Allgemeine Pharmakologie

1. Natur
2. Planzen
3. Tiere (Insulin. Pankreas von den geschlachtet Tiere entnommen) 
4. Erde 
5. Metall (Metallionen- antibakterielle Wirkung)
6. Silber (Silbersulfadiazin: wird bei Brandwunden verwendet, hat antibakterielle Wirkung)
7. Wasser 
8. Labor 
9. Computer/Labor

• Trocknen (Drogen, weil es getrocknet wird) 
• Einlegen/ lösen von Pflanzen in Alkohol (Antiseptische wirkung d.h Schimmelt nicht

1. Wirkstoff erkennen – Identifikation

Beispiel: In der Weidenrinde erkennt man Salicylsäure als wirksamen Stoff.

2. Wirkung testen – Biologische Testung

Beispiel: Man prüft, ob Salicylsäure Schmerzen lindert.

3. Gleiche Menge sichern – Konstante Dosierung

Beispiel: Jede Tablette soll genau gleich viel Wirkstoff enthalten.

4. Im Labor herstellen – Chemische Synthese

Beispiel: Salicylsäure kann im Labor hergestellt werden, damit genug vorhanden ist.

• Bezeichnet man die Mitarbeit bzw. Kooperation des Patienten bei einer medizinischen Behandlung durch Einhalten von Verhaltensregeln. 

• Enteral (in den Magendarmtrakt)

1. Oral
2. Sublingual/lingual/buccal
3. rectal

• Parenteral ( Umgehung des Magen-Darm-Traktes)

1. Transdermal über die Haut
2. Inhalativ über Nase, Rachen/Lunge
3. Intracutan 
4. intra musculär (i.m)
5. intra venös (i.v) 
6. vaginal

Vorteile 

• Compliance
• Genaue Dosierung (Vorsicht bei subkutanen Injektionen) 
• rasche Wirkung (vor allem bei i.v Applikation) 
• keine Schädigung von Magen-Darm
• unabhängig von Bewusstseinslage und Schluckvermögen

Nachteile: 

• Schmerzen
• Infektionsgefahr
• Rasche Wirkung: Schock
• Gewebeschädigung
• Folgen bei Verwechslungen schwerwiegender

Vorteile

• natürlichster Weg
• schmerzlos
• keine Einstichstelle, keine Gewebsschädigung, keine Infektgefahr, keine Nervenschädigung
• Selbstständigkeit

Nachteile

• fragliche Resorption
• Schluckstörungen, Bewusstlosigkeit
• Compliance
• Schädigung der Magenschleimhaut
• Dosissteuerung schwierig: unterschiedl. Resorption, First pass durch die Leber 

Vorteile: 

• Natürlichster Weg
• schmerzlos
• Keine Einstichstelle, Gewebeschädigung, Infektgefahr
• Selbstständigkeit

Nachteile

• Fragliche Resorption 
• Schluckstörungen, Bewusstlosigkeit 
• Compliance
• Schädigkung der Magenschleimhaut 
• Dosissteuerung schwierig: unterschiedl. Resorption, First pass durch die Leber 

Vorteile

• Compliance
• Unabhängig von Bewusstseinslage und Schluckvermögen 
• Kein first pass

Nachteile

• unangenehm 
• Resorption unklar
• Reizung des Enddarmes
• Nicht alle Medikamente als Supp erhältlich

Vorteile

• rasche Wirkung 
• Schlucken nicht notwendig
• normaler weg

Nachteile

• nur wenige Medikamente erhältlich

Vorteile

• lokale Wirkung ausser für Gase

Nachteile

• Nur gasförmige Stoffe können systemisch wirken 

Vorteile 

• Keine Schmerzen 
• keine Gewebsschädigung 
• lange Wirkdauer möglich 

Nachteile 

• ungenaue Dosis

• Wirkstoff wird in Fett eigepackt
• ist fest bei Zimmertemperatur und schmilzt bei Körpertemperatur
• Ölfilm breitet sich auf der Darmschleimhaut oder Vaginalschleimhaut aus
• Ermöglicht den Übertritt des Wirkstoffs in die Schleimhaut
• Wirkstoff entwickelt endtweder dort seine Wirkung oder gelangt dort ins Blut und in den ganzen Körper (Systemische Wirkung) 

• Unter Umgehung des Magen - Darm- Traktes
• D.h Medikamente müssen nicht nur geschluckt werden sondern können auch auf anderem Weg in dem Körper zur Wirkung gelangen 

• Injektion (Intravenös, intramuskulär, subkutan) 
• Inhalation (über Nase oder Rachen/Lunge) 
• Transdermal (über die Haut) 
• Über Implantate: Unter die Haut, (hineinoperiert Medikamententräger) 

• Steril sein
• frei von fiebererzeugenden Substanzen (Pyrogene) 
• Frei von Schwebestoffen 
• Den gleichen osmotischen Druck und pH des Gewebes am Injektionsort haben

Auch injizierbare Medikamente können mit einem Zusatz versetzt werden, der die Resorption verzögert. 

Aufbewahrt wird in Ampullen oder Mehrfachentnahmeflaschen, Infusionen. 

Inejktionsweg muss dem Mittel angepasst werden. 

• Pharmazeutrische Phase (Applikation) 
• Pharmakokinetische Phase  - Resorption, Distribution, Speicherung, Metabolisation, Elimination
• Pharmakodynamische Phase - Wirkung 

• Applikationsart (bei i.v Applikation ist keine Resorption nötig)
• Chemische Eigenschaften des Medikamentes
• Molekülgrösse
• Durchblutung der Resorptionsoberfläche 
• Eigenschaften der Resorptionsoberfläche (Dick, Grösse) 
• Dosierung 
• Zeit der Passage 
• Die Medikamente befinden sich nach der Resorbtion im Blut, Medikamente die Oral eingenommen wurden gelangen in die Pfortader in die Leber und werden dort teilweise abgebaut, bevor sie wirken können (First-Pass-effekt) 
• Höhere Dosis notwendig! 

1. Aufnahme
2. Transport
3. Wirkung 
4. Verarbeitung
5. Ausscheidungsvorgänge 

• Durchblutung der einzelnen Organe
• Fähigkeit des Arzneistoffes Membranen zu durchdringen 
• Stoff ist Wasser und Fettlöslich 
• Bindung an gewissen Blutelemente

• Viele Stoffe werden nicht im Serum (ist der flüssige Anteil des Blutes ohne den Blutkörperchen, besteht aus 90% Wasser) gelöst, weil sie nicht wasserlöslich sind, sondern an andere Blutbestandteile wie Proteine (zb. Albumin,Globuline) oder Blutkörperchen (sind: Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten) gebunden und transportiert 
• Menge des gebundenen Wirkstoffes ist abhängig von der Menge der Transportmoleüle (Carrier)
• Wirkstoff muss vom Carrier (spezialisierte Proteine, Albumin, Transferrin,etc.)  abgekoppelt werden um wirken zu können, sie binden die Stoffe und transportieren sie

• Durch das messen des Blutspiegels nach der Applikation des Medikaments weiss man wie viel davon im Blut ist
• Nicht der ganze Arzneimittelanteil befindet sich im Blut