2B3/2.4 Ausscheidungen
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Cartes-fiches
167 Pflegende können im Bereich Ausscheidungen wesentlich beitragen.
- mit 3 Handlungen:
- wahrnehmen
- beobachten
- interpretieren
167 Verschiedene Formen von Ausscheidungen.
- 5 Formen
- Stuhl
- Urin
- Erbrochenes
- Schweiss
- Sputum (= "Choder" von der Lunge)
167 Ausscheidungen gezielt beobachten!
- 3 Kriterien:
- wie oft ? (ev wann)
- wie viel ?
- Andere Faktoren (Farbe, Geruch...)
168 Liter, Deziliter, Centiliter, Milliliter
- 1 L = 10 dl = 100 cl = 1000 ml
- 1 dl = 10 cl = 100 ml
- --> Welche, der folgenden 5 Aussagen sind richtig?
168 Urinausscheidungen eines Erwachsenen
- Urinmenge pro Abgang in ml
- Miktionshäufigkeit pro Tag (wie oft in 24 h)
- Urinmenge pro Tag (ml in 24 h)
- pro Abgang: 200 - 400 ml
- Miktionshäufigkeit: 4-5
- Urinmenge/Tag: 800 - 2000 ml
168 Die Farbe des Urins gibt Hinweise.
- was ist richtig ?
168 Ausser der Farbe des Urins gibt es ein anderes wichtiges Beobachtungskriterium:
Geruch (Spargel!)
168 übel riechender Geruch des Urins ist ein Hinweis auf
eine Entzündung
169 Wieviel Stuhlgang ist normal ?
Miktionshäufigkeit 1 - 2 / Tag (100 - 500 g)
169 Farbe des Stuhls. Welche Aussagen sind richtig?
169 Geruch und Konsistenz des Stuhls. Was stimmt?
169 Fachbegriff für Erbrechen
Emesis
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Häufigkeit
- wie oft erbrochen in 24 h
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Gesamtmenge
- in Flüssigkeitsbilanz miteinbeziehen
- wägen in Nierenschale oder messen in Messkrug
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Farbe
- schwarz, kaffeesatzartig --> Hinweis auf Blutung im Magen-Trakt
- gelb-grünlich --> wenn Galle erbrochen wird
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Geruch
- säuerlich --> Magenentleerungsstörung ? Magenkarzinom ?
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Beimengungen von unverdauten Nahrungsresten
- zu hastiges Essen ?
- Verengungs des Mageneingangs ?
- verdorbene Nahrungsmittel ?
169 Beobachtungskriterium bei Emesis. Ergänze dieses:
- Zeitpunkt
- wann ?
- zB immer nach dem Essen --> Nahrungsunverträglichkeit ?