Medi
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Flashcards
Handelsname und Grösse Acetylsalicylsäure
Aspecig, ASS
500mg Trockensubstanz mit 5ml Aqua
Handelsname und Grösse Heparin
Liquemin
5000IE/2ml --> 1ml = 2500IE
Handelsname und Grösse Ticagrelor
Brilique
Tbl. 90mg
Handelsname und Grösse Tranexamsäure
Cyklokapron
1g/10ml --> 1ml = 100mg
In welcher Phase der Blutgerinnung wirken die Fibrinolytika?
Phase 3 (Auflösung des Thrombus)
In welcher Phase der Blutgerinnung wirken die oralen Antikoagulantien?
Phase 2 (greifen in Gerinnungskaskade ein)
In welcher Phase der Blutgerinnung wirken die Thrombozytenaggregationshemmer?
Phase 1 (reduzieren Risiko für Thombenbildung)
Mit was kann die Heparinwirkung aufgehoben werden?
Protamin
Was ist die Indikation für Acetylsalicylsäure?
ACS
Was ist die Indikation für Ticagrelor?
ACS
Was ist Ticagrelor?
Thrombozytenaggregationshemmer der 3. Generation
Was sind KI bei Heparin?
- erhöhte Blutungsneigung
- schwere Lebererkankung
- Vd. a. Gefässläsionen
- Hypertonie (diastolisch >105mmHg)
Was sind KI bei Ticagrelor?
- aktive Blutung
- Anamnese einer intrakraniellen Blutung
- schwere Leberfunktionsstörung
Was sind KI der Acetylsalicylsäure?
- Überempfindlichkeit auf Salicylate oder weitere NSAR
- Blutgerinnungsstörung
- schwere Leber- oder Niereninsuffizienz
- GI-Blutung
- Ulkus
- letzte 3 SS-Monate
- Kinder <12J
Was sind KI von Tranexamsäure?
- akute venöse oder arterielle Thrombose
- Hyperkoagulabilität
- schwere Nierenfunktionsstörung
- anamnestisch Krampfanfälle
- CAVE: ACS und frischer Stent
Was sind Nebenwirkungen von Acetylsalicylsäure?
- Magenbeschwerden bis Blutungen
- Analgetika-Asthma
- allergische Reaktion
Was sind Nebenwirkungen von Heparin?
- Blutungen
- anaphylaktische Reaktionen
Was sind Nebenwirkungen von Ticagrelor?
- Dyspnoe
- Blutungen
- Verwirrtheit
- Schwindel
- Synkope
- Hypotonie
Was sind Nebenwirkungen von Tranexamsäure?
- Nausea
- Emesis
- Hypotonie
- Krampfanfälle
Welche Indikation hat Heparin?
ACS, insb. STEMI
Welche Indikationen hat Tranexamsäure?
- lebensbedrohliche Blutung
- hämorrhagischer Schock
Welche Medikamente werden als Blutverdünner bezeichnet?
Medikamente mit Einfluss auf die 2. Phase --> Antikoagulantien
Wie wird Acetylsalicylsäure dosiert?
75-250mg i.v.
Wie wird Heparin dosiert?
70-100 I.E./kgKG i.v.
Wie wird Ticagrelor dosiert?
Ladedosis 180mg p.o.
Wie wird Tranexamsäure dosiert?
1g als Kurzinfusion langsam i.v. alle 6-8h, entsprechend 15mg/kgKG
Wie wirkt Acetylsalicylsäure?
- wirkt analgetisch durch irreversible Inhibition der COX mit Hemmung der Prostaglandinsynthese
- wirkt in der Gerinnung indem die Thromboxan-Herstellung der COX unterbunden wird
- Thrombozytenaggregationshemmung durch COX-Hemmung
Wie wirkt Heparin?
bindet an Antithormbin III und inaktiviert so indirket die Gerinnungsfaktoren --> verhindert Thrombenbildung
Wie wirkt Ticagrelor?
verhindert die ADP-induzierte Signalübertragung (ist reversibel)
Wie wirkt Tranexamsäure?
Blockade von Plasminogen und damit Hemmung von Plasminbildung
Wirkdauer Acetylsalicylsäure
mehrer Tage
Wirkdauer Ticagrelor
3-4d
Wirkdauer Tranexamsäure
4-6h
Wirkeintritt Acetylsalicylsäure
nach 2min
Wirkeintritt Heparin
sofort
Wirkeintritt Ticagrelor
ca. 30min nach Ladedosis
Wirkeintritt Tranexamsäure
sofort
