1 Ernährung
Sarah & Nadine
Sarah & Nadine
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Cartes-fiches
Was ist der Unterschied zwischen quantitativer und qulaitativer Mangelernährung?
Quantitativ: Es werden nicht ausreichend Kalorien aufgenommen, Qualitativ: Es werden nicht alle lebenswichtigen Substrate aufgenommen
Nenne Folgen und Symptome des Underfeedings.
Infektionen, Muskelschwäche, Schwieriges Respirationsweaning, Verzögerte Wundheilung, Pneumonie
Definiere die drei Phasen des Postaggressionssyndroms.
1. Akutphase/Ebbphase
2. Sekundäre Phase/Flowphase
3. Reparationsphase/Erholungsphase
Was passiert in der Ebb Phase?
ist die Initialphase, kann Minuten bis Stunden dauern,
erhöht HMV,
reguliert den Gefässtonus um lebenswichtige Organe zu perfundieren,
Katecholamine & Glukokorikoide steigen an, absoluter Insulinmangel
Wie kann der Kalorienbedarf gemessen werden?
Via direkte Kalometrie, via indirekte Kalometrie (Exspirationsluft O2 & Co2 wird gemessen und über O2 Aufnahme und Co2 Abgabe kann der Energiebedarf berechnet werden)
Was ist die Faustregel für den Grundumsatz? (Kalorienbedarf des Patienten)
25Kcal/kg/KG
Ab welchem Kaloriendefizit kann der Patient Komplikationen entwickeln?
-10`000
Was ist die Flowphase des Postaggressionssyndrom?
Dauert einige Tage, Stoffwechsel ist katabol (Abbau von Muskeln für Energie) Insulin ist vorhanden, jedoch zu wenig aktiv ->relativer Insulinmangel Glukoneogenese aus Laktat
Nenne klinische Zeichen der Mangelernährung?
Ödeme, Kachexie, Muskelatrophie, Schleimhautläsionen, Gewichtsverlust
Nenne Laborzeichen der Mangelernährung
Albumin, Elektrolyte, Vitamine
Was ist der Energieumsatz und wie wird er unterteilt
Energiemenge welche dem Körper zugeführt werden muss, Grundumsatz & Aktivitätsbedingter Umsatz
Nenne Vorteilte und Komplikationen der Enteralen Ernährung:
+ pos. Einfluss auf die Darmzotten, verbesserte Gastrointestinale Funktionen, geförderte Darmmotilität
- Sondenfehllage und Aspirationsgefahr, Metabolische Komplikationen, Hyperglykämien, Zu hohe Rate, nicht aufgenommen werden oder verstoffwechselt wird
Nenne Vorteile und Komplikationen der Parenteralen Ernährung:
+ leicht durchführbar
gewährleistet volle Kcal Deckung,
verm. Aspirationsrisiko,
keine GI Probleme
- Katheterinfekte,
Obstipation,
Elektrolytenverschiebung,
Refeeding Syndrom
Was ist das Postaggressionssyndrom?
Situation des intensivierten Metabolismus (stressbedingte Stoffwechselreagktion des Körpers) nach gr. Traum, Operationen, Infektionen oder Verbrennungen.
Gesteigerte (Stressbedingte) Sympathikusaktivität, stellt überleben sicher
