Leber
NDS Notfallpflege - Modul Allgemeine Grundlagen
NDS Notfallpflege - Modul Allgemeine Grundlagen
Kartei Details
| Karten | 13 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 31.01.2025 / 31.01.2025 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20250131_leber
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- Untere Hohlvene
- Ligamentum falcifomrie
- Rechter Leberlappen
- Gallenblase
- Leberarterie
- Leberpfortader
- Zwölfingerdarm
- Linker Leberlappen
- Lebersinusoid
- Leberzelle
- Leberpfortader
- Leberarterie
- Gallengang
- Zentralvene
- Pankreas
- Glisson Trias
- Arteria hepatica
- Vena portae
- Glisson Trias
- Zentralvene
- Sinusoid
- Gallenkanälchen
- Hepatozyten
- Gallengang
Wieviele Segmente hat die Leber?
8 Lebersegmente und 2 Leberlappen
Was ist das Glisson'sche Dreieck?
Die Glisson Trias (auch portale Trias) besteht aus dem
- Ast der Pfortader
- Ast der Leberarterie
- Ast des Gallengangs
Wie funktioniert die Durchblutung der Leber?
Über die Vena Portae (70%) fliesst O2 armes und nährstoffreiches Blut zur Leber. Die Versorgung mit Sauerstoff erfolgt über die Arterie hepatica (30%).
- Blut aus Ast der Vena portae (Pfortader) und dem Ast der Arteria hepatica, mischen sich im Sinusoid und fließen in Richtung Zentralvene
- Die Zentralvene befördert Blut aus den Leberläppchen in Lebervene
- Die Lebervene befördert das Blut Richtung der Vena cava inferior (untere Hohlvene)
- Gallenflüssigkeit wird aus den Gallenkapillaren in Richtung Ductus hepaticus communis abgeleitet
- Unter physiologischen Bedingungen ist das O2- Angebot nicht ausgenutzt, so dass die Leber eine O2- Reserve besitzt
Welche Aufgaben hat die Leber?
- Speicherung (z. Bsp. Glykogen, Eisen, Fette,..)
- Stoffwechsel (Fettstoffwechsel und Zuckerstoffwechsel)
- Immunabwehr
- Gallensaft
- Ab- und Umbau
- Puffering
- Synthese
Welche Parameter werden beim Child-Turcotte-Pugh-Score erhoben?
- Quick
- Bilirubin
- Albumin
- Aszites
- Enzephalitis
Welches sind die wichtigsten Laborparameter der Leber?
- GPT (Glutamat-Pyruvat-Transaminase)
- GOT (Glutamat - Oxalat-Transaminase)
- GGT (Gamma-Glutamyl-Transferase)
- GLDH (Glutamat-Dehydrogenase)
- AP (Alkalische Phosphatase)
- Bilirubin
Was speichert die Lebe alles?
- Eisen (Ferritin/Hämoglobin)
- Fette
- Spurenelemente (Kupfer)
- Vitamine (A, B, E, K, B12)
- Blut (venöse Reserve ca. 500ml)
- Glykogen
Was ist wichtig bei einer Leberzirrhose betreffend der Immunabwehr
Erhöhte Infektanfälligkeit
Erkläre den enterohepatischen Kreislauf
Die Vena portae (Pfortader) transportiert sauerstoffarmes, mit Nährstoffen und Abfallprodukten beladenes Blut zur Leber. In der Leber wird dieses Blut gefiltert und die restlichen Bestandteile werden mit der Gallenflüssigkeit in die Galle transportiert. Dort wird die Galle konzentriert und dann über den Ductus Choledochus in den Darm abgegeben. Im Darm wird ein Teil der Gallensäure wieder resorbiert und fliesst durch die Vena portae zurück in die Leber. Der Gallensalzpool zirkuliert ca. 6–10-mal pro Tag.
Was baut die Leber ab und um?
- Biotransformation (Umbau von Stoffen): Dafür wird Ammoniak gebraucht > Leberzirrhose: Ammoniak kann nicht mehr abgebaut werden à Enzophalopathie
- Harnstoff (Ammoniumausscheidung aus dem Proteinstoffwechsel)
- Lactat
- Hormone (Steroidhormone): Testosteron wird zum Abbau zu Östrogen umgebaut > Leberzirrhose: Gynäkomastie und Bauchglatze beim Mann
Was beinhaltet die Aufgabge der Leber betreffend Puffering?
Neben der Niere spielt insbesondere die Leber eine besondere Rolle im metabolischen Schenkel des Säure-Basen-Haushalts:
- Verbrauch von Bicarbonat bei der Harnstoffsynthese
- Entsorgung von H+
- Generierung von Bicarbonat
- Metabolisierung von Anionen wie Lactat.
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