Sozialversicherung (4)

Sozialberufliche Rehabilitation

• Belastbarkeits- und Aufbautraining
• Gewöhnung an Arbeitsplatz
• Förderung Arbeitsmotivation
• Einübung von Grundfähigkeiten
• Stabilisierung Persönlichkeit

Beschäftigungsmassnahmen

• Wirtschaftsnahme Integration und Support am Arbeitsplatz (Gewöhnung erster Arbeitsmarkt)
• Aufrechterhaltung der Tagesstruktur bis zum Antreten von regulären beruflichen Massnahmen

• Berufsberatung
• Umschulung
• Arbeitsvermittlung
• Erstmalige berufliche Ausbildung 
• Weiterausbildung

Neue Instrumente im Rahmen der IV-Revision 6a:

• Arbeitsversuch
• Einarbeitungszuschuss
• Entschädigung für Beitragserhöhungen

= Zur Förderung der Wiedereingliederung von Rentenbezügern

• IV prüft sukzessive bestehende Dossiers der IV-Bezügern auf Neu-Eingliederung
• Versicherte Person wird mit Eingliederungspotential durch IV-Stelle ein Arbeitsplatz im ersten Arbeitsmarkt zugewiesen, um die tatsächliche Leistungsfähigkeit zu testen. 
• Arbeitsversuch dauert max. 180 Tage 
• Während dieser Zeit erhält Pers. keinen Lohn (nur weiterhin Taggeld oder Rente) 

=Grundsatz: Hilfsmittel muss Erwerbsfähigkeit erhalten oder verbessern 
Ausser bei Hilfsmittel zur Fortbewegung, zum Kontakt mit der Umwelt und zur Selbstsorge (Treppenlift, Umbau Bad)

• Ortopädische Schuheinlagen
• Brillen & Kontaktlinsen 
• Zahnprotesen
• Motorfahrzeuge und Invalidenfahrzeuge
• Bauliche Änderungen am Arbeitsplatz 

Zweck

• Sicherung Lebensunterhalt on Ü18-jährigen während Eingliederungsmassnahme 

Voraussetzung

• Teilnahme an Eingliederungsmassnahme während mind. 3 aufeinanderfolgenden Tagen
• oder in angestammten Tätigkeit zu mind 50% arbeitsunfähig 
• oder Warten auf Durchführung on Eingliederungsmassnahme & mind. 50 % arbeitsunfähig
• pro Monat Teilnahme an Eingliederungsmassnahmen an mind. 3 (nicht zus.hängenden) Tagen, wenn
  • durch Massnahme ganztägige Absenz an der Arbeit entsteht
  • Arbeitsunfähigkeit von mind. 50% besteht

Nein sie erhalten kein IV-Taggeld, nur Betreuungskosten (wenn ihnen nachweisbar zusätzliche Kosten entstehen für Betreuung der im gleichen Haushalt lebenden unter 16-jährigen Kinder, Verwandten, Geschwister)

Ja wenn rentenbeziehnde Person wegen Eingliederungsmassnahme Erwerbsausfall erleidet. 

• Wenn jemand nur eine halbe Rente der IV bezogen hat und daneben Resterwerb erzielen konnte
• Während Eingliederungsmassnahme fällt das Erwerbseinkommen in der Regel weg und Einkommenseinbusse wird durch ein entsprechendes IV-Taggeld ersetzt

= Personen die vor Invalidität nicht erwerbstätig waren, erhalten kein Taggeld aber Entschädigung für Betreuungskosten 

• Eingliederungsmassnahme an mind. 2 aufeinanderfolgenden Tagen 
• Nachweisbarr zusätzliche Kosten entstehen für Betreuung von unter 16-jährigen im selben Haushalt

Umfang

•  Mehrkosten wie Auslagen für Malzeiten ausser Haus, Kosten für Unterbringung der Kinder, Entgelte für Kitas & Tagesschulen
• Höhe: tatsächliche Kosten, höchstens CHF 81.40 pro Tag

= Es können nicht gleichzeitig mehrere Taggelder bezogen werden

1. Kein Anspruch auf Kindergeld der IV

2. Kein Anspruch auf IV-Taggeld währen 98 Tagen

3. Unterbruch der Eingliederungsmassnahme durch Teilnahme an Militär / Zivilschutz und Anspruch auf EO (IV-Taggeld nicht)

• Nach IV-Grad
• Nach Familienstand
• Nach Beitragsleistung & Höhe des Durchschnittseinkommens

•  Während mind 3 Jahren Beiträge geleistet 
•  Für die Pers. die aus bestimmten Gründen (z.B bei 18.Jährigen) gar keine Beiträge leisten konnten, haben Anspruch auf eine ausserordentliche Rente

Voraussetzungen:

• Während 1 Jahr (Wartejahr!) zu mind. 40% erwerbsunfähig 

Einkommensvergleich (Wirtschaftliche Methode)

• Invalideneinkommen: Einkommen nach Invalidität / nach EGM
• Valideneinkommen: Einkommen das hätte erzielt werden können, wenn nicht invalid geworden

= IV Grad entspricht der Einkommenseinbusse in % des Valideneinkommens

Betätigungsvergleich (spezifische Methode)

• Methode für Nichterwerbstätige
• Erstellung Tätigkeitsprofil vor & nach Eintritt Invalidität (Tätigkeiten im Haushalt)
• verbleibende Fertigkeiten im Haushalt, zu denen die vers. Person nnach der Durchführung von EGM noch imstande ist

= IV-Grad entspricht dem Fähigkeitsverlust in % der früheren Tätigkeiten

Gemischte Methode

• bei Teilzeiterwerbenden wird Einkommensvergleich für Berufstätigkeit und den anderen Teil für Betätigungsvergleich für übrige Tätigkeiten gemacht. 

= Zwei IV-Grade, die im Verhältnis zum jeweiligen Anteil Erwerbstätigkeit / Nichterwerbstätigkeit gewichtet und so zum massgebenden IV-Grad zusammengeführt werden

Vollrente

• Versicherter weist so viele Beitragsjahre aus, wie für seinen Jahrgang möglich

-> 1. Januar nach 20. Geburtstag bis zum Eintritt Versicherungsfall (lückenlose Beiträge) 
-> Skala 44

Teilrente

• Beitragslücken führen pro Jahr zu Rentenkürzung von 1/44 (analog AHV)

Hilflosenentschädigung

• Invalide die wegen invalidität dauernd auf Hilfe Dritter angewiesen sind haben Anspruh auf HLE
• 3 Grade (Leichte, mittlere, schwere)
• Heim oder zuhause

Intensivpflegezuschlag

• Minderjährige haben nur Anspruh auf Hilflosenentschädigung, wenn sie daheim leben & betreut werden 
• Zusätzlich wird deshalb noch Intensivpflegezuschlag entrichtet, der sich nach der Anzahl täglicher Pflegestunden richtet

Assistenzbetrag

• Wird nur im Zusammenhang mit Hilflosenentschädigung ausgerichtet
• Ziel ist es, Selbstbestimmung von Menschen mit Behinderung stärken und ihnen ermöglichen, ausserhalb eines Heimes zu leben 
• Versicherter erhält Geld für eine Hilfskraft für Alltagsbewältigung

= IV kennt das Vorbescheidverfahren. Verfügung (Bescheid) ist ohne Einsprache direkt mit Beschwerde anzufechten

• Beschwerde an zuständiges kantonales Sozialversicherungsgericht (innert 30 Tagen nach Erhalt der Verfügung)
• Beschwerde an das Bundesgericht in Luzern innerhalb 30 Tagen nach Erhalt des 2. Entscheids.
  Bundesgericht entscheidet als letzte Instanz 

• 1.4% (AG / AN je 0.7%)
• Selbstständige: Sinkende Beitragsskala bei Löhne zwischen 9'600 - 57'400.-

IV-Stellen: 26 Kantonale & 1 Bundesstelle
-> Anmeldung & Beratung, Früherfassung, Prüfung Voraussetzungen, Abklärung & Eingliederung, Eingliederungsmassnahmen, Bemessung IV Grad

Ausgleichskassen der AHV: Berechnung & Auszahlung
-> Renten, Taggelder, Einarbeitungszuschüsse, Entschädigungen, Hilfeleistungen

Regionale Ärztliche Diente (RAD): Medizinische Abkärungen
-> Prüfung med. Voraussetzungen IV, Beurteilung Eingliederungsfähigkeit, Beratung IV-Stellen, Vers. technische Leistungsbeurteilung

Interinstitionelle Zusammenarbeit: Zusammenarbeit mit anderen Stellen (falls nötig)
->Sozialversicherungen. Arbeitslosenversicherung, kant. Sozialhilfeeinrichtungen, öffent. & private Institutionen die für Eingliederung wichtig sind
= Haben keine Schweigepflicht und dürfen Daten austauschen

Arbeitsunfähigkeit

• Volle oder teilweise Unfähigkeit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereit zumutbare Arbeit zu leisten
• Bei langer Dauer wird auch die zumutbare Tätigkeit in einem anderen Beruf berücksichtigt (Umschulung)
• Instrumente: Hilfsmittel, Heilbehandlung, Frühintervention, Eingliederungsmassnahme

Erwerbsunfähigkeit (z. B bei Reuma, Lämungen, Krebs, Epilepsie)

• Bleibende Erwerbsunfähigkeit auf dem ganzen Arbeitmarkt (auch nach zumutbaren Behandlungen & Eingliederungsmassnahmen)
• Arzt (objektive Sicht) muss Erwerbsunfähigkeit immer bestätigen
• Erst wenn Erwerbsunfähigkeit vorliegt, kommt Rente oder Hilflosenentschädigung infrage

Die involvierten Stellen sind gegenseitig von der Schweigepflicht entbunden

IV ist für zuständig für Abklärung und Eingliederung

Ausgleichskasse für die Berechnung und Ausrichtung von Entschädigungen (Rente, Taggelder, Einarbeitungszuschüsse, Hilflosenentschädigung)

= voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit

1. Gesundheitsschaden
2. Erwerbsunfähigkeit
3. Kausalzusammenhang zwischen 1. & 2. (Grund für Erwerbsunfähigkeit aufgrund Gesundheitsschaden)

-> Ursache ist nicht relevant (Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall)

• Früherfassung
• Frühintervention
• Eingliederungsmassnahmen
• Hilfsmittel
• Assistenzbeitrag

• Renten
• Taggelder
• Hilflosenentschädigungen

= Mitwirkungspflichen

Betroffener muss sich aktiv beteiligen 

• Massnahmen Frühintervention
• Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf berufliche Eingliederung
• Massnahmen beruflicher Art
• Medizinische Behandlungen
• Massnahmen zur Wiedereingliederung von Rentenbezügerinnen / -bezüger

Leistungskürzung oder Einstellung

-> Sanktionen auch ohne Mahnung möglich (Strenger als bei ATSG)
(z. B wenn Betroffener Arzttermin nicht wahrnimmt, muss IV keinen zweiten Termin geben)

• Kein Arbeitsvertag nach OR während Arbeitsversuch
• Einarbeitungszuschüsse bei Anstellung von noch nicht voll leistungsfähigen Pers.
• Beratung & Unterstützung durch IV 
• Beitrag bei Durchführung von Integrationsmassnahmen
• Entschädigung für Beitragserhöhung von Versicherungsprämien (BVG & Krankentaggeld) infolge Neuerkrankung einer wiedereingegliederten Person innerhalb von 3 Jahren

Sinnvoll:

•  Nach 30 Tagen ununterbrochener Arbeitsunfähigkeit
• oder bei wiederholenden häufigen Kurzabsenzen innerhalb 1 Jahres

Ziel:

• Drohender Arbeitsplatzverlust verhindern
• Invalidität verhindern
• Unkomplizierte Klärung ob IV zuständig oder nicht

Meldeformular bei der IV-Stelle des Wohnkantons

Erfolgt die Meldung durch eine dritte Person (z.B. AG, KTG-Versicherung, Arzt, etc.), muss die versicherte Person vorgängig darüber informiert werden.