Tic-Störung beginnt per Definition im Kindes- und Jugendalter (vor dem 18. Lebensjahr).

Echopraxie und Kopropraxie sind vokale Tics.

Einem Tic geht häufig ein sensomotorisches Vorgefühl voraus.

Für die ADHS trifft zu:

Häufige Begleitstörungen sind Ticstörungen und Teilleistungsstörungen-

Eine Bindungsstörung ist eines der Kernsymptome der AHDS.

Das Risiko für Depression und Suizidalität im Entwicklungsverlauf ist erhöht.

Die Prävalenz der ADHS liegt weltweit bei knapp 1%.

Welche der folgenden Aussagen zu Teilleistungsstörungen treffen zu?

Sog. "Late Talkers" haben ein höheres Risiko für Legasthenie.

Für eine Diagnosevergabe muss zwischen der Teilleistung und allgemeiner kognitiver Begabung eine Diskrepanz bestehen.

Die Legasthenie wird zu den umschriebenen Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten gezählt.

Bei rechtzeitiger Förderung und Übungsbehandlung in den ersten Klassen wird bei der Lese- und Rechtschreibung meist eine Vollremission erreicht.

Welche Aussagen zu depressiven Erkrankungen treffen zu? (1)

Depressionen sind neben Angsterkrankungen weltweit die häufigsten psychischen Erkrankungen.

Depressionen treffen nur Menschen mit einer Charakterschwäche.

Für die Diagnose einer klinisch manifesten Depression müssen die Kernsymptome gedrückte Stimmung, Antriebsdefizit und Interessensverlust mind. 2 Tage am Stück vorhanden sein.

Welche Aussagen zu depressiven Erkrankungen treffen zu? (2)

Depressionen werden je nach Schweregrad angepasst behandelt.

Elektrokrampftherapie ist eine leitliniengerechte Therapieoption bei therapierefraktären Depressionen.

Psychoanalyse ist die wirksamste Psychotherapieform bei Depressionen.

Welche der folgenden Aussagen zu Depressionen trifft zu?

Eine schwere depressive Episode sollte initial ausschließlich mit Psychotherapie behandelt werden.

Schlafentzugstherapie ist bei unipolar depressiven Patienten mit dem hohen Risiko behaftet, eine psychotische Episode auszulösen.

Die Elektrokrampftherapie ist nur bei wahnhaften Depressionen indiziert.

Antidepressiva dürfen in Schwangerschaft und Stillzeit generell nicht vergeben werden.

Nach Remission der depressiven Episode sollte die antidepressive Medikation in der Regel noch mindestens 6 Monat eingenommen werden.

Welche Aussage zu Depressionen trifft nicht zu?

Die Hauptsymptome einer Depression sind gedrückte Stimmung, reduzierter Antrieb und Interessenlosigkeit.

Ein Morgentief ist häufig bei einer typischen depressiven Episode.

Appetenzstörungen und Schlafstörungen sind häufige Symptome einer depressiven Episode.

Fremdgefährdende Verhaltensweisen kommen häufig vor in depressiven Episoden.

Schuld- und Versündigungsideen sind typisch stimmungskongruente Wahnideen bei psychotischen Depressionen.

Welche Aussage zur bipolaren Störung trifft zu?

Bipolare Störungen haben eine Häufigkeit von 10% weltweit.

Eine bipolare Störung sollte in der Regel mit einem Benzodiazepin in Monotherapie behandelt werden.

Die Diagnose einer bipolaren Störung wird durch einen Gentest gestellt.

Patient*innen mit bipolarer Störung haben depressive und (hypo-)manische Phasen und dazwischen auch symptomfreie Intervalle.

Die bipolare Störung kommt bei Frauen doppelt so häufig vor.

Welche Aussagen treffen auf bipolare Erkrankungen zu? (2)

Bei der bipolaren Störung können auch stimmungskongruente psychotische Symptome auftreten.

Eine Gemischte Episode ist durch das gleichzeitige Auftreten oder den schnellen Wechsel von manischen und depressiven Symptomen gekennzeichnet.

Psychotherapie ist nicht wirksam bei der bipolaren Störung.

Welche Aussagen treffen auf bipolare Erkrankungen zu? (1)

Bei therapieresistenter bipolarer Depression kann auch eine EKT Behandlung wirksam sein.

Bei einer Bipolar I Störung kommt es nur zu einer abgeschwächten Form der Manie, der sog. Hypomanie.

Suizidalität kommt nur in Ausnahmefällen bei bipolar Erkrankten vor.

Welche der folgenden Aussagen zu bipolaren Störungen sind zutreffend?

Es hat keinen Einfluss auf den Krankheitsverlauf, wie lange eine bipolare Störung nicht oder insuffizient behandelt wird.

Lithium ist ein Medikament der ersten Wahl zur Stimmungsstabilisierung bei der bipolaren Erkrankung.

Die bipolare Erkrankung hat eine Erblichkeit von ca. 80%.

Die bipolare Störung tritt häufig mit einer Intelligenzminderung zusammen auf.

Welche Aussagen zu entwicklungspsychiatrischen Erkrankungen sind zutreffend? (2)

Geschlechtshormone haben einen Einfluss auf die Gehirnentwicklung.

In Verlauf, Vorkommen und Symptomatik von psychischen Erkrankungen in der Adoleszenz finden sich in der Regel keine Unterschiede zwischen den Geschlechtern.

Die Gehirnreifung ist um das 25. Lebensjahr herum abgeschlossen.

Welche Aussagen zu entwicklungspsychiatrischen Erkrankungen sind zutreffend? (1)

Kindliche psychische Erkrankungen können Risikofaktoren für die Entwicklung weiterer psychischer Erkrankungen im Erwachsenenalter sein.

Psychische Erkrankungen in der Kindheit bestehen immer bis ins Erwachsenenalter fort.

Nur 5% aller psychischen Erkrankungen beginnen bereits in Kindheit und Jugend.

Welche Erkrankungen gehören zu den entwicklungspsychiatrischen Erkrankungen im engeren Sinne (aufgeführt im DSM-5)?

Alzheimer Demenz

ADHS

Autismus-Spektrum-Störungen

Zykloide Psychosen

Frau Schneider, 19 J., stellt sich mit Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen, zeitweisen Bedrohungserleben und flüchtigen kurzen intermittierenden akustischen Halluzinationen im Sinne von Geräuschen vor. Zudem konsumiert sie regelmäßig Cannabis und MDMA (Ecstasy).

Was ist in der Psychoedukation und Therapieplanung wichtig und zu besprechen?

Der Cannabiskonsum stellt keinen Risikofaktor für die Entwicklung einer Psychose-Erkrankung dar.

Eine hoch dosierte stimmungsstabilisierende Medikation ist auf jeden Fall indiziert.

100% aller Psychose-Prodrom Patient*innen entwickeln im weiteren Verlauf eine Schizoprhenie.

Kognitive Verhaltenstherapie kann zu einer Reduktion der Symptome beitragen.

Der MDMA Konsum kann beibehalten werden ohne negative Folgen für die psychische Gesundheit.

Welche Aussage zu peripartal auftretenden psychischen Erkrankungen trifft zu?

Postpartale Depressionen sind mit 10-15% ein sehr häufiges Krankheitsbild.

Psychische Erkrankungen in der Peripartalzeit sind meistens rasch selbst remittierend und müssen daher selten behandelt werden.

Peripartale psychische Erkrankungen kommen bei Vätern nicht vor.

Es dürfen auf keinen Fall Psychopharmaka in der Schwangerschaft gegeben werden.

Postpartale Zwangsgedanken drehen sich sehr selten um das Kind.

Welche Aussagen treffen zu? (2)

Eine postpartale Depression des Vaters kann sich nicht negativ auf die Vater-Kind-Bindung auswirken.

Auch in der Stillzeit können Medikamente nach individueller Nutzen-Risiko-Abwägung gegeben werden.

Psychisch erkrankte Frauen haben häufiger Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen.

Welche Aussagen treffen zu? (1)

Von einer Schwangerschaft sollte man psychisch erkrankten Frauen generell abraten.

Psychische Vorerkrankungen sind eine absolute Kontraindikation gegen Kinderwunschbehandlung.

Eine mütterliche peripartale Depression kann einen negativen Einfluss auf die spätere Entwicklung des Kindes haben.

Eine 28-jährige Primipara wird Ihnen 5 Tage postpartum mit euphorisch bis gereizter Stimmung und Antriebssteigerung zu verwiesen. Die Patientin hat die Idee die Mutter Gottes zu sein und Jesus geboren zu haben.

Welche der Aussagen sind zutreffend?

Bei der Patientin sollte aufgrund der Schwere der Symptomatik eine antidepressive Medikation begonnen werden.

Die Symptome sprechen für eine postpartale Psychose und eine sofortige Behandlung mit Antipsychotika ist dringend indiziert.

Nach Gedanken zu Suizid und Infantizid sollte lieber nicht gefragt werden, damit die Patientin gar nicht auf solche Ideen kommt.

KVT ist bei postpartalen Psychosen die Therapie, die als erstes eingesetzt werden sollte.

Welche Aussagen zu katatonen Störungen der Psychomotorik treffen zu? (2)

Unter Stereotypien versteht man auf beiden Körperseiten parallel zueinander ablaufende Bewegungen.

Parakinesen bestehen typischerweise in ruckartig und verzerrt ablaufenden Expressiv- und Reaktivbewegungen.

Anstoßautomatismus mit unermüdlichem Gegengreifen und Mitgehen sind charakteristische Symptome einer Proskinese.

Welche Aussagen zu katatonen Störungen der Psychomotorik treffen zu? (1)

Katatone Symptome finden sich bei allen Psychosen des schizophrenen Formenkreises.

Manieren werden vom Pat. als sinnlose Bewegungsabfolgen erkannt und aktiv zu unterdrücken versucht.

Negativismus gehört zu den katatonen Symptomen.

Die Diagnosekriterien für eine schizophrene Psychose nach ICD-10 beinhalten:

gespaltene Persönlichkeit

Wahnwahrnehmung

chronischer Verlauf

akustische Halluzinationen

Welche Aussage zu Nebenwirkungen von Antipsychotika trifft zu?

Anticholinerge Effekte sind die Hauptursache für extrapyramidalmotorische Bewegungsstörungen.

Ältere Antipsychotika bergen eine besonders hohe Gefahr einer Gewichtszunahme.

Depot-Antipsychotika garantieren zwar eine kontinuierliche Wirkstoffzufuhr, haben dafür aber in der Regel mehr Nebenwirkungen als oral verabreichte Antipsychotika.

Zu den antidopaminergen Nebenwirkungen gehört oft auch ein Anstieg des Prlaktinspiegels.

EKG-Veränderungen sind vor allem in Form einer Verkürzung der QTc-Zeit möglich.

Korrekte Aussagen zu seltenen Erkrankungen sind:

Eine Erkrankung ist selten, wenn sie bei nicht mehr als 100 von 10.000 Menschen auftritt.

Ca. 80% dieser Erkrankungen sind genetisch bedingt.

Autismus ist eine seltene Erkrankung.

Seltene genetische Erkrankungen beginnen häufig in der frühen Kindheit.

Als Ursache schizophrener Psychosen kommen am ehesten in Frage: (1)

gestörte Hirnentwicklung

familiäre Konfliktsituation

Hochbegabung

Als Ursache schizophrener Psychosen kommen am ehesten in Frage: (2)

genetische Faktoren

Neurotransmitter Dysbalance

Nikotinkonsum

Welche Aussagen zur zivilrechtlichen Betreuung und Unterbringung psychisch erkrankter Personen treffen zu? (1)

Die zivilrechtlichen Voraussetzungen zur Einrichtung einer zivilrechtlichen Betreuung sind die Volljährigkeit der zu betreuenden Person, ein unangenehmes Auffallen dieser Person im öffentlichen Raum und der Erforderlichkeitsgrundsatz.

Ein Einwilligungsvorbehalt eines gesetzlich eingesetzten Betreuers regelt, dass dieser zu bestimmten Entscheidungen des Betreuten, etwa der Höhe von Geldausgaben, seine Zustimmung geben muss.

Die Einrichtung einer zivilrechtlichen Betreuung erfolgt nach dem Alles-oder-Nichts-Prinzip, d.h. der Betreuer ist entweder für alle Rechtsgeschäfte der zu betreuenden Person eingesetzt oder für keines.

Welche Aussagen zur zivilrechtlichen Betreuung und Unterbringung psychisch erkrankter Personen treffen zu? (2)

Die Unterbringung einer Person in einer psychiatrischen Klinik gegen ihren Willen dient vorrangig dem Schutz dieser Person.

Die zwangsweise Unterbringung einer betreuten Person in einer psychiatrischen Klinik, wie auch andere freiheitsentziehende Maßnahmen, bedarf der Anordnung bzw. zusätzlichen Genehmigung des Betreuungsgerichts.

Ein gesetzlicher Betreuer darf allein über die Auflösung der Wohnung der betreuten Person entscheiden.

Welche der folgenden Aussagen zu sexuellen Präferenzstörungen, Sexualstraftaten und Prognosebegutatchtung sind zutreffend?

Anamnestische Daten und die postdeliktische Persönlichkeitsentwicklung sind in den dynamischen Rückfallprädiktoren zuzurechnen.

Nur ein Teil der begangenen Sexualstraftaten gelangt ins Hellfeld und wird in der Polizeilichen Kriminalstatistik abgebildet.

Das einmalige Auftreten einer sexuellen Gewaltphantasie erlaubt die Diagnosestellung "Sadomasochismus".

Sexualstraftaten werden immer von Personen mit einer sexuellen Präferenzstörung begangen.

Welche Aussage trifft nicht zu?

Ein Delir kann mit Bewusstseinstrübung, Desorientiertheit, Gedächtnisstörungen, optischen Halluzinationen, epileptischen Anfällen, Nesteln und Suggestibilität einhergehen.

Typische Symptome der Wernicke-Encephalopathie sind die Störung von Orientierung und Kurzzeitgedächtnis sowie Konfabulation.

Häufige psychische Komorbiditäten der Alkoholabhängigkeit sind Depressionen, Angsterkrankungen, ADHS und schizophrene Psychosen.

Abhängigkeitserkrankungen sind die zweithäufigste Ursache von Suizidversuchen.

Riskanter Konsum von Alkohol liegt bei Konsum einer täglichen Menge von >24g reinen Alkohols bei Männern und >12g reinen Alkohols bei Frauen vor.

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