SKL Neuro
Skl Neuro examen
Skl Neuro examen
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Flashcards
Was ist der Unterschied zwischen einer zentralen und einer Peripheren parese?
Bei einer zentralen Parese liegt die Ursache meist in einer Schädigung eines motorischen Neurons im Gehirn oder Rückenmark und äußert sich häufig durch eine spastische Parese.
Bei der peripheren Parese ist der Nerv im Verlauf geschädigt, dies kann jedoch auch mehrere Nerven betreffen. Meistens schlaffe Lähmung
Multiple Sklerose (Encephalomyelitis dissiminata) Definition
Autoimmune, chronisch entzündliche Erkrankung des zentralen Nervensystems bei der die Myelinscheiden angegriffen werden.
Da Signale somit schlecht weitergeleitet werden können, kommt es zu Kurzschlüssen und die Nervengeschwindigkeit ist herabgesetzt.
Multiple Sklerose (Encephalomyelitis disseminata) Pathomechanismus
- Entzündung in Rückenmark und Gehirn
- abwehrzellen greifen Myelinscheiden an
- Verlangsamung der Nervenleitgeschwindigkeit
- untergang der Axone
MS (Encephalomyelitis disseminata) Ursachen
- Gewisse Genetische Komponenten
- Immunlage
- vor längerer Zeit abgelaufene Virusinfektionen
MS (Encephalomyelitis disseminata) Formen
- RRMS- rezidivierend remittierende MS: schubsymptome bilden sich vollständig zurück, Schübe nehmen im Verlauf ab, Schubremission jedoch zunehmend inkomplett
- PPMS- primär progrediente MS: fehlen von Schüben, stetigiges Fortschreiten der Erkrankung
- SPMS- sekundär progrediente MS: zunächst schubförmig, später jedoch in fortschreitenden Verlauf übergehend (40% der RRMS Typen entwickeln innerhalb von 10 Jahren SPMS)
MS Symptome
- Lähmungen
- Sehstörungen
- Sensibilitätsstörungen
- Gangunsicherheit, Ataxien
- Blasen-, Mastdarm-, Sexualfunktionsstörungen
- Fatigue
- Muskelschwäche
- Sprachstörungen
Hirntumor Symptomatik
- Kopfschmerzen
- erbrechen
- Übelkeit
- Vigilanzmimderung
- Krampfanfälle
- Wesensveränderung
Polyneuropathie plus und minus Symptome
Plus Symptome: mehr Empfinden, kribbeln, brennen
Minus Symptome: weniger Empfinden: Taubheit, fehlendes Temperaturempfinden
Parkinson Kardinalsymptome
- Tremor: 4-5 Schläge pro Sekunde, Ruhetremor, Pillendreher
- Akinese: Bewegungsarmut, Dysarthrie, Kleinschrittigkeit, Freezing, Maskengesicht
- Rigor: Muskelsteifigkeit, Zahnradphänomen, Tonussteigerung
- Posturale Instabilität: Gang und Standunsicherheit, Gleichgewichtsprobleme, gestörte Stellreflexe
Morbus Parkinson Pathophysiologie
Dopaminmangel führt zur Hemmung der motorischen Funktionen in der Basalganglienschleife
Insbesondere Neuronen in der Substanzia Nigra gehen unter.
TIA
Transistorische Ischämische Attacke
Durchblutungsstörung deren zentral neurologischen Defizite innerhalb von 24 h wieder verschwinden
Vorbote für echten Schlaganfall
PNP Definition
Schädigung multipler Nerven
PNP Diabetisch
Durch schlechte Einstellung des Blutzuckers kommt es zu Einlagerungen von Stoffwechselprodukten in das Nervengewebe
Symptome
- distal symmetrisch, Prästhesien, Einschränkung der Propriozeption
- schlecht heilende Wunden
- sockenförmige Missempfindungen
Schädel Hirn Trauma Folgen
- Postkommotionelles Syndrom: nach leichtem SHT, schnelle Rückbildung
- Bewusstseinstörungen: nach schwerem SHT, kann bleiben oder zurückbilden
- hirnorganisches Psychosyndrom: fehlende Konzentrationsfähigkeit, unkontrollierte Emotionen
- Persönlichkeitsveränderungen: Depressionen, Aggressives Verhalten
- Sprachstörungen
- Umsetzungsstörungen: Apraxie
- Lähmungserscheinungen
- Vegetative Symptome
- Epilepsie
Zerebrale Ischämie Definition
Hirninfarkt, Untergang von Gewebeabschnitten des Gehirns, der infolge einer Minderdurchblutung (Ischämie) auftritt. Häufigste Urscahe für einen Schlaganfall
Ischämischer Schlaganfall Ursache
- Thrombosen, Embolien, Stenosen
- Atheriosklerose, Hypertonie, Diabetes Mellitus
- Adipositas, Nikotinabusus
Querschnitt Definition
Kombination aus motorischen, sensiblen und vegetativen Störungen die durch Schädigung des Rückenmarks oder der cauda equina hervorgerufen werden
Querschnitt Ursachen
- Traumatische Ursache: # oder Luxationen von Wirbelkörpern, Trümmersegmente die in RM gelangen
- Tumore
- BSV
- Intraspinale Blutung
- Entzündungen MS
Querschnitt Einteilungen
- Paraplegie: Verletzung im BWS oder LWS ohne Beteiligung der OEx
- Tetraplegie: HWS Verletzung , OEx je nach Höhe betroffen, Armung kann betroffen sein
komplett und inkomplett
