Ernährungsmedizin
sek. Pflanzeninhaltsstoffe, Lebensmittelunverträglichkeiten, Fettsäuren, Gicht, Fasten etc.
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Was gibt es für Antioxidantien und wo kommen sie vor?
Eigene produzierte Enzyme sind körpereigene Antioxidantien
Zugeführte Antioxidantien:
Vitamin C (hemmt Bildung von Entzündungsstoffe) und E -> Weizenkeimöl (steigert Immunglobulinbildung) wirken an der Zellmembran
Carotinoide (betacarotin) -> Tomate Karotte Kürbis Mango -> Abwehrkräfte steigen, Blockade gegen Kanzerogene Aktivität der Zelle
Selen -> Fleisch Nüsse, Weizenkeimlinge, Petersilie
Folat -> Avocado, rote Beete, Sauerkirsche
Polyphenole -> rote Trauben, Erdnüsse, grüner Tee -> wirken im Zellinneren und im Zellkern entzündungshemmend, Blutgerinnung geht runter, verdauungsregulierend
Flavonoide -> Paprika
Phenolsäure (leicht flüchtig und Schutz vor freien Radikalen) besonders in Randschichten (Karotten Kohl frische Beeren Tee und Kaffee
Phytoöstrogen (Isoflavone, Lignane, Koumestane)-> Leinsamen und Soja, Kohlgemüse (senken Krebsrisiko)
Glucosinolate -> Kohl Kresse Rettich Radiesschen, Kerne Papaya
Zink -> Weizenkeine Kürbis und Sonnenblumenkerne
Schwefelhaltige Verbindungen Sulfide (Senf, Zwiebel, Knoblauch, Lauch) antibakteriell, verdauungsregulierend, Hemmung Nitrosaminbildung, Blutgerinnung geht runter
Saponine -> Hülsenfrüchte (hemmen Pilz, Viren und Pilzwachstum, Entzündungs und Cholesterin senkend sowie Senkung Dickdarmkrebsrisiko
Phytosterine -> Soja, Nüsse, native Öle (Lein- und Olivenöl) -> Cholesterin und Dickdarmrisiko senker
Terpene (Zitrone, Menthol, Limette, Kräuter Gewürze) krebsvorbeugend
Curcumin -> entzündungshemmend
Piperin
Mögliche Wirkungen der sekundären Pflanzeninhaltsstoffe (Antioxidantien)?
Antikanzerogen, antimikrobiell, Schutz vor Entzündungen, Schutz vor Infektionen, Blutgerinnung geht runter, antiangiogenetische Wirkung (Gefäßbildung von Tumoren verhindern), Stärkung des Immunsystems, cholesterinsenkend
Sekundäre Pflanzeninhaltsstoffe Zufuhr? AUf was muss geachtet werden?
Hitzelabil und teilweise wasserlöslich -> Rohkost und schonende Garverfahren (dämpfen)
Welche LM sind Immunstabilisierend?
Vit C (Zitrusfrüchte, paprika, Acerola, mango, Johannisbeere, Hagebutte ),
Beta Karotin (Karotten, tomaten, Mango)
Vitamin E (Weizenkeimöl. Olivenöl, Nüsse)
Ballaststoffe ( Hülsenfrüchte, faserreiche Gemüse)
Hochwertiges Eiweiß (Quark, Hülsenfrüchte, Fisch)
Getränke (Ohne Zucker, Kräutertee, Gemüsesaft, Wasser)
Gewürze (Kräuter, Knoblauch, Zwiebeln, Meerrettich)
Wie erkennt man Diabetes mellitus?
vermehrter Hunger
Harndrang
Durst
Desinteresse
Konzentrationsverlust
Übelkeit und Erbrechen
Kribbeln oder Taubheit in Fingern und Zehen
verschwommene Sicht
häufige Infekte
Wundheilungsstörungen
Was ist der HbA1c Wert?
Langzeit Blutzucker 8 bis 12 Wochen
Hämoglobin an der Stelle A1c bindet glukose -> verzuckertes Molekül
ab 6% eher 5,5% ist das Ziel
6,5% gute einstellen 6,5-7,5 mâssige ab 7,5 schlecht
Typ 1 Diabetiker vermutliche Ursachen?
Genetische Veranlagung und Umweltfaktoren
Virusinfektion
Psychosozialer Stress
Typ 2 Diabetiker mögliche Ursachen?
meist im höheren Alter
Familäre Veranlagung
Bewegungsarmut
Übergewicht
erhöhter Insulinspigel im Blut -> Insulinresistenz
Welche Therapie ist bei Diabetes mellitus sinnvoll?
Bewegung
orale Antidiabetika
Insulintherapie
Vorsicht bei Unterzuckerung (zu viel Insulin und dadurch zu wenig Zucker im Blut)
Wo sollte der Tryglyceridwert liegen?
Wo sollte der LDL Wert liegen und wo
Sollte der HdL Wert liegen?
Triglyceride unter 150 mg/dl
LDL unter 150 mg/dl
HDL über 50 mg/dl
Welche Blutzuckerwerte liegen nüchtern vor wenn ein Diabetiker gut eingestellt ist?
Unter 100 bis 100 mg/dl
Hier muss aber jeder Diabetiker ein Gespräch mit dem Arzt führen um den richtigen Wert zu finden.
Was ist Krebs?
Es gibt viele unterschiedliche Krebsarten.
Charakteristika: rasche Zellteilung die in gesundes Gewebe invasiv übergeht.
Faktoren für Krebs?
Wirtsfaktoren: genetisch, Mikrobiom, ALter, Entzündungen, Immunfuktion
Umwelt: Lebensmittelkontamination, Viren, UV-Strahlung, Umweltkarzinogene
Ernährung/Lebensstil: Nährstoffe, Energie zu hoch, Alkohol, Rauchen, zu wenig Bewegung, zu viel Fleisch (Anstieg an Arachidonsäure fördert Entzündungen)
Einfluss auf Krebs (Evidenzgestützt)
zu hohe Körperfettmasse (Ursache Krebs)
Körperliche Aktivität (Schutz vor Krebs)
Vollkornprodukte, Gemüse, Obst und Bohnen (Ballaststoffreich und schützen vor Kolorektalkrebs)
Zuckerhaltige Getränke können eien Ursache für Übergewicht sein -> dadurch wieder zu hohe Körperfettmasse. Das gleiche gilt für Fast Food.
Alkohol ist ein Auslöser für viele Krebsarten
Rotes und verarbeitetes Fleisch (Ursache Kolorektalkrebs)
Stillen kann Mütter vor Brustkrebs schützen
Cancerogene Stoffe in LM?
Nitrat (Pökeln)
Benzpyrene -> Räuchern
Acrolein (Frittieren, Grillen)
Radikale
Schwermetallbelastung in Fischen
Hoher Gehalt an Cumarin in billigem Zimt
Welche Probiotika kann man zuführen?
Grampositive Bakterien wie Bifido oder Milchsäurebakterien.
Hemmen Wachstum von pathogenen Keimen
Synthetisieren Vitamine
senken den Blutammoniakspiegel
Wikren immunmodulatorisch
Normalisierung der Darmflora nach Antibiotika
Risiko für Schwangerschaftsdiabetis Typ 4
erstmals während der Schwangerschaft
Risiko für übergewichtige Frauen über 30 erhöht
verliert sich meist nach der Geburt
reicht von Ernährungstherapie bis hin zur Insulinpflicht
Diabetes Typ 3?
Zum Beispiel durch
genetischer Defekt der Beta Zellen
Erkrankung der Pankreas
Störung des Hormonhaushalts
Medikamente oder Vergiftungen
Infektionen
Diabetes mellitus Typ 1 vs Typ 2
Typ 1: Autoimmunerkrankung -> Insulinresistenz durch Antikörper welche die Insulinproduzierenden Beta Zellen angreifen
Beim Typ-2-Diabetes dagegen wird das Insulin von den Körperzellen immer schlechter aufgenommen und verwertet somit steigt die Blutzuckerkonzentration an und es wird immer mehr Insulin produziert bis die Beta Zellen irgendwann erschöpft sind.
Warum sollte allgemein Übergewicht reduziert werden?
Übergewicht belastet kompletten Stütz und Bewegungsapparat
ruft Schmerzen hervor
verstärkt andere Beschwerden
-> hier muss die Ernährung umgestellt werden
Wirkung der Arachidonsäure (AA)?
(wichtig für die Kommunikation der Zellen aber in geringen Mengen, zu viel wirkt Entzündungen hervor.) (nie zur Energie verwendet)
Blutverdickend, Blutdrucksteigerung, Thromboserisiko steigt, gefäßverengend. Gegenspieler
Omega 3 Fettsäure, jedoch ist Arachidon stärker.
In welchen Lebensmitteln findet man die Arachidonsäure AA?
(Schweinefett, Innereinen, Fleisch, Wurst)
Bei welchen Erkrankungen wäre die Senkung der Arachidonsäure AA wichtig?
Gicht nicht nur Harnsäure wie oft gedacht wird, Arthrose (abgebauter Knorpel) und Rheuma, eigentlich für jede entzündliche Erkrankung.
Wie hoch ist die Bedarf/ Durchschnittliche Zufuhr der Arachidonsäure AA?
Bedarf 10 mg/tag
durchschnittliche Zufuhr 400 mg/tag
man sollte unter 350 mg/Woche bleiben damit der Gehalt nicht steigt und damit sind wir bei einer vegetarischen Kost
Wo kommt Linolsäure vor?
(Sesam, Distel, Soja, Sonnenblumen, fettes Fleisch )
Warum sollte der Omega 6 zu 3 Anteil nicht über 5:1 liegen?
Linolsäure wird in Arachidonsäure umgebaut beide Omega 6, da Arachidonsäure entzündungsfördernd ist sollte das Verhältnis nicht über 5:1 steigen.
WO kommen Alpha Linolensäuren (Omega 3) in der Natur vor?
Grünblattgemüse und Nüsse (Kohl Leinsamen, Walnüsse, Chiasamen)
Wie wirkt die Alpha Linolensäure?
blutverdünnend, senken Blutfettspiegel, schwächt Krebszellen, Thromboseneigung senken, kann Serotoninspiegel erhöhen.
Wie könnte man den Omega 3 Spiegel erhöhen?
Indem man AA senkt und Leinöl dazu nimm
Wie sollen wir unsere Nahrung gestalten?
Mehr Gemüse, mehr Salate, tierisches Eiweiß runter, min 50% pflanzliches Eiweiß, Nüsse
Wo kommt die Dihomo-Gamma-Linolensäure (essenzielle FS) vor?
und was ist die Wirkung?
(Hanf oder Borretschöl, Nachtkerzenöl, Kürbiskern, Sesam)
entzündungshemmend
In welche Fettsäuren wird Alpha Linolensäure vom Körper umgebaut?
Alpha Linolensäure wird in die beiden folgenden FS umgebaut 10% umbau Eisosapentaen und 4% umbau Docosahexaensäure (Fischfettsäuren)
Welche Wirkung hat Docosahexaensäure?
wichtig fürs Gehirn) beide Omega 3, beeinflussen Entzündungsvorgänge positiv.
Welche Wirkung hat Eisosapentaen?
antiarrythmisch (gut gegen Herzrhytmusstörungen) allgemeine positive Eigenschaften, antidepressiver Effekt
Was hemmt den Umbau in die AA?
Den umbau von der Dihomo-Gamma-Linolensäure (Omega 6) in AA hemmt Sesanin (Sesam), Kurkumin (Kurkuma) hochentzündungshemmend, Piperin (Pfeffer), Alpha Linolensäure
In welchen LM finden sich Omega 3?
Fisch Hering markrele lachs, Grünblattgemüse und Nüsse (Kohl Leinsamen, Walnüsse, Chiasamen, Hülsenfrüchte)
Wirkung der Omega 3?
Schonung des Herzes positiv entzündungshemmend, kranke gefäße heilen, blutverdünnend
Arachidonsäure induziert Entzündungen, deshalb sollte besser eine fleischarme Ernährung gewählt werden. Was passiert nach der Ernährungsumstellung?
Inflammation sinkt bei reduzierter Zufuhr von Arachidonsäure!!! (Krebs, Diabetes, neurologische und autoimmunerkrankungen, Lungenerkrankung, Artritis, Alzheimer, Kardioviskuläre Erkrankungen)
Was sind Eicosanoide?
Eicosanoide wirken als Neurotransmitter und sind an entzündlichen Prozessen beteiligt. Sie werden durch die Arachidonsäure synthetisiert.
Prostaglandine -> öffnet den Muttermund (Tage und Geburt)
Thromboxane (zu viel bildet Thrombose in kleinsten Gefäßen) vasokonstriktorisch Gefäßverengend)
Leukotriene (Entzündungen werden gebildet wichtig, um von außen abzuwehren)
Rezeptor Age Also Rage Entzündungsstoffe (Giftstoffe) wie stark frittiertes setzt sich an den Rezeptor und dann werden Leukotriene aktiviert, um die Entzündung zu starten
Tagesbedarf Dihomo-Gamma-Linolensäure ?
1-2g/ Tag
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Flashcards
Warum sollte allgemein Übergewicht reduziert werden?
Übergewicht belastet kompletten Stütz und Bewegungsapparat
ruft Schmerzen hervor
verstärkt andere Beschwerden
-> hier muss die Ernährung umgestellt werden