Neuro Gliederung des Gehirns 2

Graue Substanz -

Cortex (Rinde) = Schmale Schicht grauer Substanz auf der Oberfläche verschiedener Hirnregionen-

Kerne (Nuclei) = Ansammlungen von Nervenzellkörpern im Inneren des ZNS, umgeben von myelinisierten Faserbahnen 

Im Rückenmark:

Graue Substanz im Querschnitt schmetterlingsförmig, innenliegend, umgeben von weißer Substanz (Nervenfaserbahnen)

 Gyri - Windungen die aus der Hirnmasse hervortreten

Sind durch Fissurae (Spalten=tiefe Einschnitte) und Sulci (Furchen=seichte Vertiefungen) voneinander getrennt 

Graue Substanz in Form von Ganglien (= Nervenzellansammlung außerhalb des ZNS, „Nervenknötchen“): 

 Rückenmark im Wirbelkanal

Gehirn in der Schädelkapsel 

 Gehirnschädel (Neurocranium) mit

→ Schädeldach/-kalotte

→ Schädelbasis

Knochen:

• Os frontale: Stirnbein
• Os parietale: Scheitelbein
• Os occipitale: Hinterhauptsbein
• Os temporale: Schläfenbein
• Os sphenoidale: Keilbein

Besteht aus 15 verschiedenen Knochen

Knochen:

• Os ethmoidale: Siebbein
• Os zygomaticum: Jochbein
• Os lacrimale: Tränenbein
• Os nasale: Nasenbein
• Maxilla: Oberkiefer
• Mandibula: Unterkiefer

Vordere Schädelgrube (Fossa cranii anterior)

Mittlere Schädelgrube (Fossa cranii media)

Hintere Schädelgrube (Fossa cranii posterior) 

 Lobus frontalis, Lobus parietalis, Lobus occipitalis, Lobus temporalis

(Lobus limbicus)

Funktion:

Wahrnehmung chemischer Reize (Geruchssinn, Geschmackssinn)

Einfluss auf die Motorik und Sensorik der Eingeweide/Viszera (vegetatives NS). 

Entwicklungsstadium: 5 sekundäre Hirnbläschen; etwa 5.Embryonalwoche

 Aus Lumen des Neuralrohrs werden später liquorführende Hohlräume: der Zentralkanal des Rückenmarks und das Ventrikelsystem des Gehirns mit dem Aquädukt. 

Zellarme Flüssigkeit, ein Ultrafiltrat des Blutes

Plexus choroideus produziert Liquor (500 700 ml pro Tag):

Liquor fließt durch das Ventrikelsystem (innerer Liquorraum)

Tritt dann durch Foramina des 4. Ventrikels aus dem Ventrikelsystem in den Subarachnoidalraum (äußerer Liquorraum)

Umspült das Gehirn wie ein Wasserkissen

Fließt ab durch die Granulationes arachnoideae in die Sinus durae matris

=> Das puffert Schläge aus das Gehirn ab (schützt vor Schädel-Hirn-Trauma)

 Gehirn und Rückenmark werden von bindegewebigen Hüllen umgeben: Hirn- bzw. Rückenmarkshäute

Pachymeninx (harte Hirnhaut) = Dura mater

Leptomeninx (weiche Hirnhaut) = Arachnoidea + Pia mater 

Granulationes arachnoideae sind kleine gefäßfreie Ausstülpungen der Arachnoidea, die durch die Dura treten.

→ Abflussweg des Liquors aus dem Subarachnoidal raum in den Sinus durae matris hinein

Die Venen des Gehirns treten durch das innere Blatt der Dura mater und geben ihr Blut in die Sinus durae matris ab

Im Subarachnoidalraum zwischen Arachnoidea und Pia mater: Hier verlaufen die Venen und Arterien, die das Gehirn versorgen

 Die Falx cerebri (Hirnsichel) ist die größte Duplikatur der Dura mater und trennt die Großhirnhemisphären voneinander.dar

Das Tentorium cerebelli (Kleinhirnzelt) ist eine Duplikatur der Dura mater, die als quer aufgespanntes Duraseptum die mittlere von der hinteren Schädelgrube trennt

• Rückenmark (Medulla spinalis) liegt im Wirbelkanal umgeben von Rückenmarkshäuten
• Dura mater nicht mit Knochen verwachsen – Unterschied zur Dura mater im Gehirnschädel
• Epiduralraum schützt das Rückenmark davor bei Bewegungen der Wirbelsäule verletzt zu werden. ( ist gefüllt mit Fettgewebe und Venenplexus. )

Die graue Substanz ist schmetterlingsförmig, wird von weißer Substanz umgeben

Das RM ist in Abschnitte (Segmente) gegliedert. Pro Segment

• Motorische Fasern treten nach vorne (ventral) aus dem RM aus und bilden die Vorderwurzel (Radix anterior) eines Segments,
• Sensorische Fasern treten von hinten (dorsal) über die Hinterwurzel (Radix posterior) in das RM.

Vorderwurzel und Hinterwurzel eines bestimmten Segmentes bilden den zum jeweiligen Segment gehörigen Spinalnerv

Eigenreflex

• Monosynaptisch; gereiztes und Erfolgsorgan sind identisch; geht nur über ein RM-Segment; zur Kontrolle der Muskellänge/-spannung
• Bsp. Patellarsehnenreflex am Knie

Fremdreflex

• Polysynaptisch; häufig Schutzreflex, gereiztes Organ und Erfolgsorgan sind nicht identisch; mehrere RM Segmente sind involviert.

Kleinhirn: In der hinteren Schädelgrube unter dem Tentorium cerebelli, Dorsal des Hirnstammes

Motorische Kontrollfunktionen

Kleinhirnstörungen: → Störungen der Koordination der Motorik (nicht in Lähmungen). 

Ataxie (Koordinationsstörungen von Bewegungen):

a) Störung von Halte- und Stützmotorik

• Rumpfataxie (Unfähigkeit, aufrecht zu sitzen, Fallneigung)
• Standataxie (Falltendenz im Stehen)
• Gangataxie (schwankender, torkelnder Gang, breitbeinig)

b) Störung der Augenkontrolle: Nystagmus (rhythmische Hin- und Herbewegung der Augen)

c) Gliedmaßenataxie

• Dysmetrie, Hypermetrie (falsches bzw. zu großes Ausmaß von Bewegungen)
• Intentionstremor (Zittern und ausfahrende Bewegungen in Zielnähe)
• Dysdiadochokinese (Unfähigkeit, alternierende Bewegungen schnell auszuführen)
• Dysarthrie (skandierende Sprache, undeutlich artikuliert, abgehackt, lallend)

Kleinhirnafferenzen aus dem Vestibularorgan (Kopfstellung), dem Rückenmark (Propriorezeption etc.), aus dem prämotorischen Cortex (über Brückenkerne, Nuclei pontis, Motorplan), aus unterer Olive (Rückkopplungsschleife)

Kleinhirnefferenzen zum Thalamus – (Rückmeldung an Cortex), zum Hirnstamm (Vestibulariskerne, Formatio reticularis – Stützmotorik , Augenmotorik; Ncl. ruber - Zielmotorik)

Tonsillae cerebelli direkt über dem Foramen magnum

Der Lobus flocculonodularis (= Flöckchen-Knötchen-Lappen;ältester Lappen des Kleinhirns), besteht aus den beiden Flocculi und einem Mittelteil, dem Nodulus vermis 

Durch starke Einfaltung der Kleinhirnrinde ensteht die charakteristische Struktur eines Lebensbaums =Arbor vitae 

An „Zweigen“ des Baumes werden die Kleinhirnwindungen als Folia (Blätter) cerebelli sichtbar. 

Resultiert in Aktivität spezifischer Purkinjezellen (Projektions neurone der Kleinhirnrinde)