B5 Diabetes Mellitus PFH20
- Definition- Typ 1 & 2- Gestationsdiabetes- Hypoglykämie- Hyperglykämie- Ketoazidotisches Koma- Hyperosmolares Koma- Risikofaktoren / Ursachen- Therapie (funktionell, konventionell, intensiviert konventionell, häufige Probleme bei der Einstellung BZ)- Medikamente- Spätfolgen
- Definition- Typ 1 & 2- Gestationsdiabetes- Hypoglykämie- Hyperglykämie- Ketoazidotisches Koma- Hyperosmolares Koma- Risikofaktoren / Ursachen- Therapie (funktionell, konventionell, intensiviert konventionell, häufige Probleme bei der Einstellung BZ)- Medikamente- Spätfolgen
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J. Z.
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Diese Lernkarten vermitteln grundlegendes und vertieftes Wissen zur Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie von Diabetes mellitus auf universitärem Niveau. Im Mittelpunkt stehen Blutzuckerregulation, Insulinwirkung, Therapieoptionen wie orale Antidiabetika oder Insulinpumpentherapie sowie Ursachen und Folgen von Hyper- und Hypoglykämie. Besonders behandelt werden auch Pflegeinterventionen und Patientenedukation. Ideal für Medizinstudierende und Pflegekräfte, die sich fundiert mit der Erkrankung auseinandersetzen möchten.
Karten
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Lernende
24
Sprache
Deutsch
Kategorie
Pflege
Stufe
Universität
Erstellt / Aktualisiert
17.10.2021 / 20.08.2026
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Lernkarten
Welche sind die 7 Pflege-/Patientenedukationen bei Diabetes?
- Körperliche Bewegung
- Angepasste Ernährung
- Diabetesselbstmanagement
z.B. BZ messen, Füsse pflegen - Medikamentöse Behandlung
Umgang mit Tabletten, Insulin, Inkretinbasierende Medis) - Problemlösung in Alltagssituationen
hoher/tiefer Blutzucker, Krankheit, Reisen/Urlaub, Feste, Ausgang, Religion, Sport, Schichtarbeit, Autofahren.. - Risikoreduktion/Behandlung von Spätkomplikationen
Fusspflege, Hautpflege, Lipodystrophien, Schwangerschaftz, Rauchen, Hypertonie.. - Leben mit Diabetes
Hilfe zur emotionalen, physischen und psychischen Krankheitsverarbeitung: Belastungen, Überforderung, soziales Leben, Depression, finanzielle Entlastungsmöglichkeiten, Versicherungsfragen, arbeitsrechtliche Fragen
Ursachen Hypoglykämie?
- Zu viel Insulin gespritzt
- Diamicron (starkes OAD) eingenommen ohne zu essen
- Zu wenige Kohlenhydrate/Mahlzeit ausgelassen
- Zu langer Spritz-Ess-Abstand
- Zu viel Alkohol ohne Kohlenhydrate
- Ungeplante Bewegung/körperliche Anstrengung
- Eingeschränkte Nierenfunktion d.h. Insulin wirkt stärker und länger
Ursachen Hyperglykämie?
- Erstauftreten des Diabetes mellitus
- Ernährungsbedingt - zu viel an Kohlenhydraten/Zucker im Verhältnis zur Insulin/Tabletten-Dosis
- Therapiebedingt :
- zu wenig Insulin und/oder Tabletten
- fehlerhafte Handhabung der Therapie z.B. Verwechselung von Insulinen / Tabletten
- Abgelaufenes / falsch gelagertes Insulin -> keine Wirksamkeit
- Cortisoneinnahme
- Krankheit mit Infektion und Schmerzen
- Sonstige Lebenssituationen mit Schmerzen, Stress z.B. Operation, Unfall, Herzinfarkt etc.
Erkläre die verschiedenen OAD und ihre Wirkungsweise.
Metformin:
- Wirkort: Leber / Muskeln
- 1. Wahl bei Neudiabetikern
- Verbessert Insulinwirkung (Muskeln) und hemmt Glucoseproduktion in der Leber
- Gewichtsneutral, keine Hypoglykämie
- NW: Durchfall, Blähungen
- Kontraindikation: Nicht einnehmen bei reduzierter Nierenfunktion, vor Röntgenkontrastmittelgaben oder vor Operationen
- Bsp: Glucophage
Sulfonylharnstoffe (SHST):
- Wirkort: Pankreas
- nur bei Typ 2 wo noch Insulinsekretion vorhanden
- Steigert Insulinsekretion
- Wirken immer, unabhängig vom BZ -> Hypoglykämiegefahr!
- NW: Gewichtszunahme
- Kontraindikation: Leber-/Niereninsuffizienz -> Dosisanpassung
- Bsp: Diamicron
Glinide:
- Wirkort: Pankreas
- nur bei Typ 2 wo noch Insulinsekretion vorhanden
- Steigert Insulinsekretion
- Hypoglykämiegefahr!
- NW: Gewichtszunahme
- Absolute Kontraindikation: Leber-/Niereninsuffizienz
- Bsp: Novonorm
SGLT2-Hemmer
- Wirkort: Niere
- Hemmen die Glucoserückresorption in den Nierentubuli -> fördern Glucosurie
- Wirkt unabhängig von Insulinausschüttung und Insulinwirkung
- Verbessert Herzleistung (Senkung Vorlast durch Volumenreduktion)
- Nierenprotektiv, Blutzucker- und gewichtsenkend
- keine Hypoglykämie (Zuckerausscheidung stoppt wenn BZ Spiegel normal)
- NW: durch Glucosurie anfällig für HWI und Pilzinfekte
- Bsp: Jardiance, Forxiga
Inkretinbasierte Medikamente (DPP-4-Blockierer / GLP1-Analoga - GLP1 wirkt viel stärker als DPP4)
- Wirkort: Leber, Magen, Pankreas, Gehirn
- Wirken nur, wenn Zucker erhöht ist, sonst nicht -> keine Hypoglykämie
- Fördert Insulinsekretion und hemmt Glukagonausschüttung
- Verzögerte Magenentleerung -> kein Hungergefühl = Gewichtsverlust
- NW: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Pankreatitisrisiko
- Bsp: Janumet (DPP-4) / Tresiba (GLP1)
