Palliative Care 3PM07
5.Semester
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Flashcards
Wie kann man die Spiritualität erfragen?
Durch SPIR:
- Spirituelle Überzeugung
- Würden Sie sich in weitestem Sinne als gläubigen (religiösen,
spirituellen) Menschen betrachten?
- Platz im Leben
- Sind diese Überzeugungen wichtig für Ihr Leben und für Ihre
gegenwärtige Situation?
- Integration
- Gehören Sie einer spirituellen oder religiösen Gemeinschaft an? Gibt
es Personen, mit denen Sie Ihren Glauben teilen?
- Rolle des Pflegenden
- Wie soll ich als Pflegende/Arzt/Seelsorger mit diesen Fragen
umgehen? Möchten Sie wieder darüber sprechen?
Spruch von PC
P.C. bejaht das Leben und betrachtet das Sterben als einen normalen Prozess
Wieviel Prozent der PC sind in der Grundversorgung und wieviel in der Spezialisierten?
80% Grundversorgung
20% Spezialisierte
In den «Nationalen Leitlinien Palliative Care» wurden folgende Leitlinien festgehalten:
1. Leitlinie: Definition des Begriffs «Palliative Care»
2. Leitlinie: Grundwerte in der Palliative Care
3. Leitlinie: Prinzipien bei der Erbringung der Palliative Care 4. Leitlinie: Zielgruppen
5. Leitlinie: Behandlungs- und Betreuungssettings
6. Leitlinie: Erbringer der Palliative Care
7. Leitlinie: Interkantonale und internationale Zusammenarbeit
Entstehung von Palliative Care in der Schweiz
1970 erstes Projekte.
1995 - 2005 wurde auf die regionale Unterschiedlichkeit des Palliative Care Angebotes in der Schweiz hingewiesen.
Im Sommer 2008 erklärte deshalb der damalige Bundesrat P. Couchepin die Förderung von Palliative Care
2009 verabschiedeten daraufhin Bund und Kantone die «Nationale Strategie Palliative Care 2010-2012» mit differenzierten Zielsetzungen.
Das BAG nennt drei allgemeine Grundsätze,
Die Strategie 2010-2012 wurde in sechs Teilprojekten realisiert:
Strategien vorerst bis 2015 weitergeführt.
Was waren die Hauptziele der 6 Teilprojekte der Strategie 2010-2012
Das Hauptziel war, Palliative Care im Gesundheitswesen und anderen Bereichen zu verankern
3 Grundsätze des BAG (2010 - 2012)
- Palliative-Care-Leistungen sollen angeboten werden.
- Palliative-Care-Leistungen sollen für alle zugänglich sein.
- Die Qualität der Palliative-Care-Leistungen soll professionellen Standards entsprechen.
Definition von «Palliative Care» in der Schweiz
Die Palliative Care umfasst die Betreuung und die Behandlung von Menschen mit unheilbaren, lebensbedrohlichen und/oder chronisch fortschreitenden Krankheiten. Sie wird vorausschauend miteinbezogen, ihr Schwerpunkt liegt aber in der Zeit, in der die Kuration der Krankheit als nicht mehr möglich erachtet wird und kein primäres Ziel mehr darstellt. Patientinnen und Patienten wird eine ihrer Situation angepasste optimale Lebensqualität bis zum Tode gewährleistet und die nahestehenden Bezugspersonen werden angemessen unterstützt. Die Palliative Care beugt Leiden und Komplikationen vor. Sie schliesst medizinische Behandlungen, pflegerische Interventionen sowie psychologische, soziale und spirituelle Unterstützung mit ein.
Definition Palliative Care der WHO von 2002
Palliative Care ist
- ein Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität von Patientinnen und Patienten und ihren Angehörigen, die mit Problemen konfrontiert sind, welche mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung einhergehen – und zwar durch Vorbeugen und Lindern von Leiden, durch frühzeitiges Erkennen, untadelige Einschätzung und Behandlung von Schmerzen sowie anderen belastenden Beschwerden körperlicher, psychosozialer und spiritueller Art.
Vom Begriff Hospiz zu Palliative Care : Wer? Wann?
Balfour Mount
1975
Verdienste von Saunders sind :
- ...die Enttabuisierung des Sterbens
- ..bessere Versorgung sterbenden Menschen durch Einbezug mehrerer Berufsgruppen (Medizin, Pflege, Sozialarbeit, Seelsorge)
- ...Einbindung der breiten Bevölkerung durch „ehrenamtliche Mitarbeitende“
5 Ziele von Saunders
- Schmerz- und Symptommanagement
- spiritueller Bezug und Interreligiosität
eigene Häuser ausserhalb der Regelversorgung
Forschungsorientierung
Hospizidee als globales Konzept
Gründerin der Hospizbewegung
Cicely Saunders 1918 - 2005
6 Teilprojekte von 2010
- Versorgung (Versorgungsstruktur überarbeiten, Qualität definieren und überprüfen)
- Finanzierung
- Sensibilisierung
- Bildung
- Forschung
- übergreifendes Teilprojekt
Bei der Erbringung der Palliative Care sind die folgenden Prinzipien zu befolgen:
• Gleichbehandlung aller Menschen
• Interprofessionelle Vernetzung und Kontinuität
• Offene und angemessene Kommunikation
• Unterstützung bei Entscheidungsprozessen
• Einbezug des persönlichen Umfelds (Systemorientierung)
• Multidimensionalität (körperlich, psychisch, sozial, spirituell)
Bedeutung von Palliative Care in der Schweiz
Bedarf an Palliative Care wird in den kommenden Jahren deutlich zunehmen, da wir es in der Schweiz mit einer Überalterung der Gesellschaft zu tun haben.
Es gibt Zielgruppe A & B in der Palliative Care.
Was ist A, was B?
A: Patient/innen in der Grundversorgung.
stationäre Langzeitpflege, der akutstationäre Bereich sowie die ambulante Versorgung der Bevölkerung durch ärztliche Grundversorger sowie weitere Gesundheitsberufe.
B: Patient/innen in der spezialisierten Palliative Care:
Das heisst, eine Person kann im Verlauf ihrer Krankheit zu beiden Gruppen gehören. Da es einer kranken Person zeitweise auch wieder besser gehen kann, wechseln sich Phasen der Instabilität und Komplexität der Gruppe B mit Phasen der Gruppe A ab.
Grundwerte der Palliative Care welche bei jeder Handlung berücksichtigt werden.
- Selbstbestimmung
- Würde und die Akzeptanz von Krankheit
- Sterben und Tod als Bestandteile des Lebens