GM04 Krankheitsbilder Gefässkrankheiten
Arteriell, Venös
Arteriell, Venös
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Cartes-fiches
Wo entsteht ein Aneurysma am häufigsten (3)
- Aorta
- Hirnarterien
- Beinarterien
Definiere Aneurysma
Ein Aneurysma ist eine arterielle Gefässkrankheit, bei der sich das Gefäss ausweitet.
-> Es entsteht eine Aussackung der Gefässwand
Beschreibe das echte Aneurysma
Alle 3 Wandschichten sind erweitert
Beschreibe ein falsches Aneurysma
Blut tritt durch einen Defekt in der Gefässwand aus
Beschreibe ein Disseziertes Aneurysma
Blut gelangt zwischen die Gefässschichten = Dissektion
Definition Arteriosklerose
Ist eine degenerative Gefässerkrankung, bei der sich die Bindegewebewand verhärtet.
Es ist eine Systemerkrankung der Arterien aufgrund von Ablagerungen (=Plaques) in der Intima.
Durch dies verliert die Arterie an Elastizität, was zu einer Stenose führt
Diagnostik bei einer Arteriosklerose
- Krankengeschichte
- Symptome
- Blutkontrolle: Cholesterinwerte
- Nachweis eines Diabetes mellitus
- Röntgen mit Kontrastmittel
- Darstellung der Blutgefässe (vor allem Herz und Beine)
- Ultraschall
Epidemiologie bei einer Arteriosklerose
- Wohlstanderkrankung
- Aufgrund der Risikofaktoren sehr verbreitet
Pathologie der Arteriosklerose
- Einlagerung von Fetten, Kalk und Zellbestandteile -> Bildung von Plaques in Arterienwand
- Plaques können reissen -> Thromben
- So kann es zu einem akuten Gefässverschluss kommen
Risiken bei einer Arteriosklerose
- Herzinfarkt
-Hirnschlag
- Periphere, arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)
Ursachen einer Arteriosklerose unterteilt in beeinflussbar und nicht beeinflussbar
- Nicht beeinflussbar
-> Altersprozess
-> Erbliche Veranlagung
-> Männliches Geschlecht
-> Evtl. chronische Entzündungserkrankungen oder Infektionen
- Beeinflussbar
-> Rauchen
-> Diabetes mellitus
-> Erhöhter Blutdruck
-> Erhöhter Cholesterinspiegel
-> Übergewicht, Ernährung
-> Stress
-> Bewegungsmangel
-> Depression
Symptome einer Arteriosklerose
- Kurzzeitige Bewusstseinstrübungen, Schwindel, Hirnschlag
- Angina pectoris (Brustenge)
- Herzinfarkt
- Atemnot, Leistungsschwäche bei Herzinsuffizienz
- Schmerzen in den Beinen
- Bei Männern: Impotenz
- Nierenfunktionsstörungen
Therapien bei einer Arteriosklerose
- Risikofaktoren einstellen
- Behandlung von ursächlichen Erkrankungen
- Medikamentös
- Chirurgisch
Worauf muss man bei der Ernährung bei einer Arteriosklerose achten?
- Es wird eine mediterrane Ernährung empfohlen
- Viel frisches Gemüse und Obst
- Eher zu Vollkornprodukten greifen
Auswirkungen einer Arteriosklerose auf den Patienten
Durch den nicht mehr richtigen Blutfluss werden Körperteile nicht mehr richtig Durchblutet und funktionieren nicht mehr richtig.
Im schlimmsten Fall kann es zum Absterben von Zellen kommen was zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann
Nenne die 4 Stadien der PAVK (periphere arterielle verschluss Krankheit)
Stadium I: Kollateralbildung ohne Symptome
Stadium II: Schmerz bei Belastung
Stadium III: Ruheschmerz
Stadium IV: Ischämische Nekrose: Ulkus/Gangrän (trocken = nicht infiziert / feucht = infiziert -> muss entfernt werden
Nenne die 3 Faktoren der Virchowschen Trias
Endothelschädigung
-> Durch Entzündung oder Trauma
Veränderte Blutzusammensetzung
-> Ungleichgewicht zwischen Gerinnung und Fibrinolyse
Blutstromveränderung
-> Wirbelbildung
-> Stömungsverlangsamung
-> Lokale Stase
Definition Phlebothrombose
Ist i.R. ein venöser Verschluss von tiefen Venen, bei der ein Risiko für eine Lungenembolie besteht
Ursache einer Phlebothrombose
Virchowsche Trias
-Endothelschädigung
- Blutstrohmveränderungen
- Veränderung der Blutzusammensetzung
Symptome einer Phlebothrombose
- Ödeme
- Gerötete & gespannte Haut
-> evtl. verfärbungen
- Spannungsgefühl oder Schmerzen im Fuss, Wade und Kniekehle
- Wärmegefühl / Überwärmung des betroffenen Beines
Nenne den unterschied zwischen einer Thrombophlebitis und einer Phlebothrombose
Thrombophlebitis ist eine Entzündung der Venen - Phlebothrombose ist ein Verschluss der Venen
Thrombophlebitis betrifft oberflächliche Venen - Phlebothrombose betrifft tiefe Venen
Wie entsteht eine Lungenembolie?
Durch eine Verstopfung eines Blutgefässes der Lunge
-> meist durch angeschwemmtes Blutgerinnsel
Lunge wird nicht mehr richtig Durchblutet (absterben) => weniger O2 im Blut
Nenne Symptome einer Lungenembolie (6)
- Atemnot
-Brustschmerzen
- Angst und Unruhe
- Husten
- Schwindel
- Kann bis zur Ohnmacht führen
Nenne Therapie möglichkeiten bei einer Lungenembolie (4)
- Bettruhe
- Sauerstoffverabreichung
- Evtl. operativ mit Thrombektomie
- Evtl. Thrombolyse durch Medikamente
Nenne einen Unterschied in der Entstehungsursache von einem arteriellem Gefässverschluss zu einem venösem Gefässverschluss
Arteriell: stört Blutzufuhr zu Herz und Hirn
Venös: stört Blutzufuhr zu Organen wie z.B. Lunge oder Gliedmassen