NDS Block 1-4
Prüfungsfragen
Prüfungsfragen
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Flashcards
Welche Hauptaufgabe hat der Herzkreislauf?
Was bedeutet Compliance im Zussammenhang mit der Beatmung?
Nicht dosislimitierende Nebenwirkungen von Opioiden:
Mundtrockenheit, Harnretention, Obstipation, Übelkeit, Erbrechen, Orthostase
Dosis limitierende Nebenwirkungen von Opioiden:
Delir, Sedation, Hyperalgesie, Allodynie, Atemdepression
Medikamente bei Neuropathischen Schmerzen?
Pregabalin und Gabapentin
Was kennzeichnet die T-Welle im EKG?
Die Repolaristation. Es ist im Normalffall immer eine positive Welle
Ursachen für VES?
Elektrolytstörungen, Hypoxie und Azidose
Unterschied Vorhofflimmern und Vorhofflattern?
Vorhofflimmern: Keine eindeutigen P´s erkennbar, unregelmäßiger Kammerrythmus, 300 - 600 Vorhoffrequenz
Vorhofflattern: Sägezahn artige P´s, regelmäßig oder unregelmäßiger Kammerrythmus, Frequenz unter 300, AV - Bereich filtert die meisten Impulse heraus 2:1, 3:1 etc.
Benenne die 5 Schritte zur EKG interpretation?
1: Herfrequenz
2: Kammerrythmus
3: P-Welle
4: PQ Zeit
5. QRS Dauer
Benenne die 3 Hauptcoronararterien des Herzen?
RIVA; Ramulus Interventrikularis Anterior
RCX: Ramus Circumflexus
ACD: Arteria coronaris Dexter
Folgen einer Azidose auf den Körper?
Kardiovaskulär:Herzkontraktilität-, Cardiac Output-, Blutdruck sinkt, Hepatisch renaler Blutfluss nimmt ab, Geringere Antwort auf Vasoaktiva
Metabolisch: Insulin resistentz, ATP Produktion nimmt ab, Inhibition der Glykolyse,Hyperkaliämie, Laktatabbau in der Leber ist gestört
Zerebral: Inhibition des Metabolismus und der Zellvolumenregulation, KOMA
Welche Puffersysteme kennst du? Benenne mindestens drei.
Blut: Bikarbonat Puffer mit 52 % der größte Ph Puffer
Lunge: Ausatmung von CO²
Niere: Ausscheidung von H+ Ionen
Leber: Glukoseneubildung und Abbau von Laktat
Gründe für eine Respiratorische Azidose?
- Narkotika, Sedativa
- Beatmung
- COPD
- OSAS,
- Rippenfraktur, Atelektasen, Pneumothorax
- Tetraplegie
Gründe für Respiratorische Alkalose?
- Beatmung
- Schock
- Sepsis (Initial)
- Hyperthyreose
- Intoxikation
- Angst (Hyperventiliation)
Gründe für eine metabolische Azidose?
- Ketoazidose (DM, Alkohol)
- Laktatazidose ( Schock, Urämie, Leberversagen, NSAR)
- Diarrhoe
- Renaler Bikarbonatverlust (Morbus Addison, Hyperaldosteronismus)
Ursachen einer metabolischen Alkalose?
- Chlorid abhängig: Erbrechen und Diuretika
- Chlorid unabhängig: Steroide und Leberversagen
Welcher Arzt führte als erster eine Ballonangioplastie durch?
Punktionsstellen für eine Kathether applikation in der Koronarangiographie?
- A. Femorali
- A. Radialis
- A. Brachialis
- A. distal Radial
Wie hoch sind die jeweiligen Drücke Im Herzen
- V: Cava
- rechter Vorhof
- Rechte Kammer
- A. Pulmonalis
- Linker Vorhof
- Linke Kammer
- Aorta
- V. Cava 5 mmHG
- Rechter Vorhof: 5/3 mmHG
- Rechte Kammer: 25/5 mmHG
- A. Pulmonalis 25/12 mmHG
- Linker Vorhof 10 - 12 Wedge Druck
- Linke Kammer 120/10
- Aorta 120/80 mmHg
Gedanklich bewegen wir uns mit dem Blutfluss entlang der anatomischen Strukturen, welche anatomische Abfolge stimmt?
Wie setzt sich das Herzminutenvolumen zusammen?
Schlagvolumen + Herzfrequenz
Nenne die Herzqualitäten?
• Inotropie = Kraft
• Chronotropie = Frequenz
• Bathmotropie = Erregungsbildung
• Dromotropie = Erregungsweiterleitung
• Erschlaffung = Relaxationsfähigkeit
Eigenfrequenzen im Herzen: Sinusknoten, AV-Knoten, HIS- Bündel und Kammerschenkel
- Sinusknoten 60-80
- AV-Knoten 40-50
- His Bündel und Kammerschenkel 30-40
Was bedeuten die Begriffe Depolarisation, Repolarisation, Refraktärzeit, Vulnerable Phase, Isoelektrische Linie?
Depolarisation: Entladung
Repolarisation: Aufladen
Refraktärzeit: Auslösen des Aktionspotenzials. Es kann kein neues Aktionspotenzial ausgelöst werden
Vulnerable Phase: Sensible Phase der Repolarisation
Isoelektrische Linie: Keine Spannungsveränderungen
Phasen des Postaggressionsstoffwechsel?
Welche Arten der Mangelernährung gibt es?
Qualitative-, Quantitative-, Globale Mangelernährung
Wie hoch ist der Ungefähr geschätzte Grundumsatz je kg/KG?
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Ab wann kann/sollte mit der künstlichen Ernährung begonnen werden?
Ab wieviel Reflux spricht man von Gastrointerstinaler Intoleranz?
Was ist das Refeeding Syndrom?
Potentiell fatale Flüssigkeits- und Elektrolytverschiebungen im Rahmen der künstlichen Ernährung bei malnutritierten Patienten.
Wie ist die Therapie bei der Gefahr eines Refeeding Syndroms?
- Verabreichung von Thiamin (Vit. B1) vor Beginn mit Ernährung
- Phosphat bestimmen
- Ernährung initial niedrigdosiert (50% des Bedarfs, aktuelles KG), imVerlauf steigern
- Während den ersten Stunden/Tagen engmaschige biochemische Überwachung
Was zählt zu den stabilen Blutprodukten?
Was zählt zu den labilen Blutprodukten?
Haltbarkeit von EKs?
42 Tage
Haltbarkeit von frisch gefrorenem Plasma?
2 Jahre
Welche Aussagen im Bezug auf das AB0 System stimmen nicht?
Ordne ein welche komplikationen zu Underfeeding und welche zu Overfeeding gehören.
Underfeeding:
Höhere Infektionsgefahr daraus resultierender schwerer Verlauf mit höherer Mortalität./ Muskelschwäche (FFM sinkt)/ schwieriges Weaning/verzögerte Wundheilung
Overfeeding
Hyperglykämie + Fettleber erhöhen die Infektionsgefahr/ schweres Weaning/ Freisetzung von katecholaminen/ Immundepression erhöht wiedrrum die Infektionsgefar.
Definiere Postaggressionssyndrom
ist ein Syndrom welches bei einem intensivierten Metabolismus auftritt, bei grossen Traumata, Op, ausgedehnte verbrennung und schwernen Infektionen.
Es kommt stressbedingt zu einer gesteigerten Sympathikusaktivität und endokrinologischen Veränderungen.
Ziel des Körpers ist die Bereitstellung von ausreichend Nährstoffen für den geschwächten Organismus.
Kreuze die richtige Antwort an
Was bedeutet Ebb-Phase.
Wie wird die Synapse anatomisch unterteilt?
- präsynaptisch
- synaptisch
- postsynaptisch
