D5 Sondennahrung FaGe 19q
LM Band 7, S 44 - 62
LM Band 7, S 44 - 62
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Lernkarten
Welche Indikationen für eine Sondennahrung gibt es in einer Geriatrischen Phase?
- Verschidene Erkrankungen welche im hohen Alter auftreten können, führen zu einer verminderten Nahrungsaufnahme
z.B. Schlaganfall kann zu Dysphagie (Schluckstörungen) und Lehmungserscheinungen führen.
Bedeutung für den Menschen
Wie reagiert der Körper wenn er keinen Nahrungszufluss hat?
Der Körper baut die Energiereserven im Muskel- und Fettgewebe ab und er reduziert die körperlichen und geistigen Funktionen .
Pflegeinterventionen bei transnasalen Sonde:
Wie kann man Dekubitalulzera in der Nase vorbeugen?
Die nasale Sonde wird mit einem Pflaster an der Nase fixiert, um ein Verrutschen zu verhindern und diese wird täglich gewechselt.
Welche Indikationen für eine Sondenernährung gibt es auf der Chirurgischen Abteilungen?
- Nach grossen chirurgischen Eingriffen, vor allem im Bereich des Magen- Darm-Trakts.
-Um das OP gebiet zu schohnen
- Um den sauren Magensaft während und nach einer OP abzuleiten.
- Frakturen oder Eingriffe im Gesicht oder des Kiefers (wenn Kauen und Schlucken nicht möglich sind)
Welche Indikationen für eine Sondennahrung gibt es während einen Psychiatrie aufenthalt?
Vorallem bei Essstörungen wie der Anorexia nervosa (Magersucht) kann bei lebensbedrohlicher Untergewichtigkeit eine Zwangsernährung angeordnet werden.
Aspiration
Was wird sichergestellt um eine Aspiration zu verhindern?
Es wird sichergestellt das der Patient in einem 30° Winkel sitzt und es wird kontrolliert ob die Sonde nicht fehlplatziert ist.
Verschiedene Ernährungssonden:
Was ist der Vorteil einer gastralen oder jejunal Freka Sonde?
Es ist ein nicht invasiver Eingriff.
Wie funtkioniert die korrekte Abgabe der Sondennahrung mittels Überleitungssystem oder einer Sondenspritze?
Die Schwerkraft wird zum nutzen gebracht, beim überleitungssystem wird mit einer Rollklemme die geschwindigkeit eingestellt welche verordent wurde. Hierbei wird darauf geachtet dass die Sondennahrung oberhalb des Klienten ist um die Schwerkraft zu nutzen.
Mittels Sondenspritze wird die gewünschte Nahrungsmenge aufgezogen, hierbei wird die Sondenspritze angehebt und in die Magenhöhle gespritzt.
Natürlich wird hierbei aseptisch gearbeitet um die keime auf ein minimum zu reduzieren.
Bedeutung für den Menschen
Oft wird das Essen mit einem Genuss verbunden, wieso kann sich diese Sicht verändern?
Applikation von Medikamenten über Sonden-André Pfister
Bei der Applikation von Medikamenten über jegliche Sonden muss man diese durch einen Mörser zerkleinern.
Begründen Sie, weshalb dies wichtig ist und was Sie beachten müssen.
Individuelle Antworten
Durch das einzelne Mösern der Medikation kann diese mit wenig Wasser zusammen über eine Sondenspritze aufgezogen werden und über ein zuleitendes Lumen appliziert werden. Dadurch kann die Einnahme per os umgangen werden.
Wichtig ist, dass man beachtet, dass nicht alle Medikamente zerkleinert oder gemörsert werden dürfen. Der Beipackzettel oder das Internett geben darüber Auskunft.
Verschiedene Ernährungssonden:
Was ist der Vorteil einer gastralen PEG Sonde?
Die Sonde kann Monate bis Jahre belassen werden ohne, dass diese ausgewechselt werden muss.
Bedeutung für den Mensch
Mit was kann das Essen in Verbindung kommen?
Das Essen kann in Verbindung mit Ritualen und Festen stehen. Zbs Geburtstage, gemeinsame Mahlzeit mit der Familie...
Pflegeinterventionen bei transnasalen Sonden:
Wieso wird die Mundhygiene bei Pat mit transnasalen Sonden durchgeführt?
Weil aufgrund einer Immunschwäche oder Vitaminmangel oder Nebenwirkung von Strahlen und Chemotherapie , kann es das Risiko für Mundsoor oder Parodonitis erhöhen.
Bedeutung für den Menschen
Welche Gefühle kann eine Sonde verursachen?
Angst, Hoffnung, Abhängigkeit, Vorwürfe, Verzweiflung, Scham...
Verschiede Ernährungssonden:
Wie nennt man eine Sonde welche durch die Nase gelegt wird?
Wie funktioniert ein Sondomat konkret was muss beachtet werden und was für Vorteile bringt dieser mit sich?
Beim Sondomat werden erstmals die richtigen Einstellungen durchgeführt welche verordnet wurden.Die Dosierung erfolgt hierbei automatisch. Der Sondomat ist ebenfalls mit verschiedenen Alarmfunktionen ausgestattet welche diverse probleme erkennen können wie zum Beispiel die Verstopfung der Sonde.
Verschiedene Ernährungssonden:
Wo wird eine Sonde bei Säuglingen gelegt?
Und warum?
Bei Säuglingen wird die Sonde durch den Mund gelegt, damit die Nasenatmung nicht zu behindern. Jedoch ist dies nicht in jedem Fall so.
Pflege der PEG-Sonde
Wie oft sollte ein PEG-Sondenverband bei einer frischen PEG-Sonde (bis 10 Tage) gewechselt werden?
Pflegeinterventionen bei transansalen Sonden:
Wie wird Nasenpflege bei Pat mit transnasalen Sonden durchgeführt?
Die Nase wird täglich mit NACL und Watteträger gereinigt und auf die Haut in den Nasenlöchern fettende Salbe aufgetragen.
Verschiedene Ernährungssonden:
Ein Patient braucht für mindestens 10 Wochen eine Sonde, für welche entscheidest du dich?
Thema: Pflegeinterventionen bei möglichen Komplikationen der Sondenernährung.
Mundsoor & Parodontitis
Was ist die wichtigste Pflegeintervention/Prophylaxe bei Mundsoor und oder Parodontitis?
Die regelmässige Mund- und Zahnpflege.
Ebenso den Soor der Ärztin weiterleiten damit diese falls nötig Antimykotikum verordnen kann.
Applikation von Medikamenten über Sonden-André Pfister
Es gibt gewisse Medikamente, welche bewusst einen Zuckerüberzug haben, damit die Wirkung an dem gewünschten Ort eintreten kann. Durch das mechanische zerkleinern gehen diese "Schutzhüllen" kaputt, wodurch die Struktur sowie Wirksamkeit bei Kontakt mit Magensäure des Medikamntes verloren geht.
Bennen Sie die beiden Sonden, welche trotz der Zerstörung des Mantels der Medikation den Wirkstoff korrekt ableiten.
1. Duodenale Sonden (Eher selten, können transnasal gelegt werden)
2. Jejunale Sonden (PEG universal intestinal, FKJ)
CAVE: PEG Gastral liegt im Gaster, daher keine Applikation!
Pflege der PEG-Sonde
Wie lange braucht eine nicht entzündete PEG-Sonde zum heilen?
10 Tage
Verschiedene Ernährungssonden:
Nach was richtet sich die Wahl der Sonde?
Man richtet sich nach Indikation und Dauer.
Wie funktioniert die kontinuirlieche Abgabe?
Bei der kontinuerlichen Abgabe fliesst die Nahrungsmenge über mehrere Stunden in kleine Mengen hierbei sollte die verabreichdauer von 20 Stunden nicht überschritten werden damit der Magen genug Zeit hat Magensäure zu produzieren.
Obstipation
Was wird verabreicht wenn der Klient Oral, nicht genügen Flüssigkeit zu sich nimmt?
Zusätzlich zur Sondennahrung wird Wasser verabreicht.
Aufstossen, Nausea, Emesis
Was sind Gründe/ Ursachen für Aufstossen, Nausea, Emesis ?
Gestörte Magenentleerung, zu schnelle Geschwindigkeitszufuhr.
Verschiedene Ernährungssonden:
Was ist der Vorteil wenn man eine universale intestinale PEG Sonde verwendet bei einer Gastritis?
Wenn die Entzündung weg ist kann man die Sonde aus dem Jejunum zurück in den Gaster ziehen.
Thema: Pflegeinterventionen bei möglichen Komplikationen der Sondenernährung
Infektionen, Wunden, Dekubitus:
Wie kann man Hautläsionen vorbeugen?
Bei einer Nasalen Sonde, täglich die Nasenpflege durchführen wie auch die Sondenfixierung wechseln.
Pflege der PEG-Sonde
Ab wann sollte die Sonde mobilisiert werden und wieso?
Ab dem 2 Tag täglich
Um das Einwachsen der inneren Halteplatte in die Magenschleimhaut zu verhindern.
Komplikationen
Was passiert wenn die Mund und Zahnpflege nicht regelmässig durchgeführt wird ?
Es könnte sich Mundsoor und Parodontitis bilden.
Verschiedene Ernährungssonden:
Wie haltet eine Button Sonde?
Die Sonde besitzt einen Ballon welcher im Gaster aufgeblasen wird, so wird die Sonde an der Magenwand fixiert. Man benötigt keine Platten. Ein Verband ist auch nicht notwendig.
Pflege der PEG-Sonde
Ab wann dürfen Klienten Bade und Duschen?
Wie funktioniert die Bolus Abgabe?
Die bolus Abgabe eignet sich gut zur Ergänzung zwischen der oralen Nahrungsaufnahme. Hierbei werden die Boli Rationen wie normale Mahlzeiten gehandhabt sprich 3-5 Boli am Tag. Am Anfang wird eine Einlaufgeschwindigkeit von 100ml/10min eingehalten verträgt der Klient diese kann man auf 100ml/5min runter gehen.
Einwilligung zur Ernährung über eine Sonde ist nötig, ausser?
Was ist Definition Von Sondenernährung.
Ist eine form der Künstlichen Ernährung durch Zufuhr von dünnbreiiger oder flüssiger Nahrung durch Magensonde oder eine Dünndarmsonde ( Duodenal- oder Jejunalsonde).
Pflege der PEG-Sonde
Wie wird die Sonde mobilisiert?
3cm in den Magen schieben und drehen. Danach die Sonde zurückziehen bis ein leichter Widerstand zu spüren ist.
Thema: Sondennahrung
Welche wichtigen Nährstoffe sollten in der Sondennahrung vorhanden sein?
zähle die 6 Nährstoffe auf:
- Kohlenhydrate
- Eiweisse
- Fette
- Vitamine
- Spurenelemente
- Mineralstoffe
Applikation von Medikamenten über Sonden-André Pfister
Vor jeder Applikation über eine Sonde wird was durchgeführt?
Kreuzen Sie die korrekte Antwort und Begründung/en an.
Ziele der Sondennahrung
Ernährungszustand verbessern und somit Therapien ermöglichen
Wohlbefinden steigern
die orale Ernährung zusätzlich unterstützen
Wenn dies nicht mehr möglich ist lebensnotwendige Nährstoffe dem Körper zu zuführen