Hämatologie 3
Knochenmark Beurteilung
Knochenmark Beurteilung
Mit welchen zwei Färbungen wird das KM gefärbt?
Pappenheim
Eisen
Welche 4 Punkte gehören zu einer Beurteilung?
Beurteilt wird:
-Material und Qualität des Ausstriches
-Zell- und Fettgehalt im 10er
-Megakaryozyten im 10er
-alle Zellreihen im 50er/60er oder 100er
-Eisengehalts in der Eisenfärbung
Beurteilung:
-KM-Material und der Qualität des Ausstriches:
Was wird angeschaut?
-KM-Bröckel
-Abklatschpräparat
-Quetschartefakte
-Verarbeitungsartefakte
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Was für ''Möglichkeiten gibt es?
-Normozytär
-Aplastisch
-Hypozellulär
-Hyperzellulär
-Packed
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Was bedeuetet ''Packed''?
Anhäufung von Zellen im KM, quasi fast kein Fett oder ''Lücken''.
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Normalerweise besteht das KM aus 50% Rotem Mark und Fettmark.
Im Alter nimmt das Fettmark bis zu 70% __?
zu
Beurteilung:
-Megakaryozyten im 10er:
Wie ist das Vorgehen?
im 10er:
-3-6 pro pro Blickfeld
Beurteilung:
-Normal
-Vermindert
-Gesteigert
-Atypisch
-Mikromegakaryozyten
Beurteilung:
-Megakaryozyten im 10er:
Atypien?
-weclhe gibt es? (Vorallem Kern)
Mehrkernige Megakaryozyten
Grosse, einkernige Megakaryozyten
übersegmentierte Megakaryozyten
-> Skript & PPP !!!
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Wie ist das Verhältniss Erythropoese vs. Myelopoese
1 : 2 bis 1 : 5
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Erythropoese
-normal
-gesteigert
-vermindert
-normoblastär
-mikroblastär
-makroblastär
-megaloblastär
-mitosen erhöht
-Atypien
-Erythrogonien erhöht
-Karryorhexisformen (Blumenfrömiger Kern)
PPP !
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Myelopoese
-normal
-gesteigert
-vermindert
-Reifungsstörung
-Linksverscgiebung
-Mitosen erhöht
-Eosinophilie
-Hypersegemntierung
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Plasmazellen
-vorhanden
-vermehrt
-Atypien
-tumorartig durchsetzt
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Lymphozyten
-vorhanden
-vermehrt
-tumorartig durchsetzt
-lymphoplasmazelluläre Zellform
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Was ist RES und welche Zellen kommen darin vor?
Monozyten-Makrophagen-System:
Histiozyten:
-phagozytierende Makrophagen
-können Lipide & Pigmente Speichern
Gewebsmastzellen:
-dicke, blau-violette Granula ( Brombeere)
-hauptsächlich in KM.Bröckel sichtbar
--> Gewebsbasophile
Welche KM-Zellen sind selten zu finden?
3
Eselsbrücke : Zellen der Gewebe-Histologie
Osteoklast
Osteoblast
Fibroblasten
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Wie beurteilt?
-normal
-vermindert
-fehlend
-vermehrt
-Ringsideroblasten
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Bei welchen 2 ''Krankheiten'' könnte eine Solchen Eisenfärbung entstehen?
Eisen fehlt:
-Eisenmangel
Eisen vermehrt:
-Eisenüberladung
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Was sind Ringsideroblasten?
Wenn Hämosiderin ringförmig um den Kern der Normoblasten gelagert ist.
Beurteilen:
Wie ist der Gobe Ablauf?
1) Qualität
2) Megakaryozyten
3) Zellreihen
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Flashcards
Mit welchen zwei Färbungen wird das KM gefärbt?
Pappenheim
Eisen
Welche 4 Punkte gehören zu einer Beurteilung?
Beurteilt wird:
-Material und Qualität des Ausstriches
-Zell- und Fettgehalt im 10er
-Megakaryozyten im 10er
-alle Zellreihen im 50er/60er oder 100er
-Eisengehalts in der Eisenfärbung
Beurteilung:
-KM-Material und der Qualität des Ausstriches:
Was wird angeschaut?
-KM-Bröckel
-Abklatschpräparat
-Quetschartefakte
-Verarbeitungsartefakte
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Was für ''Möglichkeiten gibt es?
-Normozytär
-Aplastisch
-Hypozellulär
-Hyperzellulär
-Packed
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Was bedeuetet ''Packed''?
Anhäufung von Zellen im KM, quasi fast kein Fett oder ''Lücken''.
Beurteilung:
-Zell- und Fettgehalt im 10er:
Normalerweise besteht das KM aus 50% Rotem Mark und Fettmark.
Im Alter nimmt das Fettmark bis zu 70% __?
zu
Beurteilung:
-Megakaryozyten im 10er:
Wie ist das Vorgehen?
im 10er:
-3-6 pro pro Blickfeld
Beurteilung:
-Normal
-Vermindert
-Gesteigert
-Atypisch
-Mikromegakaryozyten
Beurteilung:
-Megakaryozyten im 10er:
Atypien?
-weclhe gibt es? (Vorallem Kern)
Mehrkernige Megakaryozyten
Grosse, einkernige Megakaryozyten
übersegmentierte Megakaryozyten
-> Skript & PPP !!!
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Wie ist das Verhältniss Erythropoese vs. Myelopoese
1 : 2 bis 1 : 5
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Erythropoese
-normal
-gesteigert
-vermindert
-normoblastär
-mikroblastär
-makroblastär
-megaloblastär
-mitosen erhöht
-Atypien
-Erythrogonien erhöht
-Karryorhexisformen (Blumenfrömiger Kern)
PPP !
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Myelopoese
-normal
-gesteigert
-vermindert
-Reifungsstörung
-Linksverscgiebung
-Mitosen erhöht
-Eosinophilie
-Hypersegemntierung
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Plasmazellen
-vorhanden
-vermehrt
-Atypien
-tumorartig durchsetzt
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Lymphozyten
-vorhanden
-vermehrt
-tumorartig durchsetzt
-lymphoplasmazelluläre Zellform
Beurteilung:
-aller Zellreihen im 50er/60er oder 100er:
Was ist RES und welche Zellen kommen darin vor?
Monozyten-Makrophagen-System:
Histiozyten:
-phagozytierende Makrophagen
-können Lipide & Pigmente Speichern
Gewebsmastzellen:
-dicke, blau-violette Granula ( Brombeere)
-hauptsächlich in KM.Bröckel sichtbar
--> Gewebsbasophile
Welche KM-Zellen sind selten zu finden?
3
Eselsbrücke : Zellen der Gewebe-Histologie
Osteoklast
Osteoblast
Fibroblasten
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Wie beurteilt?
-normal
-vermindert
-fehlend
-vermehrt
-Ringsideroblasten
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Bei welchen 2 ''Krankheiten'' könnte eine Solchen Eisenfärbung entstehen?
Eisen fehlt:
-Eisenmangel
Eisen vermehrt:
-Eisenüberladung
Beurteilung:
-Esiengehalt in der Eisenfärbung
Was sind Ringsideroblasten?
Wenn Hämosiderin ringförmig um den Kern der Normoblasten gelagert ist.
Beurteilen:
Wie ist der Gobe Ablauf?
1) Qualität
2) Megakaryozyten
3) Zellreihen
