Kl. Chemie
Besonderes Untersuchungsmaterial
Besonderes Untersuchungsmaterial
Kartei Details
Karten | 28 |
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Sprache | Deutsch |
Kategorie | Medizin |
Stufe | Berufslehre |
Erstellt / Aktualisiert | 21.05.2025 / 21.05.2025 |
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Wo wid Liquor gebildet und welche Menge ist tyisch?
Aussehen?
wird im Gehirn gebildet -> dort zu 70% im Plexus coroideus in den Seitenventrikeln
Menge 150-200ml, Produktin pro Tag 400ml
klar und fabrlos, enthält wenig Glucose, kaum Eiweiß und wenige Zellen
Was ist die Funktion von Liquor, wie oft kann man den gewinnen und was kann ich damit nachweisen?
schützt Gehirn und rückenmark vor mechanischen Einwirkungen
wertvolles Material, somit nicht beliebig oft abnehmbar und Abnahmebedingungen müssen eingehten werden
für untersuchungen von Erkrankungen der peripheren und zentralen NS
z.B Nachweis von Meningitis
Wodurch kann man Liquor gewinnen und was ist dabei zu beachten?
Lumbalpunktion
- im sitzen oder liegen
- zw. Dornfortsätzen 3u.4 oder 4u.5
- 5-10ml und 1 Monovette Serum
WIe wird der Liquor beurteilt nach der Abnahme?
Trübung und Färbung
drei Gläser Probe am häufigsten -> Liqor in drei Reagenzgläser, so kann man einen Artefakt mit Blut von der Einstichstelle von Subarachnoidalblutung Unterscheidung
Verschiedenes Aussehen von Liquor an was kann es liegen? (Klar, farblos; leichte Trübung, starke Trübung, gelbliche Färbung ohne Trübung, rötlich trüb, Gerinnselbildung
Klar farblos: normal
leichtee Trübung: erhöhte Leukozahl
starke Trübung: Bakteriell
gelbliche Färbbung ohne Trübung: Eiweißgehalt, stark erhöht, Stoppliquor
rötlich trüb: Erys, Blutung
Gerinnselbildung: Liquor stand 24h, typisch für Tuberkulose Meningitis
Bei welcher Verdachtsdiagnose entnimmt man ein Pleurapunktat? und Warum?
Pankreasaffektion
-> da durch die Lymphe zahlreiche Enzyme transportieren, können bei einer akuten Pankreasaffektion im Pleuraerguss pankreasspezifische Enzyme auftreten
wird eine hohe Enzymaktivität gefunden, ist es vermutlich eine Pankreatitis
bei wellchem Verdacht wird Aszitis gewonnen? (Bauchhöhlenflüssigkeit)
Biliäre Leberzirrhoe
Leberzirrhose ist häufigste Ursache einer Aszitis
in der FLlüssigket ist eine niedrige Cholesterinkonz. aber bei der biiären Leberzirrhose ist eine hohe
Was kann man durch eine Fruchtasser oder Urin Abnahme untersuchen?
Fruchtwasser: Serum ähnlich Werte für Glukose, Gesamprotein, Harnstoff udn Kallium
Urin: niedrige Konz. von Glukose und Proteinen bei hoher Kalium und Harnstoffkonzentration
Was ist FOBT, iFOBT, FIT?
FOBT= fäkaler okkulter Bluttest
iFOBT= immunologischer fäkaler okkulter Bluttest
FIT= fäkaler Immunochemie Test
Wofür macht man sollte Test (iFOBT,...)
Quantitative Bestimmung menschlichen Hämoglobins im Stuhl mit hilfe von AK
- Test reagiert auf geringste Blutmengen (Blutungen im Mundbereich)
- Test reagiert wegen Ak-SPezifität nicht mit tierischem Hb
Welhe Vorteile vom iFOBT gibt es im Vrgleich zur Testbriefchen-Methode?
höhere Sensitivität und Spezifität
Welche Stuhlteste kann man bei Verdcht auf Pankreasinsuffizienz machen? Erkläre diese kurz
Stuhlmenge: Wägung von 24h-Stuhls -> Zunahme bei Störungen der Vredauungs- oder Resorptionsvorgänge
fäkales Chymotrypsin: mit Detergenz extrahiert und photometrische Messung der Enzymaktivität -> erniedrigt bei Pankreasinsuffizienz
Elastase im Stuhl: nach Etxraktion, Messung mittels ELISA -> je nach Schweregrad der Pankreasinsuffizienz wird weniger Elastase im Stuhl ausgeschieden (Elastase erniedrigt bei P...)
Bestimmung des Stuhlfettes: erhöhte Werte (z.b bei Pankreasinsuffizienz)
Was sind Tumormarker
Substanzen, die mit malignm achstum ähnlich ist, deren Nachweis kann ein Idnikator von Krebs sein
sind Produkte von Tumorzellen oder werden vom Gesunden Gewebe als Reaktion auf maigne Wachstum gebildet
Wellche 2 Gruppen von Tumormarker gibt es
humorale T. = im Serum oder anderen Körperflüssigkeiten
zelluläre T. = in oder auf Zellen
Wofür sind Tumormarker nützlich?
geben Rückschlüsse auf den Verlauf und Progose einer malignen Tumorerkrankun
für Verllaufskontrolle und v.a. therapeutische Maßnahmen (OP, Chemotherapie)
Wozu sind Tumormarker nicht geeignet und warum?
zur Früherkennung eines Tumors, wegen der eingeschränkten Sensitivität und Spezifität
Screening
Worüber gibt die Tumormarkerkonzentration Aufschluss?
Stadium
Exprimierung
Freisetzungsrate aus der Tumorzelle oder von der Zelloberfläche
Blutversorgung des Tumors
Tumornekrosegrad unter Chemo und Bestrahlung
Alter, Raucher
Abbaurate des Tumormarkers
Wodurch werden Tumormarker gemessen?
ELISA, CLIA, ECLIA
AFP (alpha-fetoprotein)
Hepatozelluläres Ca
Ca 19-9
Pankreas-Ca
CA 125
Ovarial Ca
Ca 72-4
Magen-Ca
CA 15-3
Mamma Ca
CEA
Kolorektales Ca
CYFRA 21-1
Bronchial Ca
PSA
Prostata Ca
S100
Malignes Melanom
HCG
Keimzellen, Hoden, Ovar
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