Nutrition

• Form des Diabetes mellitus
• beruht auf einem Mangel an Insulin infolge einer Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen in den Langerhans'schen Inseln des Pankreas durch Autoimmunprozesse
• am höchsten ist die Neuerkrankungsrate bei Kindern zwischen 11 und 13 Jahren.

• Verminderten Ansprechen der Körperzellen auf Insulin (Resistenz) in Kombination mit einer Funktionseinschränkung der Betazellen
• macht sich meist nach dem 40. Lebensjahr erstmals bemerkbar
• Auslösende Faktoren sind neben einer genetisch bedingten Prädisposition fettreiche Ernährung, Übergewicht und Bewegungsmangel

LADA: Latent Autoimmune Diabetes in Adults

• Sonderform des Diabetes Mellitus
• Latent insulinpflichtiger Diabetes im Erwachsenenalter (zumeist in der Altersgruppe der 40-60jährigen)
• LADA-Diabetiker benötigen nur minimale Insulindosen und fallen im Rahmen der Einstellung durch häufige Hypoglykämien auf

• Prä-Diabetes:
  • Nüchtern-Blutzucker: 5-6-6.9 mmol/l
  • Blutzucker 2h nach einer Mahlzeit: 7.8-11 mmol/l
  • HbA1c (Glykogenisiertes Hämoglobin): 5.7-6.4%
• Diabetes:
  • Nüchtern-Blutzucker: >7 mmol/l
  • Blutzucker 2h nach einer Mahlzeit: > 11.1 mmol/l
  • HbA1c (Glykogenisiertes Hämoglobin): >6.5%

• Keine Lebensmittel sind verboten!

• Kohlenhydrate auf den gesamten Tag verteilt  und immer mit Ballaststoffen und Fetten eingenommen

• Komplexe Kohlenhydrate bevorzugen, zugesetzten Zucker vermeiden

• Fette in Masse verzehren

• keine spezifische Ernährung
• Körpergewicht reduzieren, um Gelenke zu entlasten

• Normalisierung des Körpergewichts zur Entlastung der Gelenke
• Kalzium- und Vitamin Bedarf sicher decken, um eine stabile Knochenstruktur zu erhalten => vermehrt Milchprodukte, kalziumreiches Wasser, fetten Fisch und Pilzen, sowie Sonnenlicht konsumieren
• Regelmässige physische Aktivität, um das Vitamin D-Synthese anzukurbeln und Muskeln und Gelenke zu stärken (auch zur Sturzprävention)
• Limitierte Konsumation von Entzündungsfördernden Substanzen à Entzündungen vermindern (d. h. Arachidonsäure in fettigem Fleisch, Eier, Butter, Rahm und Käse)
  => pflanzliche Produkte bevorzugen
• Favorisieren Konsum von entzündungshemmenden Substanzen: Omega3 (fettiger Fisch, Rapsöl, Nüsse, Leinsamen), Antioxidantien (Vitamine A, C und E + Früchte und Gemüse, Zerealien, Nüsse), Zink & Selen
• Supplementation nur in Absprache mit dem Arzt

Nahrungsmittel limitieren, die reich an Purin sind => Limitierung der Hyperurikämie:

• Innereien, Wild, Muscheln, Krebse, Sardellen, Hering, Makrele, Fischkonserven, Räucherfisch, Fleischextrakte (z.B. Brühe), etc. nur in kleinen Mengen konsumieren
• Ausgewogene Ernährung, um Übersäurerung zu vermeiden => rechlich Früchte und Gemüse
• Erhöhung der Wasserzufuhr (1-2L/Tag) => grösseres urinäres Volumen
• Übergewicht regulieren und regelmässige Bewegung, um ein metabolisches Syndrom zu vermeiden