Parasitologie

Ohne zwischenwirt

Hakenwurm Ancylostoma duodenale

Spulwurm Ascaris lumbricoides

Peitschenwurm Trichuris trichiura

Madenwurm Enterobius vermicularis

 

-ungegliedert
-getrennt geschlechtlich
-Männchen kleiner
-orale Aufnahme oder larven dringen aktiv in die Haut ein (Hakenwürmer)
-Larven keinen Zwischenwirt -> Ei über 4 Larvenstadien zu Alduten
-Kein Zwischenwirt

-hackenförmig abgebogenem Vorderende
-Zähne oder Schneideplatten -> setzen sich mit diesen in der Darmschleimhaut fest und verletzen Blutgefässe

Hakenwurm:
-Ancylostoma duodenale -> Zahnartig 
-Necator americanus -> Schneideplatten

und: geografische Lage

-Weibchen setzen Eier ab, werden via Stuhl ausgeschieden
-Rhabditiformen Larven schlüpfen (L1)
-Entwickeln sich zu filariformen Larve (L3) infektiös (überleben in feuchten Boden bis zu 4 Wochen)

-filaformen dringen aktiv aus dem Boden durch die Haut
-Wanderungsphase: via Blutgefässe Herz-Lunge-Luftröhre-Sepiseröhre-Dünndarm
-werden im Dünndarm dann gschelechtsreif

Eindringen der Larve durch die Haut:
-Juckreiz
-Ödeme

Lungenpassage:
-Hustenreiz
-Pneumonie
-Bronchitis

Hakenwurmkrankheit

Hakenwürmer sind Blutsauger:
-20-30ul pro Tag
-Eisenmangelanämie
-Verletzungen durch Haftorgane
-Bauchschmerzen
-Durchfall mit blutigem Stuhl

-Eier aus Stuhlproben (dünnschalig, oval)
-Frischer Stuhl muss verwendet werden!

Filariform-Larve mit Einbuchtung am Hinterende

-Adulte leben im Dünndarm
-produzieren täglich etwa 200'000 Eier
-Eier werden mit dem Stuhl ausgeschieden
-eier sind sehr wiederstandsfähig (können monate bis Jahre überleben)
-Larve entwickelt sich (nach 3-6 Wochen)
-Larvenhaltige Eier erden Oral aufgenommen
-wandern durch die Darmwand in das Pfortadersystem, über Herz, lunge- Luftröhre- Speiseröhre wieder in den Dünndarm, wo sie geschlechtsreif werden

Durch düngen von Salat und Gemüse mit Fäkalien-> Larvenhaltige Eier werden aufgenommen

-15-40cm
-bleistiftdick

-85% Symptomlos
-Larvenwanderung(Lunge): Husten, Brinchitis, Pneumonie
-Adulte Würmer im Darm: uncharakteristsiche  Darmbeschwerden wie Schmerzen, Erbrechen, Durchfall
-bei extremem Befall Gallen und Darmverschluss
-Allergien

Eier im Stuhl:
-rundlich
-braun
-raue Aussenschale
-Derbschalig

-Eier werden im Stuhl ausgeschieden
-Lave schlüpft im Darm = Infektiös (monate bis Jahre lebensfähig)
-wandern in die Schleimhaut und häuten sich
-kehren nach 10 T zurück ins Darmlumen
-wandern in den Dickdarm ein und entwickeln sich zu adulten

Durch Düngen von salaten usw mit Fäkalien (wie beim Spulwurm)

aber auch:
-durch Fliegen
-kakerlaken
 

-Haardünnes, Vorderteil und peitschenähnliches, dickeres Hinterteil
-ca 5cm


MERKE:
mit dem dünnen Vorderteil kann es sich in der Schleimhaut des Blind und Dickdarm verankern

-schwacherbefal oft symptomlos
-starker Befall: Dickdarmenzündung, Blutig/schleimige Durchfälle, Abdomnalschmerzen, Anämie....

Komplikation: Rektusprolaps

Nachweis Eier im Stuhl:
-Zitronenförmig

-Im Dünndarm schlüpfen die Larven
-häuten sich mehrmals Wandern in den Dickdarm
-Männchen sterben nach der begattung
-Schwangere Weibchen wandern zur eiablage aus der Öffnung  und legen bis zu 10'000 Eier auf der Peri-Analhaut ab
-diese Eier sind 2-3 Wochen infektionsfähig

-auffalend Weiss
-dünne, spitzer Schwanz

auf der Mukosa des Dickdarmes und des unteren Dünndarmes

Selsbtinfektion:
-von Analgegend zum Mund ( die Weibchen verursachen beim Verlassen der Afteröffnung starken Juckreiz)

direkter Kontakt Mensch-Mensch

Staub:
-über die Atemluft
 

vorallem Kinder


-typische Krankheit von Schulkindern und Familien
-starker nächtlicher Juckreiz im Analbereich
-gelegentlich wanern die Würmer in die Vagina, Uterus, eileiter und verursachen Entzündungen

Klebstreifenmethode:

-Eier mit einem durchsichtigen Klebstreifen am Anus abnehmen
 

Eier sind:
-dünnschalig
-leicht asymmetrisch 
-oval
-farblos

-durchsichtiger Klebestreifen
-kein babypuder
-handschuh tragen

Selsbtinfektion:
-von Analgegend zum Mund ( die Weibchen verursachen beim Verlassen der Afteröffnung starken Juckreiz).

Madenwurm Enterobius vermicularis ist hochuinfektiös (ein Ei reicht)

deshalb passiert es auch oft, dass gleich die ganze Familie betroffen ist