Blut und Herzkreislauf

• Durch die Bindung von Anti-D-Antikörpern an Erythrozyten des Fötus können diese zerstört werden.
• Wenn der Fötus nicht schnell genug neue Erythrozyten produzieren kann, kann sich eine Anämie entwickeln.
• Durch Verklumpungen zwischen Rh-positiven Erythrozyten und Anti-D-Antikörpern kann es zu Unterentwicklung oder falscher Entwicklung von Organen kommen.

Bindungen entstehen zwischen Rh-positiven und Antikörpern D: Verklumpung

Fototherapie (Lichttherapie, Austausch von Bilirubin (gelbes Zwischenabbauprodukt von Hämoglobin) runterbrechen zu braun, wenn nicht bekommt man eine Gelbsucht (Leber ungesund, gelbliche Haut)

• Injektion von Anti-D-Immunglobin (Anti-D-Antikörper) verhindert die Bildung von Antikörper.
• Verhindert die Aktivität des Immunsystems der Mutter gegen die Antikörper. (Rhophylac (Rh0 D Immune Globulin Intravenous Human)

Null-Negativ (Erytrozytekonzentrat), da sie für beide Rhesus Merkmale spenden können ► keine Antigen A/B/D (Keine Anti-D-Antikörper so lange nicht einmal in Kontakt mit Rh-positiv)

• Muskeln brauchen bei längerer sportlicher Belastung mehr Sauerstoff über den Kreislauf
• Die Leistungsfähigkeit der Muskeln hängt von dieser Sauerstoffversorgung ab.
• Je mehr Sauerstoff, desto leistungsfähigere Muskeln
• Dauerhafte Belastung führt zur Vergrösserung des Herzens
• Beim Sportherz vergrössern sich die Herzhöhlen (Dilatation) und die Herzwände verdicken sich.
• Durch Training kann genügend Sauerstoff (verdoppelter Sauerstofftransport) an die Muskeln gelangen.

• Bei Vergrösserung des Herzens erhöht sich dessen Schlagvolumen (Blutvolumen, welches pro Herzschlag transportiert wird), mit und ohne Belastung
• Sportherz kann unter Belastung zwischen 30 und 40 Liter Blut pro Minute pumpen.
• Ein untrainiertes Herz dagegen pumpt nur etwa 20 Liter.
• Muskelfasern des Herzens verdicken sich (jedoch keine Zunahme der Anzahl Muskelfasern)
• Training kräftigt also das Herz
• Durch gestärkten Kreislauf , vermindert sich Herzfrequenz (Anzahl Herzschläge pro Minute).
• So beträgt die Herzfrequenz bei einem trainierten Ausdauersportler unter 50 Schläge pro Minute.
• Trainiertes Sportherz hat unter 50 Schläge pro Minute.

• (Bei Gordon Pirie, einem britischen Langstreckenläufer, wurde sogar eine Herzfrequenz von nur 32 Schlägen pro Minute gemessen.)

• Energiesparend, da das trainierte Herz weniger Schläge benötigt als das Herz einer untrainierten Person, um die gleiche Menge an Blut zu transportieren.
• Wenn ein Sportlerherz einer grossen Belastung ausgesetzt wird, so kann er dieses die Schlagfrequenz noch weiter erhöhen, um die gesteigerte benötigte Blutmenge zu transportieren, während dem das untrainierte Herz bereits an seine Grenzen kommt und nicht mehr noch schneller schlagen kann.

Herzminutenvolumen: Das Herzminutenvolumen ist die Menge an Blut, die das Herz in einer Minute pumpt.

• Das Ausdauertraining lässt Herz energiesparend arbeiten kann, dies erhöht den Sauerstofftransport zu den Muskeln.
• Anstelle von 200 x 70ml pro Herzkammer/Minute kann ein Ausdauersportler bis zu 200 x 125ml/ pro Herzkammer/Minute pumpen.
• Die maximal mögliche Herzfrequenz bleibt also mit ca. 200 Schlägen pro Minute die gleiche wie bei untrainierten Personen, aber das Herzminutenvolumen vergrössert sich mit dem vergrösserten Herzvolumen.
• Das bedeutet daher, dass der Ausdauersportler seinen Puls nicht so sehr erhöhen muss, wie eine untrainierte Person, da er mit weniger Herzschlägen auf das gleiche Herzminutenvolumen kommt.
• Daher ist es unwahrscheinlich, dass der Sportler den gleichen Maximalpuls wie die Untrainierte Person erreicht bei der gleichen sportlichen Betätigung.
• Die ca. 200 Schläge pro Minute sind aber die ungefähre Grenze für alle Menschen, bei denen das Herz noch schlägt und nicht in eine Tachykardie (z.B. Vorhof-oder Kammerflimmern -> lebensbedrohlich) gerät.

• Der Druck, welcher im Kreislaufsystem während der Kontraktionsphase (zusammenziehen) des Herzens herrscht.
• Dies ist der höhere Druckwert.

• Der Druck, der während der Entspannungsphase des Herzschlages im Kreislaufsystem vorherrscht.
• Dies ist der tiefere Druckwert.

• Sphygmomanometer (Blutdruckmanschette) ist das Messgerät
• Besteht aus aufblasbaren Armbinde, die um den Oberarm gebunden wird.
• Es wird bis zu einem Druck, welcher höher als der normale systolische Druck ist, aufgepumpt, um die Blutzirkulation im Unterarm zu unterbinden.
• Druck wird langsam gelöst
• Mit Stethoskop kann nach Klopfgeräuschen am Unterarm gelauscht werden (sogenannte Korotkoff-Geräusche).
• Erstes Klopfgeräusch, deutet auf, Blut das im Unterarm wieder zu zirkulieren beginnt.
• Der Druckwert, bei welchem man das Klopfgeräusch zu allererst hört, entspricht dem systolischen Blutdruck (oberer Wert).
• Je mehr nun der Druck in der Manschette gesenkt wird, desto turbulenter kann das Blut im Unterarm wieder fliessen.
• Die Geräusche werden dadurch lauter.
• Wenn der Druck im Messgerät unter den diastolischen Blutdruck im Arm fällt, wird die Arterie gar nicht mehr zusammengedrückt und das Blut kann wieder hindernisfrei fliessen.
• Zu diesem Zeitpunkt hört man keine Geräusche mehr, der Druck der nun auf der Druckanzeige abgelesen werden kann, entspricht dem diastolischen Druck.

Da Arm über Herz war, sollte der Blutdruck niedriger werden

• Werte sollten höher sein
• Weil bei erhöhter Anstrengung (übrigens auch bei Stress, der ebenfalls höhere Ansprüche an den Körper stellt) mehr Blut durch die Gefässe fliesst und deshalb der Druck steigen muss. 

• Sauerstoffarmes Blut fliesst nicht mehr genügend zu den Lungen, um das Blut dort mit frischem Sauerstoff anzureichern, stattdessen wird es abermals zurück in den Körper gepumpt. Dies kann die Leistungsfähigkeit des betroffenen Menschen mindern. 
• Ein Loch in der Herzscheidewand ist ein ziemlich häufiger Geburtsfehler (1:5000). Es handelt sich dabei aber um einen Zustand, der nicht tödlich ist und auf verschiedene Arten operativ behoben werden kann.

• Die linke Herzkammer muss viel mehr leisten als die rechte, da sie das Blut in den grossen Körperkreislauf pumpen muss, was viel mehr Druck benötigt.
• Der Lungenkreislauf hingegen ist kleiner und wird von der schwächeren rechten Herzkammer angetrieben.

• Die Herzkammern entspannen sich 
• Der Blutdruck innerhalb der Herzkammern fällt unterhalb den Wert, der in den Arterien vorherrscht 
• Die Taschenklappen in den Arterien schliessen sich -> Blut kann nicht in die Herzkammer zurückfliessen. Auch die Segelklappen sind geschlossen. 
• Blut von der oberen Körperhohlvene und den Lungenvenen gelangen in die Vorhöfe 
• Der Zyklus beginnt von vorn

• Die Vorhöfe entspannen sich 
• Die Herzkammern ziehen sich 
  zusammen, Blut fliesst aus dem Herzen in die Lungenarterie und die Aorta 
• ⇒ Die Taschenklappen öffnen sich aufgrund des Blutdruckes in der Herzkammer 
• Die Segelklappen schliessen sich aufgrund des Blutdruckes in der Herzkammer, dies verhindert den Rückfluss des Blutes in die Vorhöfe. 
• Die Lungenarterie transportiert 
  sauerstoffarmes Blut vom Herzen zur Lunge, die Aorta transportiert sauerstoffreiches Blut in den Körper

• Herz ist mit Blut gefüllt 
• Herzkammern sind 
  entspannt 
• Vorhöfe ziehen sich beide 
  zusammen (kontrahieren), Blut fliesst in die Herzkammern 
• ⇒ Segelklappen öffnen sich durch Druck 
• Taschenklappen geschlossen

• Die Klappen unseres Herzmuskels bilden eine Art Ventil.
• Sie sorgen dafür, dass das Blut immer nur in eine Richtung (= vorwärts) fliessen kann.
• Ist dieses Klappensystem defekt, fliesst ein Teil des Blutes wieder zurück.
• Dadurch muss das Herz dauernd mehr arbeiten, um den Körper mit genügend Sauerstoff zu versorgen.

Zwischen Herzkammern und Arterien

Zwischen Vorkammern und Herzkammern

1. Körperarterie = Aorta

2. Lungenarterie

3. Lungenvene

4. Obere Körperhohlvene

5. Untere Körperhohlvene

6. Rechte Vorkammer (rechter Vorhof)

7. Linke Vorkammer (linker Vorhof) 

8. Rechte Herzkammer

9. Herzscheidewand

10. Herzbeutel oder dünne Wand der Vorkammern 11. Dicke Wand der Herzkammern

12. Segelklappen

13. Taschenklappen 

• Unser Herz ist ein etwa faustgrosser Muskel mit insgesamt 4 Hohlräumen.
• Dabei sind die beiden Herzkammern dickwandig und leisten die Hauptarbeit, während die beiden Vorkammern eher dünnwandig sind und als Füllstationen dienen.
• Das Herz liegt gut geschützt im Brustkorb unter den Rippen und dem Brustbein.
• Ca. 2/3 des Herzens liegen in der linken, 1/3 in der rechten Körperhälfte.
• Der Herzmuskel ist eine Saug- und Druckpumpe zugleich. Er hält die Bewegungen des Blutstromes aufrecht.

• Bei den Krankheiten versucht man deshalb, der Entstehung einer Venenthrombose vorzubeugen 
• Kompression des Beins
• Blutverdünnung mit Medikamenten oder Injektion (Symptombekämpfung).

• Bei einer Venenthrombose bildet sich in einer Beinvene ein Blutgerinnsel (Thrombose).
• Dadurch wird der Blutabfluss aus dem Bein gestört, was zu Schmerzen und einer Schwellung führt.
• Es besteht die Gefahr, dass das Blutgerinnsel mit dem Blutstrom bis in die Lunge geschwemmt wird und dort eine Lungenembolie verursacht.

• Schmerzen oder Spannungsgefühl in der Wade, Kniekehle oder Leiste
• Schwellung und Überwärmung des Beins
• Manchmal auch Fieber.