Hämatologie
Anämien
Anämien
Fichier Détails
Cartes-fiches | 114 |
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Langue | Deutsch |
Catégorie | Médecine |
Niveau | Apprentissage |
Crée / Actualisé | 15.05.2025 / 15.05.2025 |
Lien de web |
https://card2brain.ch/box/20250515_haematologie
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Was ist MHN
Morbus hämolyticus neonatorum
-> Rh- Mutter kriegt Rh+ Kind
-> IgG der Mutter landen im Kreisauf des Kindes un Hämolysieren
Beschreibe das BB des Kindes bei MHN und wie wird es nachgewiesen
Anämie meist hyperchrom, makrozytär, viele Normoblasten, Leukos erhöht, Retis erhöht
nachweis: Fetus direkter Coombs und Mutter indirekter Coombs
Was herrscht bei einer megaloblastäre Anämie durch VitB12/Folsäure Mangel
Zellanämie = Zellbildung ist mehr gestört als Hb-Bildung
Megaloblastäre Anmie durch Vitamin B12 und Folsäuremangel beschreibe das Knochenmark
Megaloblasten (riesige reifungsgestörte Erys (hyperplastisch, blaues Mark durch blaues Zytoplasma)
mit charakterisitischer Anomlie der Kernstruktur: Kern<Plasma-Realtion und Salami Struktur durch lockeres Chromatin
-> Störung DNA-Synthese
BEschreibe das Blutbild eine Folsäuremangel Anämie
Panzytopenie, Makrozyten (oval), Anisoztose, Poikilozytose, Jolly Körperchen, inadäquat niedrige Retis
Welche Bluwerte sind von einer Megalosblastären Anämie durch FOlsäure/Vitamin B12 Mangel noch verändert?
Bilirubin leicht erhöht, LDH stark erhöht (Panzytopenie)
Vitamin B12 im Serum vermindert <180pg/ml
Folsäure Spiegel im Serum erniedrigt <2,5ng/ml
Was können Ursachen fü einen Vitamin B12 mangel sein
Magenentfernung
Perniziöse Anämie (Autoimmun gegen Belegzellen im Magen die Intrinsic Factor herstellen)
Entfernung des terminalen Ileums oder Morbus Crohn
Bakterielle oder parasitäre Darmerkrankung
vegane Ernährung
Was können Ursachen für einen Folsäuremangel sein?
chronische Darmerkrankung
Fehlernährung (alte Menschen, Alkoholiker oder veganer)
Was ist die häufigste Makrozytäre Anämie?
durch Alkoholismus
Beschreibe das Blutbild ei einer makrozytären Anämie durch Aloholismus
MCV>100fl also Makrozytose, Akantozyten, Stomatozytose
Beschreibe das KM bei einer makrozytären Anämie drch Alkoholismus
Megaloblastoide Zellen der Erythropoese = großes weites Zytoplasma, CHromatin nicht so locker wie megaloblastär!
-> Störung RNA und Proteinsynthese (und DNA)
Welche Lborwerte geben aufschluss über eien Makrozytäre Anämie?
gamma-GT, GOT, GPT erhöht -> Leberwerte durch Schädigung erhöht! Ferritinkonzentration erhöht bei schwerem Alkoholismus, direktes Bilirubin erhöht, FOlsäuremangel bei Mangelernährung
Wodurch entsteht eine Megaloblastoide Dyserythropoese bei MDS
kein Vitaminmangel sondern Reifungsstörung aller Zellreihen im KM durch genetische Veränderung in STammzellen
Was ist bei einer megaloblastoiden Dyserythropoese bei MDS gestört, beschreibe dsa Blutbild
Erythropoese megaloblastoid reifungsgestört
Blutblid: Hyperchom und marozytär, Pnazytopenie
ABER Vitamin B12 und FOlsäure normal!
Wie wirken Zytostatika auf die Erys?
zytostatisch wirksame SUbstanzen (hemmung der DNA_Snythese -> Hemmung der Zelllteilung) führen zur Makrozytose
-> Leukämie Patienten haben durch Zytostatika-Therapie oft makozytäre Blutbider!
Was ist bei ALLEN Anämien erniedrigt
Hämoglobin und Hämatokrit
Was sind Ursachen von Anämien
Eryverlust, Erybildungsstörungen, gesteigerter Eryabbau
Welche Symptome gibt es bei Anämien
Schwäche, Tachykardie, Blässe, Dyspnoe
durch welche vier Kriterien wird eine Anämie beurteilt
Retikulozytenzahl
Größe der Erys
Hb-Gehalt
Vorhandensein von Hämolyse Parametern
Welche Färbung nimmt man um die Retis zu bestimmen?
Vitalfärbung
Wofür zählt man die Retis
-> zeigtwie gut Erythropoese arbeitet
Was heißt Anämie mit adäquater Regeneration und was mit indäquat
adäquate Regeneration: Erys werden schnell nach produziert
inadäquat: reicht nicht aus
Nenne die drei Hämolyse Parameter und erkläre kurz
Haptoglobin erniedrigt: Transportproein für freies Hb aus lysierten Erys
Bilirubin erhöht: Abbauprodukt von Hb, starke Erhöhung kann zu Gelbsucht führen
Lactatdehydrogease (LDH) erhöht: Enzym des Glukosestoffwechsel der Erys
Nenne die fünf Anämie Gruppen
Blutunganämie (akut/chronisch)
Hämolytische Anämie
Normochrome Anämie
Hypochrome Anämie
Hyperchrome Anämie
Beschreibe die Eisenmangelanämie (Ursache, Symptome)
keine eigene Erkrankung, sondern FOlge anderer Erkrankungen/Umstände
Ursache: chronische Blutung, blutabnahmen, Msngelernährung oder gesteigerter Bedarf während Schwangerschaft
Symptome: Blässe, brüchige gerillte FIngernägel, eingerissene Mundwinkel, Müde und träge
Wie sieht das Blutbild bei einer Eisenmangelanämie aus?
Hb, Erys, MCV und MCH erniedrigt
Erymorphologie: Mikrozytose, Hypochromasie, Anulozyten, Zgarrenformen, Targetzellen,
Außerdem: Thrombozytose, Retis erniedrigt, Serum Ferritin erniedrigt (<12ng/ml) (aber Transferrin erhöht)
Was ist Ferritin
schwimmender Eisenspeicher im Serum
Was ist Transferrin?
Transporteiweiß für Fe3+
Was ist Hämosiderin
fester Eisenspeicher in den Siderosomen der rythropoese sichtbar durch Berlliner Blau Färbung
Wozu können Infekte und Entzündungen führen
zu fallsch hohen Wertn in Serum Ferritin
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