Ernährungsmedizin

sek. Pflanzeninhaltsstoffe, Lebensmittelunverträglichkeiten, Fettsäuren, Gicht, Fasten etc.

sek. Pflanzeninhaltsstoffe, Lebensmittelunverträglichkeiten, Fettsäuren, Gicht, Fasten etc.


M. B.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die Ernährungsmedizin auf Universitätsniveau. Sie behandeln die Rolle von Nährstoffen wie Omega-3-Fettsäuren, Arachidonsäure und Linolensäure, sowie deren Auswirkungen auf Entzündungen und Zellgesundheit. Die Karteikarten beleuchten auch die Bedeutung von Antioxidantien, die in Gemüse, Obst und Nüssen vorkommen, und deren Schutzfunktion vor Krankheiten. Sie richtet sich an Medizinstudenten und Gesundheitswissenschaftler, die ein tiefes Verständnis für die Verbindung zwischen Ernährung und Gesundheit erlangen möchten.
Flashcards
81
Students
3
Language
German
Level
University
Created / Updated
25.04.2022 / 08.05.2022

Flashcards

Energiebedarf ausrechnen? mit Normalgewicht

30 kcal /kg Bürotätigkeit * 64 kg (Normalgewicht) = 1890 kcal pro Tag

Arthrose = Abbau des Knorpels im Gelenk Ernährungstherapie

Gewicht senken um die Schmerzen zu lindern

Vitamin C (Hagenbuttenpulver, Sanddorn, Paprika), E (Weizenkeimöl 1 tl ins Müsli, Nüsse, Keimlinge von Urweizen) einnehmen,

Enzündungsfördernde LM absetzen, Hoher Anteil an Omega 3, kein stark geröstetes Essen zu sich nehmen, Antioxidantien sind am Knorpelwachstum beteiligt (hitzelabil) -> hoher Anteil an frischem Gemüse (Grünkohl, Broccoli viel Omega 3) und Obst, Johannesbeermuttersaft (Antioxidantien, Vit C), Vegetarische Vollwerternährung

Fasten um AA zu senken

Bei starken Schmerzen Ibuprofen nehmen

Was ist Fibromylgiesyndrom? Therapieansatz

Funktionelles somatisches Syndrom mit chronischen Schmerzen in mehreren Körperregionen. Zusätzlich treten oft Schlafstörungen mit Müdigkeit und körperliche und/oder geistige Erschöpfungsneigung auf

 

AA zu senken

Enzündungsfördernde LM absetzen, Hoher Anteil an Omega 3, kein stark geröstetes Essen zu sich nehmen, Antioxidantien sind am Knorpelwachstum beteiligt (hitzelabil) -> hoher Anteil an frischem Gemüse (Grünkohl, Broccoli viel Omega 3) und Obst, Johannesbeermuttersaft (Antioxidantien, Vit C -> Sanddorn, Acerolakirsche), Vegetarische Vollwerternährung, Vit A (Karotten)

Weg von hochverarbeiteten LM

CO2 Bäder, Wassertherapie, Bewegung

10 Tage Fasten

-> danach können sie wieder schlafen, weil die Schmerzen gelindert werden

Rheumatoide Artritis Wie erkennen?

Schwellung in den Fingern, fehlende Kraft in der Hand, keine Faust, quälender Rückenschmerz, steife Gelenke am Morgen

Rheumatoide Artritis Auslöser

evtl durch LM-Unverträglichkeiten, viel Fleisch

Rheumatoide Artritis Ernährungsempfehlung?

AA (Distel, Sonnenblumenöl Linolsäure wird dann in AA umgebaut) muss runter, VIt A, E, C, Selen (nicht zu hoch dosieren) und Zink (nicht überdosieren) Antioxidantien senkt die Bildung von Entzündungsmediatoren

mehr Omega 3 alpha Linolensäure und Eicosapentaensäure, um die Umwandlung der AA in die entzündungsfördernden Eicosanoide zu hemmen,

konsequent kein Fleisch, Cortison inhibiert Phospholipase -> Entzündungssenkend

Fehlbesiedelung der Darmflora -> Entzündung Darm -> Gluten -> Zollonin fördert dann die Durchlässigkeit der Darmwand, deshalb glutenfrei!!

Leaky gut = löcheriger Darm -> bei falscher Besiedelung machen die Bakterien krank -> Darmschleimhaut wird nicht richtig mit Nährstoffen beliefert.

Sehr viel Gluten fördert durchlässigkeit -> man nimmt dadurch Stoffe auf Liposaccharide wirken entzündlich, Allergische Stoffe, Bakterien die Entzündungen fördern (Gelenke)

Gicht = entzündliche Erkrankung durch Harnsäure induziert -> kristallisiert in den Gelenken aus

Keine stark purinhaltigen LM wie Innereinen und Dosenfisch, keine Süßigkeiten (Vorsicht wegen dem isolierten Fruchtzucker), wenig alkohol, senkung des Fleisch (Makrele, Forelle, Schwein, Hühnerkeule, Erbsen) und Wurstverzehrs

Eiweißlieferanten sind Säurelieferanten ☹ -> Hülsenfrüchte nie mit Fleisch

Viel Gemüse und Obst (basisch ist wichtig) -> damit geht die Übersäuerung runter

Viel trinken damit die Harnsäure über die Niere ausgespült werden kann

Tägliche Bewegung

Allopurinol Medikament hilft die Harnsäure auszuscheiden

Basentabletten können auch helfen

Gewicht reduzieren

Chronisch entzündliche Darmerkrankung (Dreieck der Rippen liegt der Magen)

Im Dünndarm werden die Nährstoffe aufgenommen im Dickdarm Wasser resorbiert und für die Ausscheidung vorbereitet.

Klappe zwischen Dünndarm und Dickdarm verhindert den Übergang der Bakterienmilleus von Dick zu dünn oder dünn zu dickdarm

1/3 des Stuhlgangs sind abgestorbene Bakterien

Ernährung bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen?

Wenig tierisch mehr pflanzlich -> vielfältig essen (Diversität)

5 Portionen Obst / Gemüse am Tag

Alpha Linolensäure (Raps und Leinöl)

Hohe Zufuhr der dihommo Gamma Linolensäure (Hanföl) -> hemmt Freisetzung der AA aus Zellmembran

Langsames Essen lange kauen -> fördert die Verträglichkeit

Unter Umständen auf Schokolade verzichten -> kann Entzündungen hervorrufen

was gibt es für chronisch entzündlichen Darmerkrankungen?

Divertikulose = Aussackung im Dickdarm -> Divertikulitis punktuelle Entzündungen durch Speißebrei

Morbus Crohn = Mund bis zum Anus alles meistens Bauhinsche Klappe

Colitis Ulcerosa = findet nur im Dickdarm statt, Erkrankung am Mastdarm (Sigma)

Die Entzündungen finden nur statt, weil die Schleimhaut fehlbesiedelt, ist.

Ernährung bei Reizdarm

Fastentherapie hat sich bewährt danach Kostaufbau

Leichte Vollwertkost (kein Kohl keine Zwiebeln, Lauch etc)

Verzicht auf fette LM

Verzicht auf schwer verdauliche Speisen (Schonkost)

Weißmehl und Zucker vermeiden

Flohsamenschalen (Pektine) als Drink zunehmen -> ernährt die wichtigen Milchsäure und Bifidubakterien, kann bei der Verstopfung und bei Durchfall helfen, Wasser binden oder Stuhlgang lockern

Hohe Omega 3 FS Aufnahme -> Entzündung und Depression senken

Hoher Zucker und hoher Insulinspiegel sind auch Faktoren für Entzündungen

5-6 kleine Mahlzeiten sind sinnvoll

Ausreichend Trinken aber nicht zu den Mahlzeiten -> damit die Verdauungssäfte nicht verdünnt werden

Ernährung bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Leichte Vollwertkost

Verzicht auf symptomauslösende LM -> hier abfragen was konsumiert wurde und wann Symptome ausgelöst hat

Milchsäurebakterien bei Laktoseintoleranz dazupacken

Ernährungstagebuch führen bei Unverträglichkeiten

Toxisch oder nicht toxisch

Bei nicht toxisch unterscheidung immonologisch (Kuhmilcheiweißallergie zum Beispiel das Eiweiß Casein, Melanoid (erhitze Milch) oder nicht immunologisch

Nicht immunologisch -> enzymatisch -> keine Fructose da das Enzym fructase fehlt

immunologisch IgE Vermittelte und nicht IgE Vermittelte abgrenzen Allergiepass sehr wichtig und LM auf jeden Fall weg lassen auch Spuren von nicht verwenden

Was sind mögliche Symptome bei LM Unverträglichkeiten?

Blähungen, krampfartige Schmerzen, Druckgefühl, Schwellungen, Migräne, Durchfälle

Auslöser für unspezifische Unverträglichkeiten

-Hülsenfrüchte

-Gurkensalat

-frittiertes

-Weiß und Rotkohl

Fette Speisen

Zwiebeln

Frisches Brot

Schokolade

Heiße und kalte Getränke

Fructosemalabsorption

Fruktose wird eingeschränkt aufgenommen -> unverträglichen -> mikrobielle therapie

Die Fruktose kann nicht durch die Darmwand transportiert werden GLUT 5 Transportprotein ist nicht ausreichend vorhanden -> gelangt in den Dickdarm -> vermehrt die Gasproduktion

Physiologischeaufnahme Grenze Fruktose 30-35 g pro Stunde

Problematisch sind Früchte mit hohem Fruktosegehalt, getrocknete Früchte, ballaststoffreiche Kost (bestimmte Ballaststoffe werden in Fructose abgebaut), meist auch eine Tryptophanaufnahme Störung

Fruktoseintoleranz

kein Enzym vorhanden welches Fructase (Einfachzucker) weiter spaltet -> schwere Stoffwechselerkrankung verstoffwechelung ist gestört hier fehlt ein Enzym

Laktoseintoleranz

keine Laktase vorhanden -> verstoffwechelung ist gestört hier fehlt ein Enzym

Laktose (Glukose und Galaktose) kann nicht gespalten werden da das Enzym fehlt. -> Laktose gelangt in den Dickdarm und wird durch Bakterien vergoren.

Starke osmotische Durchfälle, Erbrechen, Verstopfungen, abdominelle Schmerzen

Menschen werden automatisch intolerant, wenn keine Milch getrunken wird. Keine Milchwirtschaft in Asien dort sind 80 bis 100% intolerant. Auch im Alter wird man zunehmend Laktoseintolerant

Meist gut verträglich bei fermentierten und gesäuerten Milchprodukten, Hartkäse sind in der Regel laktosefrei

Therapieansatz Verzicht auf Milchprodukte und Citrusfrüchte (diese hemmen die Enzymproduktion) -> Darmsanierung

Kopfschmerzen / Migräne (Frauen viel öfter als Männer, im mittleren Alter am höchsten)

Fenster auf und Glas Wasser trinken, Bewegung, regelmäßig an die Sonne steigert den Serotoninspiegel (Schmerzwahrnehmungslevel steigern)

Weniger Serotonin (Glückshormon) desto schneller spürt man es und Prostaglandine (Gewebshormon Periode Muttermund öffnet) sind beteiligt auch Thromboxane

Abklärung, ob es Wassermangel ist oder tiefer liegt -> zu hoher Arachidonsäure Spiegel zu wenig Omega 3

Auslöser Kopfschmerzen und Migräne? 

-> Histaminhaltige LM

 

Schokolade und reifer Käse (Phentylethylamin)

Bierhefe, Rotwein Camembert (Thyramin)

Wein, Käse Sauerkraut ( Histamin)

Histaminliberatoren = Tomaten, Spinat, Avocado, Citrusfrüchte, Banane und Erdbeeren

Ernährung bei Kopfschmerzen?

Reduktion von Schokolade und Süßigkeiten sowie Lebensmittelzusatzstoffe, Natriumglutamat, Fertigprodukte, Alkohol und Genussmittel

Omega 3 reiche Ernährung

Magnesium zufuhren

An Kopfschmerztage nur Obst und Gemüse essen.

Kopfschmerztagebuch führen

Fasten kann auch helfen
 

Was machen Antioxidantien?

Fangen Sauerstoffradikale ein und sind somit Gegenspieler von freien Radikalen im Verhältnis 1:1 (bei Stoffwechselvorgängen und Krankheiten gebildet) Radikale setzen Arachidonsäure frei, welche dann Enzyme aktiviert, die Enzündungsstoffe (Eicosanoide) bilden

Was gibt es für Antioxidantien und wo kommen sie vor?

Eigene produzierte Enzyme sind körpereigene Antioxidantien

Zugeführte Antioxidantien:

Vitamin C (hemmt Bildung von Entzündungsstoffe) und E -> Weizenkeimöl (steigert Immunglobulinbildung) wirken an der Zellmembran

Carotinoide (betacarotin) -> Tomate Karotte Kürbis Mango -> Abwehrkräfte steigen, Blockade gegen Kanzerogene Aktivität der Zelle

Selen -> Fleisch Nüsse, Weizenkeimlinge, Petersilie

Folat -> Avocado, rote Beete, Sauerkirsche

Polyphenole -> rote Trauben, Erdnüsse, grüner Tee -> wirken im Zellinneren und im Zellkern entzündungshemmend, Blutgerinnung geht runter, verdauungsregulierend

Flavonoide -> Paprika

Phenolsäure (leicht flüchtig und Schutz vor freien Radikalen) besonders in Randschichten (Karotten Kohl frische Beeren Tee und Kaffee

Phytoöstrogen (Isoflavone, Lignane, Koumestane)-> Leinsamen und Soja, Kohlgemüse (senken Krebsrisiko)

Glucosinolate -> Kohl Kresse Rettich Radiesschen, Kerne Papaya

Zink -> Weizenkeine Kürbis und Sonnenblumenkerne

Schwefelhaltige Verbindungen Sulfide (Senf, Zwiebel, Knoblauch, Lauch) antibakteriell, verdauungsregulierend, Hemmung Nitrosaminbildung, Blutgerinnung geht runter

Saponine -> Hülsenfrüchte (hemmen Pilz, Viren  und Pilzwachstum, Entzündungs und Cholesterin senkend sowie Senkung Dickdarmkrebsrisiko

Phytosterine -> Soja, Nüsse, native Öle (Lein- und Olivenöl) -> Cholesterin und Dickdarmrisiko senker

Terpene (Zitrone, Menthol, Limette, Kräuter Gewürze) krebsvorbeugend

Curcumin -> entzündungshemmend

Piperin

Mögliche Wirkungen der sekundären Pflanzeninhaltsstoffe (Antioxidantien)?

Antikanzerogen, antimikrobiell, Schutz vor Entzündungen, Schutz vor Infektionen, Blutgerinnung geht runter, antiangiogenetische Wirkung (Gefäßbildung von Tumoren verhindern), Stärkung des Immunsystems, cholesterinsenkend

Sekundäre Pflanzeninhaltsstoffe Zufuhr? AUf was muss geachtet werden?

Hitzelabil und teilweise wasserlöslich -> Rohkost und schonende Garverfahren (dämpfen)

Welche LM sind Immunstabilisierend?

Vit C (Zitrusfrüchte, paprika, Acerola, mango, Johannisbeere, Hagebutte ),

Beta Karotin (Karotten, tomaten, Mango)

Vitamin E (Weizenkeimöl. Olivenöl, Nüsse)

Ballaststoffe ( Hülsenfrüchte, faserreiche Gemüse)

Hochwertiges Eiweiß (Quark, Hülsenfrüchte, Fisch)

Getränke (Ohne Zucker, Kräutertee, Gemüsesaft, Wasser)

Gewürze (Kräuter, Knoblauch, Zwiebeln, Meerrettich)

 

Wie erkennt man Diabetes mellitus?

vermehrter Hunger

Harndrang

Durst

Desinteresse

Konzentrationsverlust

Übelkeit und Erbrechen

Kribbeln oder Taubheit in Fingern und Zehen

verschwommene Sicht

häufige Infekte

Wundheilungsstörungen

Was ist der HbA1c Wert?

Langzeit Blutzucker 8 bis 12 Wochen

Hämoglobin an der Stelle A1c bindet glukose -> verzuckertes Molekül

ab 6% eher 5,5% ist das Ziel 

6,5% gute einstellen 6,5-7,5 mâssige ab 7,5 schlecht

Typ 1 Diabetiker vermutliche Ursachen?

Genetische Veranlagung und Umweltfaktoren

Virusinfektion

Psychosozialer Stress

Typ 2 Diabetiker mögliche Ursachen?

meist im höheren Alter

Familäre Veranlagung

Bewegungsarmut

Übergewicht

erhöhter Insulinspigel im Blut -> Insulinresistenz

Welche Therapie ist bei Diabetes mellitus sinnvoll?

Bewegung

orale Antidiabetika

Insulintherapie

Vorsicht bei Unterzuckerung (zu viel Insulin und dadurch zu wenig Zucker im Blut)

Wo sollte der Tryglyceridwert liegen?

Wo sollte der LDL Wert liegen und wo 

Sollte der HdL Wert liegen? 

Triglyceride unter 150 mg/dl

LDL unter 150 mg/dl

HDL über 50 mg/dl

Welche Blutzuckerwerte liegen nüchtern vor wenn ein Diabetiker gut eingestellt ist? 

Unter 100 bis 100 mg/dl

Hier muss aber jeder Diabetiker ein Gespräch mit dem Arzt führen um den richtigen Wert zu finden.

Was ist Krebs?

Es gibt viele unterschiedliche Krebsarten.

Charakteristika: rasche Zellteilung die in gesundes Gewebe invasiv übergeht.

Faktoren für Krebs?

Wirtsfaktoren: genetisch, Mikrobiom, ALter, Entzündungen, Immunfuktion

Umwelt: Lebensmittelkontamination, Viren, UV-Strahlung, Umweltkarzinogene

Ernährung/Lebensstil: Nährstoffe, Energie zu hoch, Alkohol, Rauchen, zu wenig Bewegung, zu viel Fleisch (Anstieg an Arachidonsäure fördert Entzündungen)

Einfluss auf Krebs (Evidenzgestützt)

zu hohe Körperfettmasse (Ursache Krebs)

Körperliche Aktivität (Schutz vor Krebs)

Vollkornprodukte, Gemüse, Obst und Bohnen (Ballaststoffreich und schützen vor Kolorektalkrebs)

Zuckerhaltige Getränke können eien Ursache für Übergewicht sein -> dadurch wieder zu hohe Körperfettmasse. Das gleiche gilt für Fast Food.

Alkohol ist ein Auslöser für viele Krebsarten

Rotes und verarbeitetes Fleisch (Ursache Kolorektalkrebs)

Stillen kann Mütter vor Brustkrebs schützen

 

 

 

 

Cancerogene Stoffe in LM?

Nitrat (Pökeln)

Benzpyrene -> Räuchern

Acrolein (Frittieren, Grillen)

Radikale

Schwermetallbelastung in Fischen

Hoher Gehalt an Cumarin in billigem Zimt

Welche Probiotika kann man zuführen?

Grampositive Bakterien wie Bifido oder Milchsäurebakterien.

Hemmen Wachstum von pathogenen Keimen

Synthetisieren Vitamine

senken den Blutammoniakspiegel

Wikren immunmodulatorisch

Normalisierung der Darmflora nach Antibiotika

Risiko für Schwangerschaftsdiabetis Typ 4

erstmals während der Schwangerschaft

Risiko für übergewichtige Frauen über 30 erhöht

verliert sich meist nach der Geburt

reicht von Ernährungstherapie bis hin zur Insulinpflicht

Diabetes Typ 3?

Zum Beispiel durch

genetischer Defekt der Beta Zellen

Erkrankung der Pankreas

Störung des Hormonhaushalts

Medikamente oder Vergiftungen

Infektionen

Diabetes mellitus Typ 1 vs Typ 2

Typ 1: Autoimmunerkrankung  -> Insulinresistenz durch Antikörper welche die Insulinproduzierenden Beta Zellen angreifen

Beim Typ-2-Diabetes dagegen wird das Insulin von den Körperzellen immer schlechter aufgenommen und verwertet somit steigt die Blutzuckerkonzentration an und es wird immer mehr Insulin produziert bis die Beta Zellen irgendwann erschöpft sind.

Étudier