Faszien & BGM Extremitäten

+ = gerade sichtbar

++= mittelsichtbar

+++= sehr gut sichtbar

(+) = Stumme Zone = sind Einziehungen und Quellungen der Haut die sich bei der Palpation von gesunden Hautoberflächen nur palpatorisch unterscheiden lassen. Die Stumme Zone erfolgt meist durch Vererbung, ist aber kein Hinweis auf eine Krankheit

- Hyperämie

- Stoffwechselaktivierung

- Schmerzlinderung

- Detonisierung

- Dermographie ruba: Hautrötung (Hyperämie)

- Dermographie alba: Hautblässe (weisser Strich)

- Ausgleichsgriffe

- unter Dermographie versteht man das sichtbare "Echo", das nach mechanischer Reizung der Haut auftritt

- Derma= Haut, graphie= zeichen

Dermographie ruba: sichtbare Rötung

Dermograbie alba: weisse Linie

Dermographie elevata: Quadel Bildung, Überreaktion der Haut, Histaminausschüttung

eine Pustel ist ein mit Eiter gefüllter Hohlraum

die Quaddel ist ein vorübergehend auftretender, stark juckender, meist rosafarbener Plaque, der durch ein Ödem innder Dermis entsteht

als Erosion bezeichnet man den Verlust des Epithels (z.B. durch Abschürfung) bis zur Basalmembran, sie heilt ohne Narbenbildung ab

eine Veränderung der Hautoberfläche durch Kratzen nennt man Exkoriation.

Der Gewebedefekt reicht bis ins Stratumpapillare

ein Ulkus ist ein Substanzdefekt, der bis in die Dermis oder Subkutis reicht.

Er heilt stets narbig ab

eine Makula ist eine umschriebene Farbänderung der Haut, die kleiner als 5mm ist und weder eine Erhöhung noch eine Verhärtung oder Schuppung zeigt.

Ist die Veränderung grösser als 5mm, so wird sie als Fleck bezeichnet

als Squama bezeichnet man eine Schuppe

Sie besteht aus flachen Hornzellen, die sich vom Stratum corneum (Hornschicht) gelösst hat

Die Papel ist eine umschriebene Erhabenheit über der Hautoberfläche, die kleiner als 5mm ist.

ist sie grösser als 5 mm, wird sie als Knoten bezeichnet

als Blase bezeichnet man eine Flüssigkeit gefüllten Hohlraum.

Ist die Effloreszenz kleiner als 5mm, wird sie als Blässchen bezeichnet

• Lumbalsyndrom
• Epicondylitis humeri
• Ganarthrose
• Achillodynie

• KHK (Koronare Herzerkrankung)
• PAVK im nicht betroffenen Gebiet (Periphere arterielle Verschlusserkrankung)
• chronische veröse insufizienz
• COPD (Chronische obstruktive Bronchitis)
• Astma
• Gastritis
• Obstipation

• CRPS
• Stress

Erkrankung der Haut

• offene Wunden 
• Infektionen (z.B. Herpes zoster)

akute Verletzungen (in den ersten 2-3 Tagen nach der Verletzung)

• Muskelfaserriss
• Bandruptur
• Sehnenruptur

Vaskuläre Erkrankungen

• akute Thrombose (in der tiefen Beinvene bergen Gefahr einer Lungenemboloe)
• Trombophlebitis
• arterielle Durchblutungsstörungen
• Herzinfakt
• Dekompensierte Herzinsuffizienz
• Lymphangitis

Systemische Erkrankungen

• hohes Fieber
• Tumore

Entzündliche Erkrankungen des Muskels

• alle Arten der Myositis
• Myositis ossificans

Zustand nach Operationen

Risikoschwangerschaften

- OVS

- zwischen Dermis und Subkutis (Hypodermis)

- UVS

- zwischen Subkutis (Hypodermis) und Faszien

Als Head-Zonen bezeichnet man die Hautareale (Dermatome) des so genannten "übertragenen Schmerzes". Dabei handelt sich um Hautabschnitte, die eine nervale Beziehung zu bestimmten inneren Organen besitzen. Die Erkrankung des betreffenden Organs führt zu Schmerzen im korrespondierenden Hautgebiet.

- Übertragener Schmerz (Temperatur, Berührungsschmerz) vom Organ auf die Haut

z.B. Ausstrahlung bei Myokardinfarkt in den linken Arm

• wird ein inneres Organ gereizt so meldet sich die entsprechende Zone der Muskulatur oder ein Muskel durch Schmerz oder Überempfindlichkeit
• es kommt zu Reaktionen ähnlich denen der Head-Zonen bei der Haut
• die Reaktion läuft über gemeinsame Nerven im Rückenmark, die die Schmerzen an das Gehirn weiterleiten, dieses interpretiert den Schmerz  aber fälschlicherweise als Muskelschmerz

- Muskelabschnitt

In der Anatomie versteht man unter einem Myotom die Muskulatur, die von einem Spinalnerven innerviert wird. Damit ist es die muskuläre Entsprechung eines Dermatoms. Myotome lassen sich entsprechenden MacKenzie-Zonen zuordnen, analog wie Dermatome den Head-Zonen.

- Gefäss

- Unter einem Angiosom versteht man das Versorgungssegment eines bestimmten Blutgefässes.

- Nerven

- Als Neurotomie bezeichnet man in der Medizin die vollständige oder teilweise Durchtrennung eines Nerven (Denervierung). Im Gegensatz zur Neurektomie wird die Durchtrennung der Nervenfasern ohne Substanzverlust durchgeführt.

- Knochen

- Als Osteotomie bezeichnet man die chirurgische Durchtrennung von Knochen beziehungsweise die Entfernung von Knochenfragmenten.

- Organe

- beinhaltet verschiedene Funktionseinheiten die ein Körpergebiet umfasst

- stellt die Wechselbeziehung zwischen Körperoberfläche und Körperinneren her

- Gesetze des Spinalnervensystem, ergänzt durch das vegetative Nervensystem

- jedes Organ bleibt mit einem definierten Abschnitt des Rückenmarks ein Leben lang durch segmentgebundene Nervenbahnen in Verbindung

- Haut-, Muskeln- und Knochenabschnitte an der Körperoberfläche über einen gemeinsamen Spinalnerv mit einem inneren Organ in Beziehung steht

- zu jedem Segment gehört ein Spinalnerv

- ein Hautabschnitt

- Dermatome sind Hautbereiche, die einem Rückenmarkssegment und dem dazugehörenden Rückenmarksnerv bezüglich Empfindung zugeordnet sind. 

- sie haben eine nervale Beziehung zu bestimmten Organen

- die erkrankung des betroffenen Organs führt zu Veränderungen im korrepondierenden Hautgebiet

- Zeichen: Einziehungen oder Quellungen 

- lassen sich den Head- Zonen zuordnen

- innere Organe

- Eingeweidezone, Einflussbereich vegetativer Anteil eines Spinalnervs auf bestimmte innere Organe, bzw. deren Gefässe

Dermatom= Hautareal

Myotom= Muskelabschnitt

Sklerotom= Skelett

Viszerotom= Organ

Neurotom= Nerven

- es sind gemischte Nerven

- sie bestehen aus sensiblen, motorischen und vegetativen Fasern, die ausschliesslich ihr segmentanteil versorgt

- Als Spinalnerven bezeichnet man die Nerven, die paarig aus dem Rückenmark entspringen

- Sie sind Teil des peripheren Nervensystems

- Ortsständige/ fixe Zellen- Abstammung von den undifferenzierten Mesenchymzellen

- Bewegliche/ mobile Zellen- Abstammung von hämatoetischen Stammzellen

- Extrazelluläre Bestandteile- Matrix

Abstammung von den undifferenzierten Mesenchymzellen

• Fibroblasten und Fibrozyten
• Chondroblasten und Chondrozyten
• Osteoblasten und Osteozyten produzieren die extrazelluläre Matrix
• Fettzellen deponieren Fett als Energiespeicher und mechanischen Schutz
• Mastzellen können Mediatroren freisetzen und spielen die zentrale Rolle bei Entzündungsprozesse

- Teilungsaktive Zellen des Bindegewebes

- Die Zelle stammen aus dem Mesoderm und sind nicht voll differenziert

- sie können sich zu verschiedenen Bindegewebszellen differenzieren z.B. zu Fibrozyten

- ist das mittlere der drei Keimblätter, die wärend der Embryogenese entsteht

- bildet sich im laufe der 3. Entwicklungswoche durch Einwanderung der Zellen zwischen Epiblast und Hypoblast im Rahmen der Gastrulation

- sind fixe (unbewegliche) Zellen des Bindegewebes mit einem langovalen Kern sowie lange Fortsätzen

- dies verbindet die zellen untereinander und bilden ein dreidimensionales Gefüge, welches das ansonst lockere Bindegewebe stabilisiert