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T. K.
Diese Karteikarten bieten eine grundlegende Einführung in die Infusionstherapie, mit Fokus auf Komplikationen, Zugänge und Infusionslösungen. Sie behandeln die Erkennung und Behandlung von Komplikationen wie Infektionen, Luftembolien und allergischen Reaktionen, sowie die Prinzipien der Vorbereitung und Anwendung von Infusionen. Ideal für Pflegefachpersonen und Ärzte, die ihr Wissen über sichere Infusionstechniken vertiefen möchten.
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Allemand
Créé / Mis à jour
09.08.2024 / 05.05.2025

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Definition Homöostase

Die Homöostase beschreibt den Zustand, in dem das ideale Gleichgewicht in einem System herrscht. Bezogen auf den Wasser- und Elektrolythaushalt bedeutet dies, dass Aufnahme und Abgabe von Wasser und Elektrolyten (Salzen) ausgeglichen sind.

Definition Elektrolyte

Elektrolyte sind kleine geladene Teilchen (Ionen), die frei in einer Flüssigkeit umherschwimmen. Dabei ist die Gesamtladung der Flüssigkeit neutral.

Definition Lon mehrzahl Lonen

Ein Ion (Plural: Ionen) ist ein geladenes Teilchen. Anionen sind negativ geladene Teilchen und mit einem Minus gekennzeichnet (z. B. Cl–). Kationen sind positiv geladene Teilchen und mit einem Plus gekennzeichnet (z. B. Na+). 

Definition Salze

Salze sind Stoffe, die aus Ionen bestehen. Dabei besteht ein Salz immer aus positiv geladenen Kationen und negativ geladenen Anionen (z. B. NaCl). Salze sind oft wasserlöslich, sodass sich viele Salze im Blut oder im Zellplasma gelöst haben. Das heisst, die Ionen schwimmen unabhängig voneinander im Wasser umher

Elektrolyt: 

Wirkung / Beteiligung Natrium (Na+)

 

  • Wasserverteilung im Körper (extrazellulärer osmotischer Druck)
  • Erregungsleitung Nervensystem

Elektrolyt

Kalzium (Ca2+) 

 

  • Wichtiger Baustein für Knochen 
  • Aktiviert die Blutgerinnung 
  • Erregungsleitung im Nervensystem

Elektrolyt

Magnesium (Mg2+) 

  • Erregungsleitung im Nervensystem
  • Aktivierung von Enzymen

Elektrolyt:

Kalium (K+) 

  • Wasserverteilung im Körper (intrazellulärer osmotischer Druck)
  • Erregungsleitung im Nervensystem
  • Hilft bei der Steuerung der Herztätigkeit

Elektrolyt

Chlorid (Cl–) 

  • Bestandteil der Magensäure 
  • Wasserverteilung im Körper (extrazellulärer osmotischer Druck

Elektrolyt 

Phosphat (PO43–) 

  •  Knochenaufbau
  • Energietransport

Die gesamte Flüssigkeitsmenge des menschlichen Körpers ist auf zwei Flüssigkeitsräume verteilt

Welche sind die?

Intrazellulärraum und Extrazellulärraum

Was bezeichnet der Intrazellulärraum ?

Der Intrazellulärraum bezeichnet den Raum innerhalb der Körperzellen.

Was bezeichner der Extrazellulärraum ?

Der Extrazellulärraum ist der Raum ausserhalb der Körperzellen und  wird in zwei weitere Räume unterteilt. Dies sind der intravasale Raum und der interstitielle Raum.

Was bildet dem Intravasalraum?

Zum Intravasalraum, auch Plasmaraum genannt, gehören die Flüssigkeiten der Blutgefässe. 

Was zählt  zum Interstitium ?

Zum Interstitium zählt die Gewebeflüssigkeit und die Lymphe, die sich zwischen den Körperzellen und dem Intravasalraum befindet

Was gehören zum transzellulären Raum?

Zum transzellulären Raum gehören beispielsweise Flüssigkeiten in den Verdauungsorganen, der Liquor und die Gelenksflüssigkeit.

Mit was sind die Flüssigkeitsräume voneinander getrennt?

Diese Flüssigkeitsräume sind durch eine Trennschicht (Membran) voneinander getrennt.

Was sind die transzellulären Flüssigkeiten.

 Es handelt sich dabei beispielsweise um Gelenkflüssigkeit oder Liquor, also Flüssigkeiten in eingeschlossenen Flüssigkeitsräumen

Was gehört auch noch zum Extrazellulärraum ?

Zum Extrazellulärraum gehören auch die sogenannten transzellulären Flüssigkeiten. Es handelt sich dabei beispielsweise um Gelenkflüssigkeit oder Liquor, also Flüssigkeiten in eingeschlossenen Flüssigkeitsräumen

Definition Diffusion und ein Beispiel

Diffusion bedeutet auseinanderfliessen. Durch Diffusion werden viele Stoffaustauschprozesse bewerkstelligt. Bei der Diffusion wandern Elektrolyte von Orten mit hoher Konzentration zu Orten mit geringer Konzentration, bis ein Konzentrationsausgleich erreicht ist.

Beispiel: Nach der Zugabe von Tinte oder Sirup ins Wasser verteilen sich diese langsam und gleichmässig. 

Beschreibe mir Die Osmose?

Osmose Zellmembranen im menschlichen Körper lassen Wasser sehr viel besser durch als Eiweisse oder Salze. Die Zellmembran wird deshalb als halbdurchlässig (semipermeabel) bezeichnet. Wasser dringt durch Zellmembranen von dort ein (diffundiert), wo die Konzentration eines Stoffes niedriger ist, zu einem Ort mit höherer Konzentration, sodass ein Konzentrationsausgleich entsteht. Ein solcher einseitiger Konzentrationsausgleich wird als Osmose bezeichnet. Dabei nimmt das Volumen in dem Raum zu, in den das Wasser hineindiffundiert.

Ein Beispiel zu Osmose

Beispiel: Regenwasser dringt aufgrund des hohen Zuckergehalts einer Kirsche durch die Haut in die Kirsche ein (Osmose). Daraufhin steigt der Druck in der Kirsche, und sie platzt. Umgekehrt tritt Wasser aus Gemüse und Früchten aus, wenn man Salz oder Zucker dazugibt. Auch das ist Osmose.

Definition Dehydration

Dehydratation ist die Abnahme der Körperflüssigkeit (Wassermangel), wird auch als Hypohydratation bezeichnet.

 Definition Hyperhydratation?

Hyperhydratation bezeichnet den Überschuss an Körperwasser (Flüssigkeitsüberschuss).

Symtome Dehytratation

  •  Trockene Schleimhäute
  • Konzentrierter, riechender Urin
  • Desorientiertheit bis hin zur Bewusstlosigkeit
  • Hypotonie
  • Tachykardie
  • Geringer Hautturgor
  • Gewichtsabnahme

Einzeln gesehen müssen die genannten Symptome nicht immer für eine Dehydratation stehen.

Dehytratation mögliche Ursachen

  • Mangelndes Durstgefühl
  • Flüssigkeitsverlust (z. B. durch Diarrhö, Emesis, starkes Schwitzen)
  • Fieber
  • Hohe Temperaturen
  • Diuretikatherapie
  • Verbrennungen

Hyperhydratation Symtome

  •  Glatte, glänzende Haut
  • Ödembildung, meist in den Beinen und Fussknöcheln
  • Dyspnoe durch Lungenödeme
  • Hypertonie
  • Gewichtszunahme

Einzeln gesehen müssen die genannten Symptome nicht immer für eine Hyperhydratation stehen.

Hyperhydratation mögliche Ursachen

  •  Zu viel Flüssigkeitszufuhr bei Herz- und Niereninsuffizienz
  • Verstärkter Durst bei Einnahme von Psychopharmaka

Definition Infusion

Der Begriff Infusion stammt vom lateinischen «infundere» und bedeutet hineingiessen. Es beinhaltet das Einbringen von sterilen Flüssigkeiten in den menschlichen Körper

Was ermöglicht die Infusionslösungen?

Infusionslösungen ermöglichen auf ärztliche Verordnungen die Zufuhr von Flüssigkeiten, Elektrolyten, Nährstoffen sowie Medikamenten.

Indikationen einer Infusionstherapie

  •  Sicherstellung eines Gefässzuganges
  • Medikamentenverabreichung
  • Erhaltung des Wasser- und Elektrolythaushaltes
  • Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes
  • Nahrungsverabreichung durch Nährstofflösungen (parenterale Ernährung)

Definition Osmolarität 

Die Osmolarität beschreibt die Anzahl der osmotisch aktiven Teilchen in einer Lösung. Sie bestimmt, wie sich eine Flüssigkeit auf verschiedene Zellräume verteilt. Die Masseinheit lautet mosmol/l.

Es stehen verschiedene Infusionsbehälter in unterschiedlichen Behältergrössen (50, 100, 250, 500 bis 1000 ml) zur Verfügung.Die gängigen Behältertypen sind:

  • Halbstarre Infusionsbehälter
  • Kollabierbare Infusionsbeutel
  • Glasflaschen

Das Infusionssystem ist die Verbindung zwischen Infusionsbehälter und Venenverweilkanüle. Es ist auch unter dem Begriff «Infusionsbesteck» bekannt.Das Infusionsbesteck besteht aus folgenden Teilen:

  • 1. Einstichdorn
  • 2. Tropfenkammer mit Belüftungsfilter
  • 3. Luftfilter mit Bakterienfilter
  • 4. Überleitungsschlauch
  • 5. Rollklemme
  • 6. Luer-Lock-Anschluss zur Venenverweilkanüle

Überleitsysteme

Es gibt zwei Überleitsysteme:

  •   Das schwerkraftgesteuerte Infusionssystem: Es funktioniert durch den Niveau-Unterschied zwischen Infusionsbehälter und Venenverweilkanüle.
  • Das pumpengesteuerte Infusionssystem: Es erlaubt ein exaktes Verabreichen einer Infusion mittels Druck einer Infusions- oder Spritzenpumpe

Zubehör zum Infusionssystem

Dreiwegehahn

Funktion

Der Dreiwegehahn funktioniert nach dem Luer-Lock-Prinzip. Die beiden Anschlüsse sind mit dem Überleitungssystem kompatibel. Je nach Einstellung des Dreiwegehahns können bis zu zwei Infusionen gleichzeitig verabreicht werden.

Zubehör zum Infusionssystem

Verlängerungsleitung:

Funktion

Die passende Verlängerungsleitung unterstützt den Klienten in der Mobilisation und verfügt ebenfalls über das Luer-Lock-Prinzip

Zubehör zum Infusionssystem

Verschlusskappen

Funktion

Verschlusskappen dienen dem Verschluss von sämtlichen nadelfreien Zugängen und vorgefüllten Spritzen. Sie verfügen ebenfalls über das Luer-Lock-Prinzip und können zum Verschluss von weiblichen und männlichen Anschlüssen genutzt werden

Zubehör zum Infusiomssystem 

Venenverweilkanülen

Funktion

Die peripheren Venenverweilkanülen (PVK) sind kleine Katheter, die zur längerfristigen Venenpunktion verwendet werden. Sie werden eingesetzt, um intravenöse Medikamente, Kurzinfusionen oder Infusionen zu verabreichen. 

Werden die folgenden Prinzipien bei der Infusionstherapie berücksichtigt, können Gefahren und Komplikationen reduziert werden.

Prinzipien beim Richten einer Infusion:

  • Die Anordnungsverantwortung liegt beim Arzt, die Durchführungsverantwortung bei der Pflege.
  • Beim Richten die 6-R-Regel anwenden.
  • Das Infusionssystem sowie dessen Zubehör und die Infusionslösung auf das Verfallsdatum kontrollieren.
  • Die Verpackungen auf Unversehrtheit prüfen.
  • Die Infusionslösungen auf Ausflockung, Trübung und Kristallisierung kontrollieren.
  • Im Umgang mit dem Infusionssystem eine strikte aseptische Arbeitsweise einhalten.
  • Die Infusionslösungen jeweils unmittelbar vor der Verabreichung richten.

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