Ausbildungskurs Liste D - Teil 10, 11, 12 und QSS- Stellvertreterkurs
Stellvertreterkus für Drogisten in 12 Teilen
Stellvertreterkus für Drogisten in 12 Teilen
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Lernkarten
Symptome eines Hakenwurmbefalls?
Da Hakenwürmer im Dünndarm blutsaugen:
- Durchfall, Bauchschmerzen und Appetitmangel
- Blutverlust, zuwenig Eisen -> Eisenmangelanämie
- 4mm lang und lebt im Dünndarm des Fuchses, selten auch in Hunden oder Katzen
- Im Kanton ZH und JU sind ca. 44% der Füchse betroffen (oft in Stadtgebieten unterwegs)
- Ansteckung erfolgt über kontaminierte Hände (Beeren, Gemüse Fallobst, Gartenerde) oder Inhalation
- Bei der Wxposition mit den Eiern erkrankt etwa jeder Zehnte
- aufgenommene Eier entwickeln sich im Darm zu Larven
- via Blutweg in die Leber (ev. Lunge, Gehirn und Knochen), verwandeln sich dort in Finne. Als Reaktion entstehen mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die sich tumorartig vermerhren. (ev. auch in Nachbarorganen)
- ist aber beim Menschen eher selten (5-10 Fälle pro Jahr in der Schweiz)
- Inkubationszeit: 10-15 Jahre
- Spontanheilungen sind selten, Letalität bei 50 - 90%
Symptome
- unspezifisch
- Leber: Appetitmangel, Gelbsucht, Bauchschmerzen
Anthelmintica in der Liste D - welche Wirkstoffe stehen uns zur Verfügung?
- Mebendazol
- Liste D 100mg à 6 Tabl. -- Liste B 500mg
- Einsatz bei ( Nematoden, Askariden, Trichuren, Strongyloiden, Ankylostomen und gewissen Cestoden)
- bindet spezifisch an Tubulin und bewirkt degenerative Veränderungen des Intestinaltraktes des Parasiten
- z.B. keine Gluckoseaufnahme des Wurm, verbraucht Reserven und verendet
- wird oral eingenommen - grosser First-Pass-Effekt - Bioverfügbarkeit bei 20%
- die Gabe von Mebendazol mit einer fettreichen Mahlzeit erhöht die Bioverfügbarkeit
- ab 1 Jahr 1 Tabl. (unter 2J via Arzt) nach 2 Wochen wiederholen ( Oxyuren / Madenwurm)
- Rest. Würmer: 1 Tabl. morgens und abends an 3 folgenden Tagen
- Tabletten können ganz oder zerdrückt eingenommen werden, keine Diät erforderlich!
Zusatztipps für Wurm-Befallene:
- Aftergegend mehrals täglich mit Seife und warmen Wasser waschen und anschliessend mit Vaseline eincremen (nach Einnahme des Wurmmittels bis 8 Tage danach)
- Unterwäsche täglich wechseln und mind. 60 Grad waschen
- die Hände nach jedem Stuhlgang und vor jeder Mahleit mit Seife und Nagelbürste sorgfältig reinigen, Fingernägel kruz halten
- tägl. Staubsaugen (Wurmeier können sich im Staub verteilen)
- bei ähnlichen Beschwerden der Familienmitglieder sollten diese mitbehandelt werden.
- mögichst nach 2 Wochen wiederholen
- Achtung: Spielsachen, Bettwäsche, Vorhänge etc.
- "boil it, cook it, peel it or forget it"
Prämenstruelles Syndrom. Wie lautet die Klassifizierung?
Welche Arten von Dysmenorrhoe (Menstruationsbeschwerden) kennst Du?
Wechseljahre
Die Menopause ist definiert als die letze Menstruationsblutung ener Frau. Die Wechseljahre (Klimakterium) einer Frau sind keine Krankheit. Der Hormonabfall erstreckt sich im Schnitt über 8 Jahre. Allfällige Bewschwerden treten aber normalerweise über 4-5 Jahre auf.
Welche Faktoren spielen dabei eine Rolle?
- kardiovaskuläre Schutzfunktion entfällt
- Calcium Aufnahme oder zu verwerten nimmt ab
- Calcium Mobilisierung aus dem Knochen steigt - Osteoporosegefahr!
- langsamer Abbau des Bindegewebes
- Kopf, Achsel und Schambehaarung wird spärlicher
- Harnwegs- und Genitalinfektionen können vermehrt auftreten
- Produktion des Scheidensekrets geht zurück - Scheidentrockenheit - Schmerzen beim Sex
- Beckenbodenmuskulatur verliert an Elastizität
- Verlangsamung des Stoffwechsels
z.B. Zeller Cimifemin Forte
Beschwerden in den Wechseljahren (Hitzewallungen, Schweissausbrüche, Schlafstörungen, Nervosität und Verstimmungszustände.
Wirkungsmechanismus noch unbekannt - zuwenig Daten / Studien.
1 Tabl. tägl. während mind. 6 Monaten - via Arzt vorgängig abklären
UAW
keine (selten Magenbeschwerden oder Übelkeit)
SS + STZ - nein, kein Bedarf
- Aminfluorid (desensibilisierend, verschliesst die Dentinkanälchen)
- Natriumfluorid (schwächer als Aminfluorid)
- Kaliumsalze (desensibilsierende Wirkung - rein Symptomatisch - keine Kariesprophylaxe)
- Strotiumslaz (schwach desensibilisierende Wirkung, Verschluss der Dentinkanälchen, keine remineralisierende Wirkung)
- Zinkcitrat/-salz ( antibakteriell (nur in vitro)
- Pyrophosphat ( zahnsteinhemmend, keine Kariesprophylaxe)
- Vitamin E (stärkt das Zahnfleisch, noch nicht erwiesen)
Methodisches Vorgehen nach LINDAAFF:
- L Lokalisation
- I Intensität
- N Natur der Lädion, Aussehen, Ausbreitung
- D Dauer, zeitlicher Verlauf, Frequenz
- A Andere Symptome
- A Anamnese, Krankheiten, Medikamente, bereits durchgeführte Therapien
- F verschlimmernde Faktoren, Risikofaktoren
- F verbessernde Faktoren