Notfallmedikamente
NDS Notfallpflege Modul Allgemeine Grundlagen
NDS Notfallpflege Modul Allgemeine Grundlagen
Fichier Détails
Cartes-fiches | 54 |
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Langue | Deutsch |
Catégorie | Soins |
Niveau | Autres |
Crée / Actualisé | 21.01.2025 / 06.02.2025 |
Lien de web |
https://card2brain.ch/box/20250121_notfallmedikamente
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Warum können Betanblocker für Diabetiker gefährlich sein?
Aufgrund der Wirkung am Beta-1-Rezeptor, können die Symptome einer Hypoglykämie überdeckt werden (Tachykardie, Zitter, Schwitzen)
Wie ist die Wirkung von Neostigmin?
Stimulierung des Parasympathikus durch indirekte Steigerung der Acetylcholin-Konzentration in den parasympathischen Synapsen (Cholinesterasehemmer). Dadurch kommt es zu parasympathomimetischen Auswirkungen
- Negativ Chronotrop
- Verstärkter Speichel- und Tränenfluss
- Vermehrte Bronchialsekretion
- Steigerung der Darmperistaltik
- Miosis
Was ist die Indikation für Neostigmin?
- Antidot bei Curare Vergiftungen (Schlangebiss - Kobra)
- Antagonist von Relaxantien
- Darmträgheit bei Obstipation
Wie wirken indirekte Parasympathomimetika?
Die Acetylcholinesterase bewirkt, dass das Acetylcholin (Neurotransmitter des parasympathischen Nervensystems) im synaptischen Spalt gespaltet wird und danach resorbiert wird. Indirekte Parasympathomimetika verhindern diese Spaltung (Cholinesterasehemmer) und das Acetylcholin bleibt im synaptischen Spalt und die Wirkung bleibt bestehen.
Welche Wirkung macht das Atropin?
Wirkt parasympatholytisch > hemmt die Wirkungs von Acetylcholin auf das Erfolgsorgan.
- Speichel und Schweissproduktion sinkt
- Positiv chronotrop
- Mydriasis
Was sind Komplikationen bei der Anwendung von Atropin?
- Paradoxe Bradykardie bei sehr langsamer Verabreichung oder geringer Dosierung (unter 0.5mg)
- Sauerstoffverbrauch sinkt
Was sind die Indikationen von Atropin?
- Bradykardie
- Intoxikationen (Kampfstoffe, Kobrabiss)
- Spinaler Schock
Wie ist die Wirkung von Cordarone?
Kaliumkanalblocker: Hemmt den Kalium-Austritt aus der Herzmuskelzelle und verlängert so die Refraktärperiode (Erholungsphase). Dadurch senkt sich die Pulsfrequen.
- Antiarrhythmmisch
- Verlängerung der Repolarisationsphase am Herz
- Verlangsamung der Schrittmacherzellen
- Negativ Chronotrop
Was ist die Indikation von Cordarone?
- Vorhofflimmern
- Vorhofflattern
- Ventrikuläre Tachykardie
- Kammerflimmern (2. Rea-Medikament)
Was ist die Kontraindikation von Cordarone?
- Hyperthyreose: Hoher Jodanteil im Cordarone kann eine hyperthyreote Krise auslösen
- Bradykarde Herzrhythmusstörungen
- Verlängerte der QT-Zeit
In welcher Dosierung wird Cordarone während der Reanimation angewendet?
1. Dosierung: 300mg unverdünnt
2. Dosierung: 150mg unverdünnt
Wie ist die Wirkung von Krenosin?
Kurzfristige Hemmung der Überleitung zum AV-Knoten
Welche Indikationen hat das Krenosin?
- AV-Reentry-Tachykardie
- Zur Demaskierung von SVT (supraventrikulären Tachykardien)
⇒ Nicht wirksam bei Vorhofflimmern, Vorhofflattern oder Kammertachykardien
Wie ist der Ablauf einer Krenosin-Verabreichung?
- Rea-Bereitschaft erstellen
- Patient informieren: Starker retrosternaler Druck oder Schmerz, Angst, Engegefühl
- Beim Patienten bleiben
- Monitoring zur Überwachung und Aufzeichnung des EKG-Verlaufes
- Krenosin sehr schnell verabreichen
- Flushen mit 20ml NaCl 0,9%
- Arm hochhalten
Was sind Kontraindikationen bei Krenosin?
- Tachykardie in Folge Intoxikation (Gift oder Drogen)
- AV-Block II° und III°
Welche grundsätzliche Einteilung der aufs vegetative Nervensystem wirkenden Medikamente gibt es?
- Sympathomimetika: Stimulieren die Wirkung des Sympathikus
- Sympatholytika: Hemmen die Wirkung des Sympathikus
- Parasympathomimetika: Stimulieren die Wirkung des Parasympathikus
- Parasympatholytika: Hemmen die Wirkung des Parasympathikus
Wie wirken Sympathomimetika?
Sie stimulieren den Sympathikus direkt oder indirekt über Alpha- und Beta-Rezeptoren
An welchen klinischen Zeichen ist die Wirkung von Sympathomimetika erkennbar?
- Tachykardie
- BD-Anstieg
- Mundtrockenheit
- Bronchodilatation
Wie wirken Parasympatholytika?
Die hemmende Wirkung des Parasympathikus wird aufgehoben. Es überwiegt ungehemmt der Sympathkus mit all seinen Organwirkungen.
An welchen klinischen Zeichen ist die Wirkung von Parasympathomimetika erkennbar?
- Bradykardie
- Bronchokonstriktion
- Hypersalvation (erhöhrer Speichelfluss)
- Erhöhte Darmperistaltik
Wie wirken Beta Blocker?
Nicht selektive Betablocker wirden auf Beta-1 Rezeptoren (Herz) und Beta 2 Rezeptoren (Lunge).
- In der Lunge bewirken sie eine Bronchokonstriktion (kann bei Patienten mit Lungenerkreankungen zu Atembeschwerden führen - Kontraindikation bei Asthmatikern)
- Im Herz bewirken sie eine Bradykardie
Was bedeutet im Zusammenhang mit Beta-Blockern kardioselektiv?
Kardioselektive Beta-Blocker wirken vor allem am Herzen (Beta-1-Rezeptor).
Nenne 7 Notfallmedikamente, die einen Einfluss auf das vegetative Nervensystem haben
- Adrenalin
- Noradrenalin
- Ephedrin
- Urapidil
- Metoprolol
- Neostigmin
- Atropin
Nenne drei Sympathomimetika
- Adrenalin
- Noradrenalin
- Ephedrin
Was bedeutet chronotrop?
Die Schlagfrequenz des Herzens betreffend
Was bedeutet inotrop?
Die Kontraktionskraft des Herzens betreffend
Was bedeutet bathmotrop?
Die Reizschwelle des Herzens beeinflussend.
Was bedeutdet dromotrop?
Die Erregungsleitung des Herzens betreffend
Wo wird das körpereigne Adrenalin gebildet?
Nebennierenmark
Wie wirkt Adrenalin?
- Sympathikus aktivierend
- Stimuliert Alpha- und Betarezeptoren
- Positiv chrono-, bathmo-, ino- und dromotrop
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