Infektiologie Pädiatrie

• Symptomatische Therapie (Analgesie, Antipyrese)
• Immunglobuline (bei Pat. mit Immunschwäche oder Anämien)
• Intrauterine Bluttranfusionen bei V. a. Hydrops fetalis

• Hydrops fetalis in der Schwangerschaft
• Arthritis
• Aplastische Krisen bei Pat. mit chron. Anämie

• Symptomatische Therapie (Antipyrese)
• Schüttelmixtur lokal
• Aciclovir i.v. bei immungeschwächten Patienten

• Bakterielle Superinfektion über die Blässchen (Toxic-Schock-Syndrom, nekrotisierende Fasziitis)
• Varizellen-Pneumonie
• Varizellen-Enzephalitis
• Cerebrale Ataxie
• Trancerse Myelitis

Aspirin: Reye-Syndrom (akute Enzephalopathie)

• Antibiotika-Gabe im Anfangs-Stadium
• Reizarme Umgebung, minimal Handling
• Reichlich Flüssigkeitsgabe
• Häufige kleine Mahlzeiten
• Meldung an Betreuungseinrichtungen mit Säuglingen < 6 Monate

• Pneumonie, Aspirationspneumonie, Pneumothorax
• Otitis
• Apnoe
• Sekundärinfektionen
• Krampfanfälle
• Petechien

• Penicillin V
• Antipyrese und Analgesie

• Rheumatisches Fieber
• Chorea minro (Bewegungsstörungen)
• Myo- und Endokarditis
• Glomerulonephritis
• Toxic-Schock-Syndrom Streptokokken-induziert

• Kortikosteroide
• Adrenalin-Inhalation
• Sauerstoff-Gabe
• Antibiotika
• Ruhige Umgebung mit minimal Handling
• Antiphlogistika

Atemversagen

• Symptomatische Therapie (Antipyrese, Analgesie)
• Genügende Trinkmenge
• Bettruhe

• Virus-Enzephalitis
• Pneumonie
• Myokarditis
• Nephritis
• Guillan-Barré-Syndrom
• Blutbildveränderungen (Anämie, Agranulozytose, Thrombopenie)
• Milzruptur

• Aspirin: Reye-Syndrom (akute Enzephalopathie)
• Ampicillin und Amoxicillin: Hautausschläge mit Juckreiz bis zum Lyell-Syndrom

Mononukleose und Varizellen

• Rötung des Ausführungsgangs der Ohrspeicheldrüse (Parotis = gegenüber des zweiten oberen Backenzahn)
• Schwelllung der Parotis nach 1-2 Tagen (zuerst einseitig, dann beidseitig)
• Schmerzen beim Kauen
• Fieber
• Unwohlsein

Masernvirus dringt über die Epithelzellen der Atemwege ein (selten über Konjunktiva) und vermehrt sich in den Lymphknoten. Danach breitet er sich über die Blutbahn aus

• Exanthem hinter den Ohren, im Gesicht, Oberkörper und Extremitäten
• Das Exanthem ist dunkelrot und kleinere Herde schliessen sich zu grösseren zusammen
• Fieber
• Konjunktivitis mit Lichtscheu
• Koplik-Flecken (Enanthem der Wangenschleimhaut)

Hoch ansteckende, leicht verlaufende Infektionskrankheit durch Rötelnvirus.

Viren dringen über Schleimhäute der oberen Atemwege ein und vermehren sich im lymphatischen Gewebe. Der Virus kann über die Plazenta übertragen werden (Missbildung bis Tod des Kindes). Im Nasopharyngealen-Sekret sind besonders viele Viren.

• Zuerst Fieber, Husten, Schnupfen, Halsschmerzen (geschwollene Lymphknoten)
• Nach ca. 2 Tagen Exanthem hinter dem Ohr, das sich nach kranial und kaudal ausbreitet

Mild verlaufende Infektionskrankheit durch das Parovirus. Das Virus dringt über die Schleimhäute ein und infiziert Vorläuferzellen der Erythropoese. Es wird eine Zell-Lyse ausgeläst und beeinflusst die Erythropoese. Nach einer Röteln-Infektion kann es zu einer Verstärkung einer Thalassämie- oder Sichelzell-Anämie kommen.

• Grippale Symptome
• Schmetterlings-Erythem im Gesicht mit Ausbreitung über Körperstamm und Extremitäten (nur in 15-20% der Fälle).
• Juckreiz

Hoch ansteckende Infektion durch Herpes-Virus (Varizella zoster), die zu einer lebenslangen Immunität führt. Nach Abklingen kann sich das Virus in Neuronen und Spinalganglien einnisten und zu einer späteren Reaktivierung führen (Herpes zoster)

• Exanthem mit Juckreiz
• Sekretgefüllte Bläschen mit entzündetem Hof die im Velrauf aufplatzen und verkrusten
• Grippale Symptome (Kopf- und Gliederschmerzen, Fieber)

Hoch ansteckende Infektionskrankheit durch Bakterium Bordetella pertussis. Das Bakterium produziert verschiedene Proteinedie als Toxine die Krankheitssymptome auslösen. Sie sorgen auch dafür, dass das Bakterium sich gut an die Schleimhäute der Atemwege anhaften und sich vermehren kann.

• Fieber
• Schnupfen
• Reizhusten

Bakterielle Infektion durch Streptokokken A, die durch Bildung von pyrogenen Toxinen zu eitrigen Mandelentzündungen führen. Die Toxine gelangen auch in die Haut und führen dort zu einem Ausschlag. Es gibt drei verschiedene Toxine, gegen eines davon ist man im Anschluss immun.

• Himbeerzungen
• Pharyngitis
• Ausschlag nach 1-4 Tagen (intensiv rot, an Achseln und Leiste, stecknadelgrosse Flecken eng beieinander)
• Lymphknotenschwellung, Fieber, Schüttelfrost
• Bauch- und Kopfschmerzen
• Abschuppung der Haut an Händen und Füssen nach 14 Tagen möglich

Infektion der oberen Atemwegen im Bereich des Larynx unterhalb der Glottis, meist durch Viren. Es kommt zu einer Schleimhautschwellung im Larynx, was zu einem erhöhtem Atemwiderstand führt.