Blut und Lymphsystem

Definition

• =Ec Zahl, Hb oder/und Hk vermindert sind

Ursache siehe Abbildung

Symptome

• Blass, müde
• bei geringer Körperbelastung Atemnot
• Herz schlägt schneller, um Mangel an Sauerstoffträgern durch häufigen Transport der Ec pro Zeiteinheit weit möglichst auszugleichen

Arten

• Anämienarten
• Eisenmangel
• Thalassämie
• Sichelzellenanämie
• Perniziöse Anämie
• Sphärozytose

Definition

• Erblich bedingte Störung der Hämoglobinsynthese, Veränderung der Beta-Kette, Erbinfo auf Chromosom 11
• Besonders in Afrika (Malariaschutz), Amerika, Asien, mitterlen Osten, Mittelmeerraum

Komplikationen

• Austausch einzelner Aminosäuren, wo nur ein Gen oder beide Gene betroffen sein können = HbS, verliert im Sauerstoffunbeladenen (desoxygeniert) Zustand seine Form und Flexibiliät
• Verklumpen kleine Gefässe und stören Mikrodurchblutung, können alle Organe betreffen und Organinfarkt verursachen

Ursache

• Erblich veranlagt

Symptome

• Minderdurchblutung gibt starke SZ, durch Flüssigkeitsersatz, SZ Mittel und O2 Applikation, KM-Transplantation einzige Heilungschance
• SZ Lokalisation: Infarkt von Milz oder Niere = Oberbauch SZ

Definition

• Bei der Geburt gelangt immer ein wenig Blut des Kindes zur Mutter. Ist die Mutter Rhesus -, das Kinde Rhesus +, lösen die Ec der Mutter eine Ak D Bildung aus

Ursache

• Wird die Mutter erneut mit einem Rhesus + Kind schwanger, so greifen die plazentagängigen Rhesus Ak die Ec des Kindes an

Symptome

• Viele Ex hämolysieren
• Anämie
• Ikterus
• schwere Ödeme im Mutterleib, bis zum Tod

Therapie

• Durch Anti-D-Prophylaxe in der 28. SSW und nach der Entbindung zur Verhinderung der Anti D Ak Bildung, die AG werden durch die zugeführten AK abgefangen und die mütterliche Ak Bildung im Keimerstickt

Definition

• Unkontrollierte, krebsartige Vermehrung der unreifen Stammzellen der Lc (Granulozyten oder Lymphozyten)
• Akute oder chronische myelonische Leukämie (AML, CML) oder akute oder chronische Lymphatische Leukämie (ALL, CLL)
• CML zu den chronischen myeloproliferativen Erkrankungen
• CLL zu dem niedrig malignen Non-Hodkin-Lymphom
• Akut = Wochen bis Monate, Chronisch = wenigen Jahren

Ursache

• Hohen gehalt an Lc, verdrängen andere, deshalb meist mit Anämie oder erhöhte Gerinnung, Abwehrschwäche, Infektionsanfälligkeit
• LL vergrösserte Lymphknoten (SZlos), BB Ausstrich und KM Ausstrich

Symptome

• CLL schleichend, lange ohne Symptome

Therapie

• Akuten Leukämien mit Chemotherapie, zuerst intensiv dann schonender
  • ALL bei Kindern, Heilungschancen 70%
  • AML rezidivierend, KM Transplantantation
• CML Prognose durch Tyrosinkinasehemmers verbessert
  • Grifft Enzym für unkontrollierte Vermehrung der KM Zellen
• Chemo schwächt Immunsystem, gute Hygiene, Umkehrisolation (Mundschutz und HS am Pat)

Definition

• Akute Verteilungsstörung des Blutvolumen und Überempfindlichkeitsreaktion
• Antigen-Antikörper-Reaktion, beim Erstkontakt werden AK produziert, die beim Zeitkontakt eine heftige Reaktion auslösen

Ursache

• Medis, Nahrungsmittel, Insekten, usw.
• Histamin: Vasodilatation und erhöhte Zellpermeabilität mit Flüssigkeitseinwanderung
• Serotonin: Arteriolenkonstriktion (Lunge, Niere) und Arteriolendilatation (Skelettmuskulatur)
• Bradykinin: Vasodilatation der peripheren Arterien und Arteriolen
• SRS-A (Slow Reacting Substance Of Anaphylaxis, Leukotriene): erhöhte Gefäßpermeabilität, Bronchiolenspasmus, Schleimhautödem
• Prostaglandine: vermehrte Schleimproduktion, Hautreaktionen (Jucken, Quaddeln, Rötung)

Symptome

• Gefässweitstellung, Rötung, Schwellung, Quaddelbildung
• Juckreiz
• Ödembildung
• Atemnot
• Schock, Kreislaufversagen bis Stillstand

Therapie

• Antigen entfernen
• Sauerstoff
• Infusion: Tavegyl, Solu-Medrol, ggf. Adrenalin

Definition

• Abwehrsystem greift Körpereigene Strukturen an
  • Zb DM Typ 1
  • Rheumatoide Arthritis, Zellen der Gelenkinnenhaut
  • Multiple Sklerose, Myelinscheide der Axone

Ursache

• unbekannt

Symptome und Therapie

• je nach Krankheit