RSL - Haut und Schmerzempfindung
Anatomie der Haut, Schmerzempfindung
Anatomie der Haut, Schmerzempfindung
Bennene diesen Teil der Haut?
freie Nervenenden
Bennene diesen Teil der Haut?
subcutanes Fettgewebe
Bennene diesen Teil der Haut?
Haarwurzel
Bennene diesen Teil der Haut?
Talgdrüse
Bennene diesen Teil der Haut?
Subcutis
Bennene diesen Teil der Haut?
Dermis
Bennene diesen Teil der Haut?
Epidermis
Bennene diesen Teil der Haut?
Schweissdrüse
In welche Schichten wird die Epidermis (Oberhaut) unterteilt? (von aussen nach innen)
- Hornschicht
- Körnerzelleschicht
- Stachelzellschicht
- Basalzellschicht
Was sind Sommersprossen / Altersflecken?
- örtliche begrenzte Melaninbildung
- besonders während dem Sommer
- besonders bei Personen mit roten/bloden Haaren und heller Haut
- bei den meisten Personen ab 60 Jahren
Welche Unterscheidungen von Melanomen gibt es?
- schwarzes Melanom; selten 20%, gefährlich, da oft Metastasen
- weisses Melanom; häuifger 80%, aber sehr selten Metastasen
Beschreibe die Krankheit Dekubitus
durch längerdauernde Druckeinwirkung, kompression der hautversorgenden Gefässe kommt es zur Mangelversorgung der Haut. Zuerst Rötung, dann stirbt die Haut bis auf die Muskeln oder Knochen ab.
Welche Körperstellen sind besonder anfällig für Dekubitus?
Wie kann ein Dekubitus vorgebeut werden?
- regelämssig umlagern
- gründliche Körperpflege
- druckstellenfreie Lagerung auf Spez. Matratzen
- durchblutungsfördernde Massnahmen
Um welche Verbrennungsstuffe handelt es sich?
Und welche Eigenschaften hat diese?
1. Grad (Sonnenbrand)
- nur Epidermis
- rot
- warm
- Schmerzhaft
Um welche Verbrennungsstuffe handelt es sich?
Und welche Eigenschaften hat diese?
2. Grad
- Epidermis, teilweise Demis betroffen
- Blasenbildung
- Schmerzhaft
- Glänzend-feuchtes Wundbett
In welche Unterkategorien werden Verbrennungen 2. Grades noch unterschieden?
- Grad 2a (oberflächlich)
- Grad 2b (tief, Narbenbildung)
Um welche Verbrennungsstuffe handelt es sich?
Und welche Eigenschaften hat diese?
3. Grad
- Epidermis kopmlette Dermis ist betroffen
- Ledrig
- weiss bis verkohlt
- totes Gewebe
- Patienten haben nur noch Schmerzen im nicht komplett verbrannten Gewebe
Um welche Verbrennungsstuffe handelt es sich?
Und welche Eigenschaften hat diese?
4. Grad
- vollkommene Zerstörung des Tiefengewebes
Welche Verbrennungen müssen in ein Verbrennungszentrum?
- > 20% Körperoberfläche
- Verbrennungen ab Grad 2b
- Verbrennungen an Gesicht, Händen oder Genitalien
- Verbrennungen durch Chemikalien und Elektrizität
- Inhalationstraumata
Was ist Sensibilität?
Und was wird dazu benötigt?
- Die Fähigkeit, Veränderungen in der Umwelt oder im Körperinnern wahrzunehmen.
- Sinnesorgane
Der Prozess des Bewusstwerdens von Sinneseindrücken verläuft nach welchen Phasen?
- Reiz wirkt auf Sinnesrezeptor und erregt diesen
- Nervenimpulse wird ausgelöst, i.d.R. zu Rückenmark oder / und Gehirn
- Informationen werden im Thalamus reduziert (da über 1 Million pro Sekunde in ZNS eintreffen)
- Nur wirklich wichtige Signale werden in Grosshirnrinde bewusst.
Was sind Rezeptoren?
Und welche Arten von Reaktionen gibt es?
- Spezialisierte Zellen, die von bestimmten inneren oder äusseren Reizen angeregt werden.
- elektrische oder chemische Reaktionen
Was ist Transduktion?
Umwandlung des wahrgenommen Reizes in ein Rezeptorpotenzial
Was ist Transformation?
Umwandlung des Rezeptorpotenzials in Aktionsptenziale
Die Aktionspotenziale werden axonal ins ZNS fotgeleitet.
Welche Rezeptortypen werden durch die Aktionspotenzialfrequenz unterschieden?
- P- Proportional-Rezeptoren
- D- Differenzial-Rezeptoren
- PD-Rezeptoren
Was sind P- oder Proportional-Rezeptoren?
Und nenne ein Beispiel
- Einwirkende Reizintensität und Aktionspotenzialfrequenz verhalten sich proportional
- Merkel-Tastscheiben
Was sind D- oder Differenzial-Rezeptoren?
Und nenne ein Beispiel
- Messung von Reizintensitätsänderungen mit konsekutivem Anstieg der Aktionspotenzialfrequenz
- Meissner-Tastkörperchen
Was sind PD-Rezeptoren?
Kombinationen aus P- und D-Rezeptoren
Wie sind Rezeptoren aufgebaut?
- einfachsten Fall
Freie Nervenendungen im Gewebe - anderen Fällen
spezialisierten Zellen als Gewebe komplexer Sinnesorgane (Augen)
In welche Untergruppe werden Sinneszellen unterschieden?
- primäre Sinneszelle
- sekundäre Sinneszelle
Beschreibe die primäre Sinneszelle
Und nenne ein Beispiel
- besitzen als Rezeptoren eigene afferente Fassern ohne Zwischenschaltung einer Synapse
- z.B. Riechzellen
Beschreibe die sekundäre Sinneszelle
Und nenne ein Beispiel
- zwischen Rezeptor und afferenter Faser liegt eine synaptische Verschalung
- Haarzellen im Innenohr
Nenne die verschiedenen Rezeptoren (bestimmte Reize)
Und was registrieren diese?
- Mechanorezeptoren
Druck- und Zugkräfte - Dehnungsrezeptoren
spez. Mechanorezeptoren (Eigenreflex im Muskel) - Thermorezeptoren
Temperaturveränderungen - Chemorezeptoren
konzentration von verschiedenen Körperflüssigkeiten (CO2 und CO) - Nozizeptoren
Schmerzreiz bei Gewebsschädigungen
Was sind adäquate Reize?
Diejenigen Reize, auf die ein Rezeptor am besten reagiert (Lichtreiz beim Sehsinn)
Was sind inadäquate Reize?
Reize die für die jeweiligen Rezeptoren untypisch sind, auf diese sie aber trotzdem reagieren (ein Schlag auf das Auge löst visuelle Empfindungen aus)
Was sind Sinnesmodalitäten?
Alle Sinneseindrücke, welche durch ein bestimmtes Rezeptorensystem vermittelt werden.
(Sehen, Hören, Schmecken, Riechen, Tasten, Temperatur, Schmerz und Gleichgewicht)
Was sind Sinnesqualitäten?
Innerhalb jeder Modalität werden verschieden Qualitäten differenziert.
Wie etwa beim Sehsinn, die unterschiedlichen Farben.
Nenne die verschiedenen Ebenen des ZNS in welchen die über Rezeptoren aufgenommenen Informationen eine Reaktion auslösen
- Rückenmark und Hirnstamm
Unbewusst in Form von Reflexen - Thalamus
Impulse werden nach ihrer Entstehungsart, -ort gefiltert. Nur die wichtigsten Impulse gelangen in die Grosshirnrinde für eine bewusste Empfindung.
Aus was bestehen Hautrezeptoren?
Aus Dendriten von sensiblen Neuronen, die frei in der Haut enden
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Flashcards
Was ist Sensibilität?
Und was wird dazu benötigt?
- Die Fähigkeit, Veränderungen in der Umwelt oder im Körperinnern wahrzunehmen.
- Sinnesorgane
Der Prozess des Bewusstwerdens von Sinneseindrücken verläuft nach welchen Phasen?
- Reiz wirkt auf Sinnesrezeptor und erregt diesen
- Nervenimpulse wird ausgelöst, i.d.R. zu Rückenmark oder / und Gehirn
- Informationen werden im Thalamus reduziert (da über 1 Million pro Sekunde in ZNS eintreffen)
- Nur wirklich wichtige Signale werden in Grosshirnrinde bewusst.
Was sind Rezeptoren?
Und welche Arten von Reaktionen gibt es?
- Spezialisierte Zellen, die von bestimmten inneren oder äusseren Reizen angeregt werden.
- elektrische oder chemische Reaktionen
Was ist Transduktion?
Umwandlung des wahrgenommen Reizes in ein Rezeptorpotenzial
Was ist Transformation?
Umwandlung des Rezeptorpotenzials in Aktionsptenziale
Die Aktionspotenziale werden axonal ins ZNS fotgeleitet.
Welche Rezeptortypen werden durch die Aktionspotenzialfrequenz unterschieden?
- P- Proportional-Rezeptoren
- D- Differenzial-Rezeptoren
- PD-Rezeptoren
Was sind P- oder Proportional-Rezeptoren?
Und nenne ein Beispiel
- Einwirkende Reizintensität und Aktionspotenzialfrequenz verhalten sich proportional
- Merkel-Tastscheiben
Was sind D- oder Differenzial-Rezeptoren?
Und nenne ein Beispiel
- Messung von Reizintensitätsänderungen mit konsekutivem Anstieg der Aktionspotenzialfrequenz
- Meissner-Tastkörperchen
Was sind PD-Rezeptoren?
Kombinationen aus P- und D-Rezeptoren
Wie sind Rezeptoren aufgebaut?
- einfachsten Fall
Freie Nervenendungen im Gewebe - anderen Fällen
spezialisierten Zellen als Gewebe komplexer Sinnesorgane (Augen)
In welche Untergruppe werden Sinneszellen unterschieden?
- primäre Sinneszelle
- sekundäre Sinneszelle
Beschreibe die primäre Sinneszelle
Und nenne ein Beispiel
- besitzen als Rezeptoren eigene afferente Fassern ohne Zwischenschaltung einer Synapse
- z.B. Riechzellen
Beschreibe die sekundäre Sinneszelle
Und nenne ein Beispiel
- zwischen Rezeptor und afferenter Faser liegt eine synaptische Verschalung
- Haarzellen im Innenohr
Nenne die verschiedenen Rezeptoren (bestimmte Reize)
Und was registrieren diese?
- Mechanorezeptoren
Druck- und Zugkräfte - Dehnungsrezeptoren
spez. Mechanorezeptoren (Eigenreflex im Muskel) - Thermorezeptoren
Temperaturveränderungen - Chemorezeptoren
konzentration von verschiedenen Körperflüssigkeiten (CO2 und CO) - Nozizeptoren
Schmerzreiz bei Gewebsschädigungen
Was sind adäquate Reize?
Diejenigen Reize, auf die ein Rezeptor am besten reagiert (Lichtreiz beim Sehsinn)
Was sind inadäquate Reize?
Reize die für die jeweiligen Rezeptoren untypisch sind, auf diese sie aber trotzdem reagieren (ein Schlag auf das Auge löst visuelle Empfindungen aus)
Was sind Sinnesmodalitäten?
Alle Sinneseindrücke, welche durch ein bestimmtes Rezeptorensystem vermittelt werden.
(Sehen, Hören, Schmecken, Riechen, Tasten, Temperatur, Schmerz und Gleichgewicht)
Was sind Sinnesqualitäten?
Innerhalb jeder Modalität werden verschieden Qualitäten differenziert.
Wie etwa beim Sehsinn, die unterschiedlichen Farben.
Nenne die verschiedenen Ebenen des ZNS in welchen die über Rezeptoren aufgenommenen Informationen eine Reaktion auslösen
- Rückenmark und Hirnstamm
Unbewusst in Form von Reflexen - Thalamus
Impulse werden nach ihrer Entstehungsart, -ort gefiltert. Nur die wichtigsten Impulse gelangen in die Grosshirnrinde für eine bewusste Empfindung.
Aus was bestehen Hautrezeptoren?
Aus Dendriten von sensiblen Neuronen, die frei in der Haut enden
Wohin werden die Informationen der Hautrezeptoren übermittelt?
nach mehrfacher Umschaltung an die sensorischen Rindenfelder der Grosshirnrinde
Nenne die verschiedenen Mechanorezeptoren
- Merkel-Tastscheiben
- Meissner-Tastkörperchen
- Vater-Pacini-Lamellenkörperchen
- Freie Nervenendigungen
- Haarfollikelsensoren
Wie heissen diese Sinnesrezeptoren?
Und beschreibe diese
- Merkel-Tastscheiben
- spezialisierte Hautzellen in Haarlosen Gebieten
- werden durch mechanische Verformung gereizt
Wie heissen diese Sinnesrezeptoren?
Und beschreibe diese
- Meisner Tastkörperchen
- kommen mit Merkel-Tastscheiben vor
- eiförmige Strukturen mit vielen Dendriten
- zahlreich an Fingerspitzen, Hand- und Fusssohlen, Augenlieder, äusseren Genitalien und Lippen
Wie heissen diese Sinnesrezeptoren?
Und beschreibe diese
- Vater Pacini Lammellenkörperchen
- reagieren besonders auf Druck- und Virationsreize
- adaptieren sehr schnell den Reiz (werden unempfindlich)
Beschreibe die freien Nervenendigungen
- Dendriten ohne bindegewebige Hülle
- Nicht nur Mechanorezeptoren, sonder auch Temperatur, Schmerz, und Juckreiz
Wie heissen diese Sinnesrezeptoren?
Und beschreibe diese
- Haarfollikelsensoren
- Nur bei behaarter Haut
- Haarwurzeln sind von Nervengeflechten aus Dendriten umgeben
Was ist die Aufgabe von Thermorezeptoren?
Informieren das ZNS andauernd über die vorliegenden Temperaturverhältnisse an Körperoberfläche und im Körperinnern auch die des ZNS (z.B. Hypothalamus)
Welchen Temperaturbereich kann von den Thermorezeptoren registriert werden?
10° - 45° Cellsius
Ausserhalb dieses Bereichs werden vorwiegend die Schmerzrezeptoren stimmuliert.
Welche Thermorezeptoren gibt es?
- Wärmerezeptoren
- Kälterezeptoren
Wo hat es überall Nozizeptoren?
- überall in der Haut
- in vielen Regionen des Körperinneren
Beschreibe die Nozizeptoren
- vorwiegend freie Nervenendigungen
- nehmen Gewebsschädigungen wahr
- Störungen im Gewebsstoffwechsel (Entzüdungen) wahr
- können auch Juck- und Kitzelreize wahrnehmen
Was passiert wenn ein Nozizeptor gereizt wird (wie ist der Weg des Reiz)?
- über Periphere Nerven gelangt das Signal zum Rückenmark
- innerhalb Sekunden Neuropeptid Substanz P und Glutamat ausgeschüttet (fördern Schmerzempfindung)
- über Vorderseitenstrangbahn (RM) zum Thalamus
- weiter zu Sensorischen Rindenfelder der Grosshirnrinde
- Modulation von Schmerzempfinden durch Gehirn (Neuropeptide) möglich
Wie kann der Schmerz unterdrückt / schwächer gemacht werden?
Serotonin > Endorphine und Enkephaline
Diese unterdrücken die Wirkung der Substanz P
Warum kann der Körper die Wahrnehmung von Schmerz steuern?
Damit lebensnotwenidge Handlungsabläufe (z.B. Fluchtreaktionen) durch den Schmerzreiz nicht gestört werden.
In Ruhe jedoch, ist die Wahrnehmung des Schmerzes im Vergleich zur aktiven Phase verstärkt.
Schmerz wird in welche Schmerztypen unterteilt?
- somatischen Schmerz
- viszeraler Schmerz
Was ist Somatischer Schmerz?
Schmerzempfindungen der Haut, des Bewegungsapperats oder des Bindegewebes.
In welche Formen wird der Somatische Schmerz unterteilt?
- Oberflächenschmerz
Reizlokalisierung in der Haut - Tiefenschmerz
Muskeln, Gelenke, Knochen und Bindegewebe als Ausgansort des Schmerzreizes
Was ist viszeraler Schmerz?
Und wie kann sich dieser äussern?
Eingeweideschmerz
Der durch seinen dumpfen Charackter und die begleitenden vegetativen Reaktionen dem Tiefenschmerz ähnelt.
- Dehnung (Blähungen)
- Spassmen glatter Muskulatur (Mensturationsschmerz)
- Mangeldurchblutung und Entzündungen
- Dauerschmerz (Magenschmerzen)
- wiederkehrender Schmerz (Kolliken)
Was ist Neuropathischer (neurogener) Schmerz?
Entstehen im Rahmen von Erkrankungen oder Lähmungen des Nervensystems
Es kommt zu neurophysioglogischen Veränderungen
(Schmerzattacken, Brennen und Berührungsempfindlichkeit)
