Injektionen & Infusionen

• Muss umfassend informiert werden (Injektion, Wirkung, Nebenwirkung, mögliche Komplikationen) => Arzt
• Muss verstanden haben warum die Injektion wichtig ist => Einverständnis
• Lagerung des Patieten je nach Injektionsart
• Während und nach der Injektion Patient gut beobachten und nach seinem Befinden fragen

Um das verrutschen der Kanüle zu verhindern

• Medikament auf Zimmertemp. aufwärmen
• Injektion langsam verabreichen
• Kanülenlänge anpassen
• Patient ablenken
• Hautfalte bilden

• i.c. => intracutan
• s.c. => subkutan
• i.m. => Intramuskulär
• vgl. => Ventroglutäale
• i.v. => Intravenös

• Subkutis (Unterhaut)
• Oberarm
• Oberschenkel
• Bauchdecke

1. Medikament kontrollieren
2. Desinfizieren (1. reinigen, 2. desinfektion)
3. Hautfalte bilden
4. Lange Kanüle - 45° Winkel, kurze Kanüle 90° Winkel
5. Langsam injizieren
6. Stempel bis ganz nach unten drücken
7. Kurz warten
8. Tupfer auf Einstichstelle
9. Pflaste

• Oberarm
• Oberschenkel
• Gesässmuskel

• Intraarterielle
• Intra-/Periartikuläre
• Intraossäre (in die Knochenmarkshöhle)

• Erhaltung des Wasse-/Elektrolytenhaushalts
• Verabreichung von Medikamenten (Eisen, Schmerzmittel, AB)
• Parenterale Ernährung
• Bluttransfusion
• Offenhalten eines venösen Zugangs

• Infusionsständer
• Infusionslösung
• Medikament
• Infusionsbesteck
• ggf. 3-Wege-Hahn
• Venflon
• Unterlage
• Hände + Hautdesinfektion
• Tupfer
• Stauschlauch
• Lagerungskissen
• Fixierverband
• Pflaster
• Handschuhe
• Stichfeste Box
• Nierenschale

• Infusionsschlauch immer ohne Zugabe des Medikaments entlüften
• Infusion immer Anschreiben (Name des Pat, Datum Zeit, Ampullen ankleben, Visum MPA)

• Information zur Infusion durch den Arzt
• Information zum Vorgehen durch MPA
• Fenster und Türen schliessen, Zugluft vermeiden
• Verordnete Infusion ohne Zusatz vorbereiten
• ggf. Einstichstelle rasieren
• Bequeme und zweckmässige Lagerung des Pat.
• Auswahl der Vene von vorne nach hinten (distal - proximal)

• Entzündende oder ekzematöse Haut
• Grosse Hämatome
• Verbrennungen
• Operationswunden
• Lokale Knochenerhebung

• Läuft Infusion noch - Kontrolle der Vene
• Einstichstelle nass oder blutig? - Nichts verrutscht?
• Hat Pat. schmerzen
• Wie geht es dem Pat. (Beobachten des Pat.)
• Blutdruck + Puls Kontrolle
• Infusion bald fertig, Medikamentenwechsel? (ggf. Uhr stellen)
• Alle Beobachtungen dokumentieren

• 1ml/min
• 40gtts/min

• Bekannte eher kurze Resorptionszeit
• Dosiergenauigkeit
• Umgehung des Magen-/ Darm-Traktes
• Medikamenten abgabe unabhängig vom Bewusstseinszustand des Patienten
• Reduzierung von Nebenwirkungen
• Lokale Therapiemöglichkeit (Injektion direkt ins Gelenk)

i.m.: 10-15min

i.v.: sofort

s.c.: 20-30min

• Infektionen (Abszesse)
• Kompliketionen durch Verletzungen von Organen, Nerven und Gefässen (Hämatom)
• Komplikationen durch Unverträglichkeiten

• Lokale Hauterkrankung, entzündliches Gewebe
• Ödeme
• Hämatome
• Patienten mit Gerinnungsstörungen (keine i.m. Injektion)

Aufziehnadel: Rosa

I.m. Injektion: Blau

s.c. Injektion: orange

• Gauche (Aussendurchmesser)
• Farbkodierung
• mm
• Pravaz-System (Gr, Länge und Durchmesser)

• Art der Injektionslösung (ölig, wässrig...)
• Art der Injektion (s.c., i.m.)
• Konstitution des Patieten (kräftig, sehr schlank...)

Ab 20ml

• Brechampullen
• Stechampullen
• Trockenampullen
• Gebrauchsfertige Spritzen (Impfungen)

Angeriztes Glas (Da kann man den Hals korrekt entferenen)

• Datum der ersten entnahme muss notiert werden (auf Flasche)
• Aufbrauchfrist des Herstellers berücksichtigen
• Vorsicht vor dem grossen Über-/Unterdruck (Druckausgleich)
• Bei weiteren Entnahmen muss due Lösung immer wieder auf Farbe und Beschaffenheit geprüft werden.

• wenn nicht geschrieben, müssen Spritzen nicht mehr Luftleer gemacht werden

1. Richtiger Patient
2. Richtiges Medikament
3. Richtige Dosis
4. Richtige Applikationsform
5. Richtiger Zeitpunkt
6. Richtige Dokumentation (KG-Eintrag)

4x

• Vor dem Bereitstellen
• Vor dem Aufziehen
• Vor der Injektion
• Vor dem Entsorgen