Gliederung der Thoraxhöhle
Osteopathie HEDS-FR
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Wie ist die Thoraxhöhle unterteilt?
die Thoraxhöhle wird in drei grosse Räume unterteilt, die sich in ihrem anteriorposterioren Durchmesser vollständig ausfüllen:
- unpaares Mediastinum: von oben nach unten in Mediastinum superius und Mediastinum inferius, von anterior nach posterior in Mediastinum anterius, medium und posterius
- Cavitas pleurales links und rechts vom Mediastinum sind von einer Serosa (=Pleura parietalis) ausgekleidet und enthalten die linke und die rechte Lunge
Was ist der Inhalt des Mediastinum superius und inferius (unterteilt in anterius, medium, posterius)?
- Mediastinum superius:
Organe: Thymus, Trachea, Oesophagus
Arterien: Arcus aortae, Truncus brachiocephalicus, A. carotis communis sinistra, A. subclavia sinistra
Venen und Lymphgefässe: V. cava superior, Vv. brachiocephalicae, V. hemiazygos accessoria, Ductus thoracicus
Nerven: Nn. vagi, N. laryngeus recurrens sinister, Nn. cardiaci, Nn. phrenici - Mediastinum anterius:
O: Thymus (nur bei Kinder)
A: kleinere Blutgefässe
V, L: kleinere Blut- und Lymphgefässe, kleinere Lymphknoten
N: - - Mediastinum medium
O: Herz, Perikard
A: Aorta ascendens, Truncus pulmonalis mit Aufzweigungen, Aa. pericardiacophrenicae
V, L: V. cava inferior, V. azygos, Vv. pulmonales, Vv. pericardiacophrenicae
N: N. phrenici - Mediastinum posterius
O: Oesophagus
A: Aorta thoracica mit Ästen
V, L: V. azygos, V. hemiazygos, Ductus thoracicus
N: Nn. vagi, Truncus sympathicus
Auf welcher Höhe zieht die Aorta abdominalis durch das Diaphragma? Wie teilt sie sich weiter auf?
Die Aorta abdominalis zieht in Höhe des 12. Brustwirbels durch den Hiatus aorticus des Zwerchfells. Sie verläuft im Retroperitonealraum unmittelbar auf der Wirbelsäule, etwas links von der Mittellinie. In Höhe des 4. Lendenwirbels teilt sie sich in die beiden Aa. iliacae communes (2) und setzt sich in die unpaare kleine A. sacralis media (3) fort.
Die Aorta abdominalis (1) gibt ab
Viszerale Aeste
- Unpaare Aeste
Truncus coeliacus (4)
A. mesenterica superior (5)
A. mesenterica inferior (6)
- Paarige Aeste
A. suprarenalis mediav (7)
A. renalis (8)
A. testicularis bzw. ovarica (9)
Parietale Aeste (paarig)
A. phrenica inferior (10)
Aa. lumbales
Was ist der Truncus coeliacus, wo befindet er sich und was sind seine Abgänge?
Der 1 - 2 cm lange Gefässstamm entspringt unmittelbar unterhalb des Hiatus aorticus in Höhe des 12. Brustwirbels aus der Aorta abdominalis. Er teilt sich in drei Aeste
- A. gastrica sinistra
- A. splenica (lienalis)
- A. hepatica communis
Wie teilt sich die A. gastrica sinistra weiter auf?
- A. gastrica sinistra
zieht in der Plica gastropancreatica nach links oben zur Cardia, biegt dann nach rechts unten um und verläuft entlang der kleinen Kurvatur des Magens. Sie versorgt zusätzlich zur Cardia und zum Corpus des Magens die Pars abdominalis des Oesophagus mittels der Rr. oesophageales.
Wie teilt sich die A. splenica weiter auf?
- A. splenica
grösster Ast des Truncus coeliacus, verläuft geschlängelt am Oberrand des Pankreas nach links, zieht im Lig. splenorenale zum Milzhilum, wo sie sich in 3 bis 5 Endäste (Rr. splenici) aufteilt.
Sie gibt ab:
- - Rr. pancreatici: 2 - 10, ziehen zum Copus und zur Cauda des Pankreas
- Aa. gastricae breves: 4 - 6 kurze Arterienstämme, die hinter oder links vom Magen aus der A. splenica hervorgehen und über das Lig. gastrosplenicum zum Fundus des Magens gelangen
- - A. gastrica posterior: entspringt in 60 % der Individuen an der Grenze zwischen Caput und Corpus pancreatis, steigt an der Hinterfläche der Bursa omentalis auf, zieht zum Fundus und Corpus des Magens
- - A. gastroomentalis (gastroepiploica) sinistra: gelangt über das Lig. gastrosplenicum zur grossen Kurvatur des Magens, wo sie im Lig. gastrocolicum verläuft, gibt Rr. gastrici zum Magen und Rr. omentales zum Omentum majus ab, bildet mit der A. gastroomentalis dextra einen Gefässring entlang der Curvatura major des Magens
Wie teilt sich die A. hepatica communis weiter auf?
- A. hepatica communis
zieht nach rechts, teilt sich oberhalb des Pylorus auf in:
- A. hepatica propria: verläuft im Lig. hepatoduodenale auf der V. portae zum Leberhilum, wo sie sich in einen R. sinister und R. dexter sowie R. intermedius aufteilt. gibt zudem die A. cystica, die zumeist aus dem R. dexter entspringt
- - A. gastrica dextra: zieht im Lig. hepatoduodenale in Richtung auf den Pylorus und verläuft im Lig. hepatogastricum entlang der Curvatora minor des Magens
- A. gastroduodenalis: zieht hinter dem Pylorus abwärts, teilt sich auf in
- - A. gastroomentalis (gastroepiploica) dextra: verläuft entlang der grossen Kurvatur des Magens im Lig. gastrocolicum, gibt Rr. gastrici zum Magen und Rr. omentales zum Omentum majus ab, bildet mit der A. gastroomentalis sinistra einen Gefässring an der Curvatura major des Magens
- - A. pancreaticoduodenalis anterior superior
- - A. pancreaticoduodenalis posterior superior
Woraus und wo entspringt die A. Mesenterica superior und wie teilt sie sich weiter auf?
Sie entspringt in Höhe des 1. Lendenwirbels aus der Aorta abdominalis, zieht nach distal, verläuft hinter dem Corpus des Pankreas, tritt zwischen dem Unterrand des Pankreas und dem oberen Rand der Pars ascendens des Duodenums in die Radix mesenterii ein, liegt rechts von der Flexura duodenojeunalis, zieht im Mesenterium in einem Bogen zu rechten Fossa iliaca.
Sie gibt folgende Aeste ab:
- A. pancreaticoduodenalis inferior: kurzer Gefässtamm, entspringt unmittelbar nach dem Beginn der A. mesenterica superior, verläuft nach rechts, teilt sich in
- - A. pancreaticoduodenalis anterior inferior: verläuft an der Vorderfläche des Caput pancreatis, ca 1 cm entfernt vom Rand der Pars descendens des Duodenum
- - A. pancreaticoduodenalis posterior inferior: steigt an der Hinterfläche des Pankreaskopfes auf, liegt 2-3 cm entfernt vom Rand des Pars descendens duodeni
- Aa. jejunales und Aa. ileales: 12 bis 16 Arterien, entspringen von der linken Seite der A. mesenterica superior und bilden untereinander Arkaden 1. bis 4. Ordnung , aus denen die Aa. rectae als Endgefässe hervorgehen
- A. colica media: entspringt von der Vorderseite der A. mesenterica superior, steigt im Mesocolon transversum auf, wo sie sich T-förmig teilt, ihr R. dexter verbindet sich mit der A. colica dextra und ihr R. sinister mit der A. colica sinistra
- A. colica dextra: entspringt von der rechten Seite der A. mesenterica superior, verläuft retroperitoneal zum Colon ascendens, ihr R. descendens anastomosiert mit dem R. colicus der A. ileocolica und ihr R. ascendens mit dem R. dexter der A. colica media
- A. ileocolica: setzt den Stamm der A. mesenterica superior fort
teilt sich vor dem Iliocoecalwinkel in:
- - A. caecalis anterior und A. caecalis posterior: die einen Ring um das Caecum bilden.
- - A. appendicularis: verläuft im freien Rand des Mesenteriolums und versorgt segmental den Appendix vermiformis
- - R. ileus: anastomosiert mit der letzten A. ilealis
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Cartes-fiches
Wie ist die Thoraxhöhle unterteilt?
die Thoraxhöhle wird in drei grosse Räume unterteilt, die sich in ihrem anteriorposterioren Durchmesser vollständig ausfüllen:
- unpaares Mediastinum: von oben nach unten in Mediastinum superius und Mediastinum inferius, von anterior nach posterior in Mediastinum anterius, medium und posterius
- Cavitas pleurales links und rechts vom Mediastinum sind von einer Serosa (=Pleura parietalis) ausgekleidet und enthalten die linke und die rechte Lunge
Was ist der Inhalt des Mediastinum superius und inferius (unterteilt in anterius, medium, posterius)?
- Mediastinum superius:
Organe: Thymus, Trachea, Oesophagus
Arterien: Arcus aortae, Truncus brachiocephalicus, A. carotis communis sinistra, A. subclavia sinistra
Venen und Lymphgefässe: V. cava superior, Vv. brachiocephalicae, V. hemiazygos accessoria, Ductus thoracicus
Nerven: Nn. vagi, N. laryngeus recurrens sinister, Nn. cardiaci, Nn. phrenici - Mediastinum anterius:
O: Thymus (nur bei Kinder)
A: kleinere Blutgefässe
V, L: kleinere Blut- und Lymphgefässe, kleinere Lymphknoten
N: - - Mediastinum medium
O: Herz, Perikard
A: Aorta ascendens, Truncus pulmonalis mit Aufzweigungen, Aa. pericardiacophrenicae
V, L: V. cava inferior, V. azygos, Vv. pulmonales, Vv. pericardiacophrenicae
N: N. phrenici - Mediastinum posterius
O: Oesophagus
A: Aorta thoracica mit Ästen
V, L: V. azygos, V. hemiazygos, Ductus thoracicus
N: Nn. vagi, Truncus sympathicus
Auf welcher Höhe zieht die Aorta abdominalis durch das Diaphragma? Wie teilt sie sich weiter auf?
Die Aorta abdominalis zieht in Höhe des 12. Brustwirbels durch den Hiatus aorticus des Zwerchfells. Sie verläuft im Retroperitonealraum unmittelbar auf der Wirbelsäule, etwas links von der Mittellinie. In Höhe des 4. Lendenwirbels teilt sie sich in die beiden Aa. iliacae communes (2) und setzt sich in die unpaare kleine A. sacralis media (3) fort.
Die Aorta abdominalis (1) gibt ab
Viszerale Aeste
- Unpaare Aeste
Truncus coeliacus (4)
A. mesenterica superior (5)
A. mesenterica inferior (6)
- Paarige Aeste
A. suprarenalis mediav (7)
A. renalis (8)
A. testicularis bzw. ovarica (9)
Parietale Aeste (paarig)
A. phrenica inferior (10)
Aa. lumbales
Was ist der Truncus coeliacus, wo befindet er sich und was sind seine Abgänge?
Der 1 - 2 cm lange Gefässstamm entspringt unmittelbar unterhalb des Hiatus aorticus in Höhe des 12. Brustwirbels aus der Aorta abdominalis. Er teilt sich in drei Aeste
- A. gastrica sinistra
- A. splenica (lienalis)
- A. hepatica communis
Wie teilt sich die A. gastrica sinistra weiter auf?
- A. gastrica sinistra
zieht in der Plica gastropancreatica nach links oben zur Cardia, biegt dann nach rechts unten um und verläuft entlang der kleinen Kurvatur des Magens. Sie versorgt zusätzlich zur Cardia und zum Corpus des Magens die Pars abdominalis des Oesophagus mittels der Rr. oesophageales.
Wie teilt sich die A. splenica weiter auf?
- A. splenica
grösster Ast des Truncus coeliacus, verläuft geschlängelt am Oberrand des Pankreas nach links, zieht im Lig. splenorenale zum Milzhilum, wo sie sich in 3 bis 5 Endäste (Rr. splenici) aufteilt.
Sie gibt ab:
- - Rr. pancreatici: 2 - 10, ziehen zum Copus und zur Cauda des Pankreas
- Aa. gastricae breves: 4 - 6 kurze Arterienstämme, die hinter oder links vom Magen aus der A. splenica hervorgehen und über das Lig. gastrosplenicum zum Fundus des Magens gelangen
- - A. gastrica posterior: entspringt in 60 % der Individuen an der Grenze zwischen Caput und Corpus pancreatis, steigt an der Hinterfläche der Bursa omentalis auf, zieht zum Fundus und Corpus des Magens
- - A. gastroomentalis (gastroepiploica) sinistra: gelangt über das Lig. gastrosplenicum zur grossen Kurvatur des Magens, wo sie im Lig. gastrocolicum verläuft, gibt Rr. gastrici zum Magen und Rr. omentales zum Omentum majus ab, bildet mit der A. gastroomentalis dextra einen Gefässring entlang der Curvatura major des Magens
Wie teilt sich die A. hepatica communis weiter auf?
- A. hepatica communis
zieht nach rechts, teilt sich oberhalb des Pylorus auf in:
- A. hepatica propria: verläuft im Lig. hepatoduodenale auf der V. portae zum Leberhilum, wo sie sich in einen R. sinister und R. dexter sowie R. intermedius aufteilt. gibt zudem die A. cystica, die zumeist aus dem R. dexter entspringt
- - A. gastrica dextra: zieht im Lig. hepatoduodenale in Richtung auf den Pylorus und verläuft im Lig. hepatogastricum entlang der Curvatora minor des Magens
- A. gastroduodenalis: zieht hinter dem Pylorus abwärts, teilt sich auf in
- - A. gastroomentalis (gastroepiploica) dextra: verläuft entlang der grossen Kurvatur des Magens im Lig. gastrocolicum, gibt Rr. gastrici zum Magen und Rr. omentales zum Omentum majus ab, bildet mit der A. gastroomentalis sinistra einen Gefässring an der Curvatura major des Magens
- - A. pancreaticoduodenalis anterior superior
- - A. pancreaticoduodenalis posterior superior
Woraus und wo entspringt die A. Mesenterica superior und wie teilt sie sich weiter auf?
Sie entspringt in Höhe des 1. Lendenwirbels aus der Aorta abdominalis, zieht nach distal, verläuft hinter dem Corpus des Pankreas, tritt zwischen dem Unterrand des Pankreas und dem oberen Rand der Pars ascendens des Duodenums in die Radix mesenterii ein, liegt rechts von der Flexura duodenojeunalis, zieht im Mesenterium in einem Bogen zu rechten Fossa iliaca.
Sie gibt folgende Aeste ab:
- A. pancreaticoduodenalis inferior: kurzer Gefässtamm, entspringt unmittelbar nach dem Beginn der A. mesenterica superior, verläuft nach rechts, teilt sich in
- - A. pancreaticoduodenalis anterior inferior: verläuft an der Vorderfläche des Caput pancreatis, ca 1 cm entfernt vom Rand der Pars descendens des Duodenum
- - A. pancreaticoduodenalis posterior inferior: steigt an der Hinterfläche des Pankreaskopfes auf, liegt 2-3 cm entfernt vom Rand des Pars descendens duodeni
- Aa. jejunales und Aa. ileales: 12 bis 16 Arterien, entspringen von der linken Seite der A. mesenterica superior und bilden untereinander Arkaden 1. bis 4. Ordnung , aus denen die Aa. rectae als Endgefässe hervorgehen
- A. colica media: entspringt von der Vorderseite der A. mesenterica superior, steigt im Mesocolon transversum auf, wo sie sich T-förmig teilt, ihr R. dexter verbindet sich mit der A. colica dextra und ihr R. sinister mit der A. colica sinistra
- A. colica dextra: entspringt von der rechten Seite der A. mesenterica superior, verläuft retroperitoneal zum Colon ascendens, ihr R. descendens anastomosiert mit dem R. colicus der A. ileocolica und ihr R. ascendens mit dem R. dexter der A. colica media
- A. ileocolica: setzt den Stamm der A. mesenterica superior fort
teilt sich vor dem Iliocoecalwinkel in:
- - A. caecalis anterior und A. caecalis posterior: die einen Ring um das Caecum bilden.
- - A. appendicularis: verläuft im freien Rand des Mesenteriolums und versorgt segmental den Appendix vermiformis
- - R. ileus: anastomosiert mit der letzten A. ilealis
