Was trifft bei den Mindestanforderungen der BGH bei der Glaubhaftigkeit zu?

Laut den Mindestanforderungen der BGH ist bei der Glaubhaftigkeit die Ausgangshypothese: „Die Aussage entspricht nicht einem tatsächlichen Erleben“ & Eine Inhaltsanalyse der Aussage zur Feststellung aussageimmanenter Qualitätsmerkmale ist unverzichtbar (Aussagequalität)

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Wie werden im ICD-10 Bindungsstörungen klassifiziert?

unter F94.1 und F94.2

reaktive Bindungsstörung gehemmter Typ

aktive Bindungsstörung gehemmter Typ

aktive Bindungsstörung distanzloser Typ

reaktive Bindungsstörung enthemmter Typ

Welche Methoden der Verhaltenstherapie gibt es?

klientenzentrierte Spieltherapie

kognitive Umstrukturierung

SORCK Modell

Lerntheorie

Übertragungen

Ist Heroin die am zweithäufigsten illegale konsumierte Droge?

ja

nein

Was wird unter sexuellem Missbrauch bei Kindern verstanden?

Sexuelle Handlung, die vor dem Kind vorgenommen werden

Einwirken auf das Kind durch Schriften, Abbildungen, Videos, Tonaufnahmen oder Reden

Sexuelle Handlungen beim Kind bestimmen, an sich selbst vorzunehmen

Welche Aussagen zu sexuellem Missbrauch treffen zu?

Sexueller Missbrauch von Kindern wird im Abschnitt „Straftaten gegen die sexuelle Selbstbestimmung“ des StGB, 13. Abschnitt zusammemgefasst

Der Paragraph zu sexuellem Missbrauch von Kinder lässt sich unter (§ 186 des STGB finden)

In den Gesetzen zu sexuellem Missbrauch werden vor allen Dingen die Folgen des sexuellen Missbrauchs für die Betroffenen betont

Welche Aussagen zu sexuellem Missbrauch sind falsch?

Es gibt kein spezifisches Missbrauchssyndrom und eine psychische Störung muss nicht als Folge auftreten

Eine mögliche Folge des sexuellen Missbrauchs ist bei Jugendlichen und Erwachsenen das Risiko zu Täterschaft (bis zu 50% bei Männern)

Eine Folge sexuellen Missbrauchs ist sexuelle Hemmungen und Libidoverlust, Promiskuität wird kaum als Folge sexuellen Missbrauchs verortet

Bei wiederholter Misshandlung und vor allen Dingen von einem nahen Familienmitglied besteht ein hohes Risiko für Suizidversuche

Aufdeckungsarbeit ist eine der wichtigsten Mittel, um Missbrauch aufzudecken und Kinder zu schützen

Was sind Modifikatoren und Moderatoren der Missbrauchsfolgen

Die Häufigkeit und Intensität des Missbrauchs

Wer der Täter war

Individuelle Risiken und Ressourcen

Familiäre Risiken und Ressourcen

Der Zeitpunkt des Missbrauchs

Welche Aussagen treffen auf die Prävalenz von sexuellem Missbrauch zu?

Die Datenlage ist aufgrund Hochrechnungen der Dunkelziffer gesichert

Es sind mehr Mädchen als Jungen betroffen

Das Risiko sinkt mit dem Alter

Oftmals sind es fremde Täter*innen

Vor allen Dingen bei sexuellem Missbrauch spielt der sozioökonomische Status eine Rolle

Was sind Beweisende Befunde bei sexueller Misshandlung (Hermann, 2008)

Nachweis von Spermien oder Bestandteilen des Spermas am Körper des Kindes

ausgeprägte oder bestimmte typische vaginale oder anale Verletzungen sowie Gonorrhöe, Syphilis und HIV bei Kindern jenseits des Neugeborenenalters

Schwangerschaft

glaubhafte Schilderung durch Zeugen oder Vorliegen pornographischer Photos oder Videos

klare, beständige, schlüssige und detaillierte Beschreibung einer sexuellen Misshandlung durch das Kind mit und ohne weitere medizinische Befunde

Was sind Befunde, die sexuelle Misshandlung wahrscheinlich machen (Hermann, 2008)

ausgeprägte oder bestimmte typische vaginale oder anale Verletzungen

sicher auffällige Befunde am Genitale oder Anus mit oder ohne Hinweise durch das Kind bei Fehlen der schlüssigen Vorgeschichte eines Unfallgeschehens

gesicherte spezifische Infektion beim präpubertären Kind (Chlamydien, Herpes genitalis,Trichomonaden oder Hepatitis B)

klare, beständige, schlüssige und detaillierte Beschreibung einer sexuellen Misshandlung durch das Kind mit und ohne weitere medizinische Befunde

glaubhafte Schilderung durch Zeugen oder Vorliegen pornographischer Photos oder Videos

Was trifft bei den Mindestanforderungen der BGH bei der Glaubhaftigkeit zu?

Laut den Mindestanforderungen der BGH ist bei der Glaubhaftigkeit die Ausgangshypothese: „Die Aussage entspricht nicht einem tatsächlichen Erleben“

wird die Ausgangshypothese (die Wahrheitshypothese) verworfen, so besteht die Annahme einer falschen Aussage.

Gegenstand der Begutachtung ist unter anderem die allgemeine Glaubwürdigkeit einer Aussageperson

Eine Inhaltsanalyse der Aussage zur Feststellung aussageimmanenter Qualitätsmerkmale ist unverzichtbar (Aussagequalität)

Was stimmt zum Thema Glaubhaftigkeit?

Erfundene Handlungsschilderungen weisen im interindividuellen Vergleich eine geringere inhaltliche Qualität auf als wahre

Trotz realen Erlebnishintergrunds kann eine geringe Aussagequalität (fehlende Realkennzeichen) vorliegen

Ausgangspunkt ist die Unwahrheitshypothese: „Die Aussage ist nicht erlebnisbegründet“

Die inhaltsanalyse ist weniger eine Methode zur Substantiierung des Wahrheitsgehalts, sondern vor allem eine Methode zur Falsifikation der Lügenhypothese und ist damit nicht ergänzungsbedürftig

Das Gutachten ist besonders wichtig, da Entscheidung des Gutachtens bindend für das Gericht ist

Bereiche der Glaubhaftigkeit?

· Aussagetüchtigkeit Kompetenzanalyse

· Motivationslage und Genese der Aussage Validitätsanalys

Inhalt und Konstanz der Aussage(n) Kompetenzanalyse

Was sind Realkennzeichen erlebnisbegründeter Aussagen nach Steller et al. (1992)

Allgemeine Merkmale

Besondere Merkmale

Inhaltliche Besonderheiten

Motivationsbezogene Inhalte, Spezielle Inhalte, Deliktspezifische Inhalte

Motivationsbezogene Inhalte, Spezifische Inhalte, Individuelle Besonderheiten

Eine Störung des Purinstoffwechsels liegt vor bei dem/der

Fragilen-X-Syndrom

Down-Syndrom

Prader-Willi-Syndrom

Lesch-Nyhan-Syndrom

Binge-Eating-Störung

Was trifft zu den Abstufungen der Intelligenzminderung zu?

Eine mittelgradige Intelligenzminderung besteht bei einem IQ von 35-49.

Bei einer leichten Intelligenzminderung ist die Selbstversorgung noch möglich.

Selbst bei einer schwersten Intelligenzminderung sind Patient*innen oft noch kontinent.

Bei schwerster Intelligenzminderung tritt entgegen der Erwartung kein selbstverletzendes Verhalten mehr auf.

Alle Antworten sind falsch.

Welche Störungen treten oft zusammen mit Intelligenzminderung auf?

Essstörungen

Aggressionen

Selbstverletzendes Verhalten

Autismus

Stereotypien

Was sind Bestandteile und Begleiterscheinungen des Deletionssyndroms?

Intakte Immunabwehr

Schmaler Nasenrücken

Ohrmuscheldysplasien

Herzfehler

Angst/Zwang

Welche Aussagen treffen nicht auf die Therapie von Intelligenzminderung zu?

In der Therapie werden sowohl die primären Erkrankungen sowie komorbide psychische Störungen behandelt.

Die Familie wird selten mit einbezogen in die Behandlung.

Ein Mittel zur Kommunikationsförderung ist das PECS.

Tiergestützte Therapie wird von den Patient*innen selten angenommen.

Zur Behandlung der begleitenden Hyperaktivität können Stimulationen verschrieben werden.

Was gehört zur Kernsymptomatik der Autismus-Spektrumstörung?

eine ausbleibende oder verspätete Sprachentwicklung

Gutes Erkennen von Ironie

Geringe emotionale Ansprechbarkeit

stereotype, begrenzte Interessen

Flexible Tagesgestaltung

Was kann ein Einflussfaktor bei der Entstehung von Autismus sein?

Infektionen wie Röteln während der Schwangerschaft

das junge Alter der Eltern bei der Zeugung

ein erhöhtes Geburtsgewicht

Medikamente während der Schwangerschaft

Frühgeburt

Welche gehirnanatomische und gehirnfunktionale Auffälligkeiten wurden bei autistischen Kindern bereits in Studien gefunden?

Makrozephalie = erhöhter Kopfumfang bei autistischen Kindern bis 2 Jahre

Volumenveränderungen in der weißen Substanz in Hippocampus und Amygdala

erhöhte Aktivität des gyrus fusiformis bei der Gesichtserkennung

ToM ist nicht vorhanden/gestört

Defizit der zentralen Kohärenz

Welche Begleiterkrankungen können bei Autismus auftreten?

Schlafstörungen

Tics

Psychosen

Ängste/Zwänge

Persönlichkeitsstörungen

Was stimmt zur Diagnostik und Therapie von Autismus?

Eine Hör- und Sehprüfung ist nicht nötig.

Die Leistung von Kindern mit Autismus sollte untersucht werden.

Der ADOS ist ein typischer Fragebogen für die Autismusspektrumstörung.

Ein wichtiger Bestandteil der Therapie sollte die Alltagsstrukturierung der Patient*innen sein.

Bei Kindern mit Autismus ist bei der Verschreibung von Psychopharmaka nichts Besonderes zu beachten.

Was stimmt zur Definition von Psychotherapie?

Psychotherapie heißt übersetzt soviel wie “die Pflege der Seele”.

Als Psychotherapie gelten laut Psychotherapeutengesetzt §1 nur wissenschaftlich anerkannte Verfahren.

Laut Psychotherapeutenkammer, 2014, müssen Psychotherapeuten über eine Approbation verfügen.

Bei der Psychotherapie von Kindern geht es nur um die Beeinflussung von Verhaltensprozessen.

Alle Antworten sind richtig.

Welche Psychotherapieverfahren sind wissenschaftlich anerkannt, d.h. durch den wissenschaftlichen Beirat geprüft worden?

Verhaltenstherapie

Gesprächspsychotherapie

Systemische Therapie

Gestalttherapie

Psychodynamische Verfahren

Was stimmt zu den Psychodynamischen Verfahren?

Persönliche Lebenserfahrungen sowie unbewusste Konflikte stehen im Mittelpunkt der Therapie.

Vor allem die späteren Lebensjahre sollen formend für die Entwicklung sein.

Das Strukturmodell der Psyche, in dem es um unbewusste und bewusste Inhalte geht, ist Teil der klassischen Psychoanalyse nach Freud.

Konfrontationen, Übertragung und Deutung helfen bei der Verarbeitung von verdrängten Inhalten und alten Konflikten.

Bei Kindern kann man psychodynamische Verfahren ohne Abwandlung wie mit Erwachsenen durchführen.

Was trifft nicht auf die Verhaltenstherapie zu?

Grundlage bietet die Lerntheorie.

Eine Konsequenz wie das Lob des Therapeuten wirkt umso besser, je zeitnaher es erfolgt.

Bei der systematischen Desensibilisierung werden Angstitems in absteigender Schwierigkeit konfrontiert.

Bei der kognitiven Umstrukturierung wird versucht, dysfunktionale durch funktionale Kognitionen zu ersetzen und somit die Gefühlslage und das Verhalten positiv zu beeinflussen.

Typische Denkfehler nach Beck sind Personalisierung, polarisiertes Denken, selektive Abstraktion, Untergeneralisierung und Untertreibung.

Was stimmt zur Gesprächstherapie?

Ein Synonym dazu wäre die Personen- oder klientenzentrierte Psychotherapie.

Wichtige Vertreter sind Rogers, Axline und Oaklander.

Die Selbsterforschung steht im Mittelpunkt der Therapie.

Die Therapie fokussiert sich auf die Vergangenheit.

Bei Kindern wird oft die klientzentrierte Spieltherapie angewandt, wobei das Spiel das Ausleben seelischer Vorgänge symbolisiert.

Was stimmt zur systemischen Therapie?

Die systemische Therapie ist zwar ein wissenschaftlich anerkanntes Verfahren, die Kostenübernahme ist aber noch nicht final geklärt.

In der systemischen Therapie wird der Klient als Teil eines Systems gesehen, in dem es bestimmte Aufgaben und Funktionen hat.

In der systemischen Therapie steht oft das System der Familie im Zentrum.

Die systemische Therapie hat einen sehr ressourcenorientierter Ansatz.

Die systemische Therapie hat oft ein niedrigfrequentes Langzeittherapiesetting.

Was stimmt nicht zur Bewertung und zum Vergleich der Therapierichtungen?

Da jede Richtung sinnvolle Elemente enthält, wird ein integratives Vorgehen empfohlen.

Es gibt bereits ausreichende Wirksamkeitsnachweise für alle Richtungen.

Die experimentellen Wirksamkeitsnachweise lassen zweifelsfrei auf Wirksamkeit im klinischen Alltag schließen.

Bei Störungen des Sozialverhaltens ist Verhaltenstherapie den psychodynamischen Verfahren vorzuziehen.

Es gibt noch nicht genug Studien zu Wirksamkeitsvergleichen zwischen den Therapierichtungen.

Was stimmt zu alternativen Therapiemöglichkeiten?

Bei Bindungsstörungen sollte Psychopharmakotherapie nicht an erster Stelle stehen.

Logopädie, Ergotherapie, Bewegungstherapie und Heilpädagogik zählen zu den funktionellen Therapieformen.

Auch die direktive Spieltherapie (Theraplay) ist eine Therapieform für Kinder und Jugendliche.

Bei phobischen Störungen geht Psychotherapie generell vor Psychopharmakotherapie.

Bei Störungen der Geschlechtsidentität ist Psychopharmakotherapie vor Psychotherapie indiziert.

Welche Wirkfaktoren der Psychotherapie gibt es nach Grawe?

Therapiebündnis

Ressourcenaktivierung

Problemaktualisierung

Motivationale Klärung

Perspektive der konkreten Problembewältigung

Welche Aussagen stimmen?

Triple P und PCIT sind beides Elterntrainings.

Triple P besteht aus 7 Ebenen und beinhaltet 4 Programmvarianten.

Bei PCIT werden spieltherapeutische und psychoanalytische Ansätze integriert.

Bei PCIT ist das befund-geleitete Live-Coaching eine Besonderheit.

Im Spieltraining steht die Beziehungsstärkung im Mittelpunkt, im Kooperationstraining die Regeldurchsetzung.

Welche der folgenden Aussagen zur Zwangsstörung bei Kindern und Jugendlichen treffen nicht zu? (2a)

Bei einem von einer Zwangsstörung Betroffenen liegen immer sowohl Zwangsgedanken als auch Zwangshandlungen vor

Die Zangssymptome werden vom Betroffenen typischerweise als von außeneingegebene Gedanken oder Impulse wahrgenommen

c.Im Rahmen einer Zwangsstörung tritt neben Zwangsgedanken und Zwangshandlungen oft ein deutliches Vermeidungsverhalten auf

.Überlicherweise wird vom Betroffenen noch mindestens einem Gedanken oder eine Handlung gegenüber, wenn auch erfolglos, Widerstand geleistet

Patienten mit Zwangsstörungen erkennen meist den übertriebenen Charakter ihrer Befürchtungen oder Handlungen

Welche Aussagen zu dissoziativen Störungen treffen nicht zu (2A)

Die Bewusstseinsspaltung bei multipler Persönlichkeitsstörung ( auch dissoziative Identiditätsstörung genannt) ist ein Prodomalsymptom einer Schizophrenie

Neben den dissoziativen Symptomen treten oft noch weitere Symptome auf ( z.B. Schulangst/ Schmerzen)

Dissoziative Symptome können bei Kindern auch passager auftreten und ohne spezifische Behandlung remittieren

Dissoziative Symptome werden gemäß aktueller Leitlinien symptomorientiert mit Antieleptika pharmakologisch behandelt

Symptome dissoziativer Störungen können sogenannte Konversionssymptome sein( Sehstörungen, Hörstörungen, Lähmungen).

Welche Aussagen bezüglich der Prognose der umschriebenen Entwicklungsstörung motorischer Funktionen treffen am ehesten zu (2A)

Antworten gerne in die Kommentare

Gute Prognose gilt auch,wenn eine Kombination mit anderen umschriebenen Entwicklungsstörungen vorliegt

Kaum eine Besserung vom Grundschulalter zum Jugendalter (weniger als 15 %)

Internalisierende Symptomatik ist begleitend insgesamt etwas erhöht

Deutlich weniger Schulleistungsstörungen und Begleitsstörungen als bei Sprachstörungen

Relativ schlechte psychosoziale Prognose

Welche Aussage zu Tics bzw. Tbc-Störungen trifft nicht zu ( 1A)

Tics können vorübergehend unterdrückt werden

Anspannung im positiven oder negativen Sinne kann die Häufigkeit von Tics erhöhen

Die Behandlung von Tics gelingt nur, wenn sie so früh als möglich erfolgt

Progressive Muskelrelaxation kann bei Tic-Störungen hilfreichs ein

Die Abklärung einer Tic-Störung umfasst nicht in jedem Fall eine EEG- Ableitung

Für die Schizophrenie trifft nicht zu (2A)

) Es besteht ein erhöhtes Risiko für Suizide

Akut erkrankte Personen müssen so gut wie nie stationär behandelt werden

Bei einem Krankheitsbeginn vor dem 18. Lebensjahr spricht man von einer early onset schizophrenia

Es handelt sich um eine Störung die die Wahrnehmung, das Denken,den Affekt und die Psychomotorik betreffen kann

Antriebslosigkeit, Interessensverlust, sozialer Rückzug und verflachter Affekt gehören zu möglichen Puls- oder Positivsymptomen

Welche der folgenden Aussagen zu Angststörungen trifft am ehesten zu (1A)

Bei der Panikstörung ist eine Konfronationstherapie mit auslösender Stimuli typischer Weise leicht möglich

Bei der Schulphobie liegt das angstauslösende Moment in der Schule

Bei der generalisierten Ängstlichkeit besteht typischerweise eine Angst vor Bewertung durch andere

Nur der Psychotherapeut sollte für den Patienten die Angsthierachie erstellen

Realangst ist keine Form von Angststörung

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